Приложение 2. Заявление о невозможности выполнить требования Федерального закона N 79-ФЗ в связи с арестом, запретом распоряжения, наложенными компетентными органами иностранного государства в соответствии с законодательством данного иностранного государства, на территории которого находятся счета (вклады), осуществляется хранение наличных денежных средств и ценностей в иностранном банке и (или) имеются иностранные финансовые инструменты, или в связи с иными обстоятельствами, не зависящими от его воли или воли его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение 2
к Порядку подачи заявления государственного
гражданского служащего Министерства
здравоохранения Республики Коми
о невозможности выполнить
требования Федерального закона
от 7 мая 2013 г. N 79-ФЗ
"О запрете отдельным категориям
лиц открывать и иметь счета (вклады),
хранить наличные денежные средства
и ценности в иностранных банках,
расположенных за пределами территории
Российской Федерации, владеть и (или)
пользоваться иностранными финансовыми
инструментами" в связи с арестом,
запретом распоряжения, наложенными
компетентными органами иностранного
государства в соответствии
с законодательством данного иностранного
государства, на территории которого
находятся счета (вклады),
осуществляется хранение наличных
денежных средств и ценностей
в иностранном банке и (или) имеются
иностранные финансовые инструменты,
или в связи с иными обстоятельствами,
не зависящими от его воли или воли его супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей"

(форма)

                                    Председателю Комиссии Министерства

                                    здравоохранения Республики Коми

                                    по соблюдению требований к служебному

                                    поведению государственных

                                    гражданских служащих Республики Коми

                                    и урегулированию конфликта интересов

                                    от __________________________________

                                    _____________________________________

                                           (Ф.И.О. лица, замещающего

                                            должность государственной

                                              гражданской службы)

                                     ____________________________________

                                       (адрес проживания (регистрации))

                                Заявление

     Я, ________________________________________________________________,

                                  (Ф.И.О.)

замещающий(ая)    должность,      включенную      в  Перечень  должностей

государственной    гражданской  службы  Республики  Коми  в  Министерстве

здравоохранения  Республики  Коми,  при замещении которых государственным

гражданским  служащим Республики Коми запрещается открывать и иметь счета

(вклады),  хранить  наличные  денежные  средства и ценности в иностранных

банках,  расположенных  за  пределами  территории  Российской  Федерации,

владеть  и  (или)  пользоваться  иностранными  финансовыми инструментами,

сообщаю,  что  не  имею  возможности  выполнить  требования  Федерального

закона  от  7  мая  2013 г.  N 79-ФЗ  "О запрете отдельным категориям лиц

открывать  и  иметь  счета (вклады), хранить наличные денежные средства и

ценности  в  иностранных  банках,  расположенных  за пределами территории

Российской    Федерации,    владеть  и  (или)  пользоваться  иностранными

финансовыми инструментами" по следующим причинам:

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

            (указываются причины, по которым невозможно выполнить

        требования федерального закона: арест, запрет, распоряжение,

         наложенное компетентными органами иностранного государства,

     или иные обстоятельства, не зависящие от воли служащего или воли

              его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей)

     Принятые  меры по выполнению требований Федерального закона от 7 мая

2013 г.  N 79-ФЗ  "О  запрете  отдельным категориям лиц открывать и иметь

счета    (вклады),  хранить  наличные  денежные  средства  и  ценности  в

иностранных  банках,  расположенных  за  пределами  территории Российской

Федерации,    владеть   и  (или)  пользоваться  иностранными  финансовыми

инструментами":

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     К  заявлению прилагаю следующие документы, подтверждающие изложенную

информацию:

     1. ________________________________________________________________;

     2. ________________________________________________________________;

     3. ________________________________________________________________.

     Намереваюсь  (не  намереваюсь)  лично  присутствовать  на  заседании

Комиссии  Министерства  здравоохранения  Республики  Коми  по  соблюдению

требований  к  служебному  поведению государственных гражданских служащих

Республики    Коми    и    урегулированию   конфликта  интересов  (нужное

подчеркнуть).

     Информацию  о  принятом Комиссией решении прошу направить на мое имя

по адресу: ______________________________________________________________

            (указывается адрес фактического проживания лица, замещающего

           должность государственной гражданской службы, для направления

              решения по почте, либо указывается любой другой способ

                направления решения, а также необходимые реквизиты

                        для такого способа направления решения)

"___" ______________ 20___ г. ___________________________________________

                                   (подпись)      (расшифровка подписи)