Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление ежемесячной денежной
выплаты неработающим гражданам,
имеющим звание "Почетный гражданин
города Воркуты"
ФОРМА
ЗАЯВЛЕНИЯ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ
Руководителю администрации
муниципального образования
городского округа "Воркута"
________________________________
от _____________________________
неработающего гражданина,
имеющего звание
"Почетный гражданин города
Воркуты" проживающего по адресу:
_______________________________,
________________________________
контактный телефон N
________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу перечислять ежемесячную денежную выплату из местного бюджета
на мой лицевой счет в кредитном учреждении ________________/_____________
Счет N _____________________________________________________________
" " ________________ 201__ г.
___________________________________________ (___________________________)
Ф.И.О. подпись
Руководителю администрации
муниципального образования
городского округа "Воркута"
________________________________
от _____________________________
неработающего гражданина,
имеющего звание "Почетный
гражданин города Воркуты"
проживающего по адресу:
_______________________________,
________________________________
контактный телефон N
________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу пересылать ежемесячную денежную выплату из местного бюджета
на мое имя по адресу: ___________________________________________________
(полный почтовый адрес)
" " ________________ 201__ г.
___________________________________________ (___________________________)
Ф.И.О. подпись
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.