Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение
награждения иными наградами
Республики Коми
форма
________________________
(город, район)
НАГРАДНОЙ ЛИСТ
для представления к награждению
иной наградой Республики Коми
________________________
(наименование награды)
________________________
1. Фамилия, имя, отчество ______________________________________________.
2. Должность, место работы ______________________________________________
________________________________________________________________________.
(полное наименование органа государственной власти Республики Коми,
иного государственного органа Республики Коми,
органа местного самоуправления, организации)
3. Пол ______________. 4. Дата рождения ________________________________.
(число, месяц, год)
5. Место рождения ______________________________________________________.
6. Образование __________________________________________________________
(специальность по образованию,
________________________________________________________________________.
наименование учебного заведения, год окончания)
7. Ученая степень, ученое звание _______________________________________.
8. Какими государственными, ведомственными наградами и когда награжден(а),
другие поощрения
_________________________________________________________________________
9. Домашний адрес _______________________________________________________
10. Выполняемая работа с начала трудовой деятельности (период учебы,
включая учебу в образовательных учреждениях высшего профессионального
и среднего профессионального образования, военную службу)
Месяц и год |
Должность с указанием организации |
Местонахождение организации |
|
поступления |
ухода |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общий стаж работы ________________. Стаж работы в отрасли ______________.
Стаж в данном трудовом коллективе ______. Стаж работы в должности ______.
(для руководящих работников)
Сведения в пунктах 1-10 соответствуют данным общегражданского
паспорта, трудовой книжки, дипломов о получении образования и военного
билета.
Руководитель кадрового подразделения
____________________________________ __________________________________
(фамилия и инициалы)
"__" ____________ 20__ г. __________________________________
(подпись)
10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого
к награждению
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Руководитель организации _______________ ________________________
(подпись) (фамилия и инициалы)
"___" _____________ 20___ г.
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.