Приложение 2. Запрос о принятии на учет на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья для улучшения жилищных условий

Приложение 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по постановке граждан
на учет для улучшения
жилищных условий

Запрос
о принятии на учет на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья для улучшения жилищных условий

     Запрос  представляется  гражданином  (нужное  подчеркнуть): ранее не

состоявшим  на учете в качестве нуждающегося в улучшении жилищных условий

в  органах  местного самоуправления в Республике Коми, принятым на учет в

качестве  нуждающегося  в  улучшении  жилищных условий в органах местного

самоуправления в Республике Коми до 1 марта 2005 года.

     1. Фамилия, имя, отчество гражданина, подающего запрос,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Место жительства

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Паспорт (иной документ, удостоверяющий личность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (серия, номер, кем и когда выдан)

     Категория гражданина

_________________________________________________________________________

     Дата  и  номер  решения  органа местного самоуправления в Республике

Коми о  постановке  на  учет в качестве нуждающегося в улучшении жилищных

условий

_________________________________________________________________________

               (для принятых на учет до 1 марта 2005 года)

     2. Подчеркните тип жилого помещения, в котором Вы в настоящее время

проживаете:

     жилое помещение государственного или муниципального жилищного фонда;

     жилое помещение, находящееся в собственности, в многоквартирном доме

(приватизированное или полученное по иным основаниям);

     индивидуальный жилой дом или часть жилого дома;

     другое

_________________________________________________________________________

     3. Состав семьи, претендующей на получение социальной выплаты (в том

числе указывается гражданин, подающий запрос):

1	Фамилия, имя, Отчество	Отношение к заявителю	Пол	Год рождения	Номер паспорта (свидетельства о рождении), иного документа
1.
2.
3.
4.
5.
	Кроме того, в жилом помещении проживают:
1.
2.
3.

     4.  Характеристика  занимаемого жилого помещения (нужное подчеркнуть

и заполнить):

     квартира  в  многоквартирном  доме:  число  комнат __________, общая

площадь ________ (кв. м), жилая площадь _________ (кв. м);

     индивидуальный  жилой  дом  (часть  жилого  дома): общая площадь ___

(кв. м),      жилая площадь _________ (кв. м);

     комната  в  общежитии:  жилая  площадь  _______ (кв. м), койко-место

_______;

     другое

_________________________________________________________________________

     5. Намерения по использованию имеющегося жилого помещения:

     имеющееся  жилое  помещение  при  получении социальной выплаты будет

(нужное подчеркнуть):

     передано  в  установленном  порядке  безвозмездно  органам  местного

самоуправления в Республике Коми;

     в   жилом  помещении  останутся  проживать  ______________  человек.

                                                   (количество)

     6.  Имеют  ли  члены  семьи  в  собственности  иное  жилое помещение

(нужное подчеркнуть): да, нет.

     При  наличии  в  собственности  членов  семьи иного жилого помещения

указываются его адрес, а также общая и жилая площадь этого помещения:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     7. Намечаемое направление использования социальной выплаты:

     в  случае  получения  социальной выплаты намереваюсь использовать ее

(нужное подчеркнуть):

     для строительства или приобретения жилья;

     для строительства индивидуального жилого дома (части жилого дома);

     для оплаты первоначального взноса при получении ипотечного кредита.

     8.  Предполагаемые  источники  средств  на  покрытие  разницы  между

стоимостью  строительства  или  приобретения жилья и величиной социальной

выплаты:

     источники средств (нужное подчеркнуть):

     продажа недвижимого имущества;

     использование собственных средств;

     использование заемных средств;

     другие источники.

     Я  и  члены моей семьи согласны на проведение уполномоченным органом

в  случае  необходимости проверки информации, сообщенной в данном запросе

и содержащейся в прилагаемых документах.

     Я  и члены моей семьи согласны в случае получения социальной выплаты

на  строительство  или  приобретение жилья на снятие с учета на получение

субсидии  (социальной  выплаты)  на  строительство или приобретение жилья

для улучшения жилищных условий

     К запросу прилагаю документы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Об  изменении  места  жительства, состава семьи, семейного положения

или  при возникновении иных обстоятельств, при которых социальные выплаты

на  строительство  или  приобретение  жилья  не предоставляются, обязуюсь

проинформировать  уполномоченный  орган  в  течение  одного месяца со дня

возникновения таких обстоятельств.

"__" ___________ 20__ года Подпись

                           заявителя _____________ ______________________

                                                    (фамилия, инициалы)

                           Подписи совершеннолетних членов

                           семьи, указанных в запросе:

                           _____________ ________________________________

                                           (фамилия, инициалы)

                           _____________ ________________________________

                                           (фамилия, инициалы)

                           _____________ ________________________________

                                           (фамилия, инициалы)

                           _____________ ________________________________

                                           (фамилия, инициалы)

                           _____________ ________________________________

                                           (фамилия, инициалы)