Приложение N 8. Жалоба

Приложение N 8

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по возмещению стоимости гарантированного

перечня услуг по погребению

                                                     Рекомендуемая форма

                              __________________________________________

                              __________________________________________

                              __________________________________________

                                      (центр по предоставлению

                                 государственных услуг, Агентство)

                                    ЖАЛОБА

     Прошу  рассмотреть  жалобу  на  решение,   действие   (бездействие)

_______________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество специалиста, должностного лица)

принятое (осуществленное) в  ходе предоставления государственной  услуги

по возмещению стоимости гарантированного перечня  услуг  по  погребению,

состоящее в следующем:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

      (указать суть обжалуемого решения, действия (бездействия))

     В подтверждение вышеизложенного прилагаю следующие документы:

     1. _______________________________________________________________;

     2. _______________________________________________________________;

     3. _______________________________________________________________.

                                           _____________________________

                                          (подпись, расшифровка подписи)

Отметка о регистрации жалобы

дата, вх. N)