Приложение 11. Заявление (жалоба)

Приложение 11

к административному регламенту

предоставления государственной услуги

по оформлению, государственной

регистрации и выдаче лицензий

на пользование недрами

(общераспространенные полезные

ископаемые) или участками недр

местного значения (в том числе

участками недр местного значения,

используемыми для целей

строительства и эксплуатации

подземных сооружений, не связанных

с добычей полезных ископаемых), внесению

изменений и дополнений в условия

пользования недрами, а также

переоформлению лицензий и принятию

решений о досрочном прекращении,

приостановлении и ограничении права

пользования участками

недр на территории Республики Коми

                                    Министру природных ресурсов и охраны

                                    окружающей среды Республики Коми

                                                        Некипеловой М.В.

                                    от _________________________________

                                              (Ф.И.О гражданина)

                                    проживающего(-ей) по адресу:

                                    ____________________________________

                                    ____________________________________

                                    контактный тел.: ___________________

                        ЗАЯВЛЕНИЕ (ЖАЛОБА)

     Изложение сути обращения (жалобы).

"___" __________ 20___ г.                  Подпись заявителя ___________