Приложение N 9. Расписка

Приложение N 9

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по назначению и выплате пособия на

проведение летнего оздоровительного

отдыха детей отдельных категорий

военнослужащих и сотрудников некоторых

федеральных органов исполнительной

власти, погибших (умерших), пропавших

без вести, ставших инвалидами в связи

с выполнением задач в условиях

вооруженного конфликта немеждународного

характера в Чеченской Республике и

на непосредственно прилегающих к ней

территориях Северного Кавказа, отнесенных

к зоне вооруженного конфликта,

а также в связи с выполнением задач в ходе

контртеррористических операций

на территории Северо-Кавказского региона,

пенсионное обеспечение которых

осуществляется Пенсионным

фондом Российской Федерации

                               РАСПИСКА

Заявление и документы гр. _______________________________________________

принял:

Регистрационный номер заявления	Дата представления документов	Подпись специалиста (расшифровка подписи)

Дата повторного посещения _______________________________________________

Номер телефона __________________________________________________________

Режим работы ____________________________________________________________