Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Агентства Республики Коми по социальному развитию от 30 января 2014 г. N 191 "Об утверждении Административного регламента предоставления государственной услуги по назначению и выплате ежемесячной денежной выплаты семьям при рождении в них после 31 декабря 2012 года третьего ребенка и (или) последующих детей - до достижения ребенком возраста трех лет"
- Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги по назначению и выплате ежемесячной денежной выплаты семьям при рождении в них после 31 декабря 2012 года третьего ребенка и (или) последующих детей - до достижения ребенком возраста трех лет
- Приложение N 4. Заявление на предоставление государственной услуги
Приложение N 4. Заявление на предоставление государственной услуги
Информация об изменениях:
Приложение 4 изменено с 22 декабря 2018 г. - Приказ Министерства труда, занятости и социальной защиты Республики Коми от 6 декабря 2018 г. N 1880
Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления государственной
услуги по назначению и выплате
ежемесячной денежной выплаты
семьям при рождении в них
после 31 декабря 2012 года третьего
ребенка и (или) последующих
детей - до достижения ребенком
возраста трех лет
С изменениями и дополнениями от:
6 декабря 2018 г.
рекомендуемая форма
Заявление N: Государственное бюджетное учреждение
Республики Коми "Центр по предоставлению
государственных услуг в сфере социальной
защиты населения" по предоставлению
государственных услуг в сфере социальной
защиты населения"
Заявление
Прошу предоставить мне ежемесячную денежную выплату семьям при рождении в них после 31 декабря 2012 года третьего ребенка и (или) последующих детей - до достижения ребенком возраста трех лет.
Дети
|
N |
ФИО |
Дата рождения |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
Заявитель |
|
|
ФИО |
___________________________________________________________ |
|
Дата рождения |
___________________________________________________________ |
|
Место рождения |
___________________________________________________________ |
|
Адрес регистрации |
___________________________________________________________ |
|
Адрес места жительства |
___________________________________________________________ |
|
Документ, удостоверяющий личность*(9) |
___________________________________________________________ |
|
Статус*(10) |
___________________________________________________________ |
|
СНИЛС |
___________________________________________________________ |
|
Представитель |
|
|
ФИО |
___________________________________________________________ |
|
Дата рождения |
___________________________________________________________ |
|
Представитель |
|
|
Место рождения |
___________________________________________________________ |
|
Адрес регистрации |
___________________________________________________________ |
|
Адрес места жительства |
___________________________________________________________ |
|
Документ, удостоверяющий личность*(11) |
___________________________________________________________ |
|
Контактные данные |
|
|
Телефон*(12) |
___________________________________________________________ |
|
Электронная почта*(13) |
___________________________________________________________ |
|
Способ уведомления о принятом решении |
|
|
В ведомстве |
___________________________________________________________ |
|
В МФЦ |
___________________________________________________________ |
|
Почтовым отправлением |
___________________________________________________________ |
|
По адресу электронной почты |
___________________________________________________________ |
|
ЕПГУ |
___________________________________________________________ |
|
Способ выплаты |
|
|
Организация федеральной почтовой связи*(14) |
___________________________________________________________ |
|
Банк*(15) |
__________________________________________ |
Система ГАРАНТ
Информационно-правовое обеспечение ГАРАНТ включает широкий круг инструментов и полезных сервисов для специалистов различных областей.
Узнайте подробнее о наполнении профессиональных комплектов и стоимости информационного обеспечения.
Новости
Все новости16 июля 2025 18:27
Общество
В таком случае возможность восстановить российский паспорт появится у иностранца только через три года после аннулирования.
16 июля 2025 18:10
IT
Также планируется наказывать тех, кто рекламирует программы для доступа к ограниченным в России информресурсам.
16 июля 2025 17:54
Бизнес
Разъяснения финансового ведомства касаются требований к НМЦК.
16 июля 2025 17:25
Социальная сфера
Минздрав России неоднократно продлевал срок, допускающий выдачу и ведение документов по старой форме.
16 июля 2025 16:59
Образование
Сейчас стоимость определяют учредители, что приводит к дисбалансу размера платы за обучение.
16 июля 2025 16:15
Бизнес
Банк России разработал кодекс ответственного инвестирования для крупных участников финансового рынка.