Приложение 3. Свидетельство о предоставлении единовременной денежной выплаты на приобретение жилого помещения

Приложение 3

к Порядку предоставления гражданам,

нуждающимся в улучшении жилищных

условий, вставшим на учет

до 1 января 2005 года, относящимся

к категориям, установленным статьями

14, 16 и 21 Федерального закона

"О ветеранах" и статьей 17 Федерального

закона "О социальной защите

инвалидов в Российской Федерации",

единовременной денежной выплаты

на приобретение жилого помещения

                       Форма свидетельства

   о предоставлении единовременной денежной выплаты на

                   приобретение жилого помещения

                       Республика Коми

         Агентство Республики Коми по социальному развитию

                          СВИДЕТЕЛЬСТВО

         О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ

         ВЫПЛАТЫ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

N _________________                              Дата выдачи ____________

     Настоящим свидетельством удостоверяется, что гражданин

________________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество)

________________________________________________________________________,

                      (паспортные данные)

зарегистрированный по адресу: ___________________________________________

________________________________________________________________________,

на основании приказа Агентства Республики Коми по социальному развитию от

____________ N ____ о предоставлении единовременной денежной  выплаты  на

приобретение жилого помещения в соответствии с пунктом ____ статьи ______

Федерального закона

_________________________________________________________________________

имеет право на получение единовременной денежной выплаты на приобретение

жилого помещения в размере:

______________________________________________________________ рублей.

                     (цифрами и прописью)

     Норма общей площади жилого помещения (Н) - 18 кв.м.

     Стоимость 1 кв.м общей площади жилья (С) ______________ рублей.

     Расчет   размера   единовременной   денежной выплаты на приобретение

жилого помещения: Р = Н х С = ______________ рублей.

     Дата выдачи "___" _________ 20___ г.

     Свидетельство действительно до "___" _______ 20__ г. (включительно).

Руководитель

Агентства Республики Коми

по социальному развитию

М.П.

-------------------------- линия отреза ---------------------------------

                      КОРЕШОК СВИДЕТЕЛЬСТВА

       О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ

        ВЫПЛАТЫ НА ПРИОБРЕТЕНИЕ ЖИЛОГО ПОМЕЩЕНИЯ

N ____                                                     от ___________

     Выдано   в   соответствии  с  приказом  Агентства Республики Коми по

социальному развитию от __________ N ____ о предоставлении единовременной

денежной выплаты на приобретение жилого помещения в размере _____________

гражданину _____________________________________________________________.

                     (фамилия, имя, отчество)

Паспорт ________________________________________________________________,

             (данные паспорта: серия, номер, кем выдан)

зарегистрированный по адресу: ___________________________________________

________________________________________________________________________.

     Правильность  сведений,  содержащихся в решении Агентства Республики

Коми  по  социальному  развитию  о предоставлении единовременной денежной

выплаты    на   приобретение   жилого   помещения (далее - решение)  и  в

свидетельстве   о  предоставлении  единовременной   денежной   выплаты на

приобретение   жилого   помещения (далее -  свидетельство),  проверил(а),

решение и свидетельство получил(а):

_________________________________________________________________________

      (дата)                   (подпись)            (расшифровка подписи)

Ответственное лицо за выдачу решения и свидетельства

_________________________________________________________________________

      (дата)                   (подпись)            (расшифровка подписи)

М.П.