Приложение N 4. Жалоба на решение и действие (бездействие) органа, предоставляющего государственную услугу

Информация об изменениях:

Приказом Министерства природных ресурсов и охраны окружающей среды Республики Коми от 9 февраля 2016 г. N 86 приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 4
к Административному регламенту по
предоставлению государственной услуги
по согласованию нормативов потерь
общераспространенных полезных
ископаемых при добыче, технологически
связанных с принятой схемой и
технологией разработки месторождений,
превышающих по величине нормативы,
утверждаемые недропользователем в
составе проектной документации

С изменениями и дополнениями от:

9 февраля 2016 г.

                               __________________________________________

                                         указывается наименование органа,

                                 предоставляющего государственную услугу,

                               должностного лица органа, предоставляющего

                            государственную услугу, либо государственного

                                            служащего, решения и действия

                                       (бездействие) которого обжалуется)

                               от _______________________________________

                                                (фамилия, имя, отчество*)

                               __________________________________________

                                  указываются сведения о месте жительства

                               заявителя - для физического лица; сведения

                               о месте нахождения - для юридического лица

                                  почтовый адрес, по которому должен быть

                                                         направлен ответ:

                               __________________________________________

                               __________________________________________

                               контактный тел.: _________________________

                               e-mail*: _________________________________

                                 Жалоба

     Сведения  об обжалуемых решениях, действиях (бездействии) Минприроды

Республики  Коми,  его  должностных  лиц  или государственных гражданских

служащих.

     Доводы,  на  основании  которых  заявитель  не согласен с решением и

действиями  (бездействием)  Минприроды  Республики  Коми, его должностных

лиц или государственных гражданских служащих.

"__" ______________ 20___ г.              Подпись гражданина ____________

------------------------------

* указывается при наличии.