Приложение N 12. Распоряжение о назначении опекуна (попечителя) над несовершеннолетним гражданином

Приложение N 12
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по установлению опеки и
попечительства в отношении
несовершеннолетних граждан

                           Изображение герба

        МИНИСТЕРСТВО ТРУДА И СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ РЕСПУБЛИКИ КОМИ

_________________________________________________________________________

   (наименование территориального органа/территориально обособленного

   структурного подразделения Министерства по опеке и попечительству)

                            РАСПОРЯЖЕНИЕ*

N _________                                      "__" ___________ 20__ г.

_________________________________________________________________________

 (место нахождения территориального органа/территориально обособленного

    структурного подразделения Министерства по опеке и попечительству)

  О назначении опекуна (попечителя) над несовершеннолетним гражданином

     ______________________________________________________________

                            (Ф.И.О. ребенка)

     Рассмотрев заявление ______________________ (Ф.И.О., дата рождения),

проживающего(-ей) по адресу: ________________________, паспортные данные:

_______________________________, об установлении опеки (попечительства) и

назначении его (её)  опекуном  (попечителем)  над  несовершеннолетним(ей)

_____________________________ (Ф.И.О., дата рождения), родители которого:

мать - ___________________________ (Ф.И.О., дата рождения) умерла (лишена

родительских прав, отбывает  наказание  в местах лишения свободы и т.д.),

что подтверждается документами: ________________________ (свидетельство о

смерти, решение суда о лишении родительских прав и т.д.), отец - ________

__________________ (Ф.И.О., дата рождения) умер (лишен родительских прав,

отбывает наказание в местах лишения свободы и т.д.),  что  подтверждается

документами: ______________________ (свидетельство о смерти, решение суда

о лишении родительских прав и т.д.),  принимая во внимание, что заявитель

_______________________ (Ф.И.О.) по своим качествам, социальному статусу,

и  согласно  представленным  документам и Акту обследования условий жизни

N _____ от ____________, может выполнять обязанности опекуна (попечителя)

и    уста