Приложение 5. Поручение в Агентство Республики Коми по социальному развитию об изменении размера ежемесячной доплаты

Приложение 5

к Положению об условиях и

порядке назначения и выплаты

ежемесячной доплаты к

трудовой пенсии по случаю

потери кормильца членам

семьи умершего лица,

замещавшего должность

государственной гражданской

службы Республики Коми

         _______________________________________________________

                 (наименование государственного органа)

"_____" _______________ _____ г.

                           Поручение N _____

в Агентство Республики Коми по социальному развитию об изменении размера

                         ежемесячной доплаты

В соответствии с

_________________________________________________________________________

выплачивать с "_____" _______________ _______ г.

_________________________________________________________________________

                         (фамилия, имя, отчество)

ежемесячную доплату к  трудовой  пенсии  по  случаю  потери  кормильца  в

размере ___________ руб. __________ коп.

Руководитель

государственного органа ________________ _________________________

                           (подпись)       (расшифровка подписи)

Место для печати

О принятом  решении  получателю  ежемесячной  доплаты  в  письменной

форме сообщено:

__________________________________________.

          (дата, номер извещения)