Приложение N 11. Жалоба

Информация об изменениях:

Приказом Министерства труда и социальной защиты Республики Коми от 2 июня 2015 г. N 1179 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 11

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по выдаче удостоверения о праве на

меры социальной поддержки в

соответствии с Законом Республики

Коми "О социальной поддержке

населения в Республике Коми" (кроме

удостоверения "Удостоверение ветерана")

С изменениями и дополнениями от:

2 июня 2015 г.

(Рекомендуемая форма)

                                  _______________________________________

                             (наименование Министерства, государственного

                                                   бюджетного учреждения)

                                  от ____________________________________

                                                                (фамилия)

                                  ______________________________________,

                                            (имя, отчество (при наличии))

                                  проживающего по адресу: _______________

                                  ______________________________________,

                                  тел., E-mail: (при наличии) ___________

                                 ЖАЛОБА

     Прошу рассмотреть жалобу на решение, действие (бездействие)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________,

      (наименование центра по предоставлению государственной услуги,

      фамилия, имя, отчество должностного лица, специалиста центра по

  предоставлению государственных услуг, решения и действия (бездействие)

     которых обжалуются) принятое (осуществленное) в ходе предоставления

                         государственной услуги):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     (указать сведения об обжалуемых решениях, действиях (бездействии),

 а также доводы, на основании которых заявитель не согласен с решением и

                          действием (бездействием))

     В  подтверждение  вышеизложенного прилагаю следующие документы:

1. _____________________________________________________________________;

2. _____________________________________________________________________;

3. _____________________________________________________________________.

Ответ прошу направить по адресу: ________________________________________

_________________________________________________________________________

     (указать адрес электронной почты (при наличии), почтовый адрес, по

                     которым должен быть направлен ответ)

              __________________________________________________

                        (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

(дата, вх. N)