Приложение 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации муниципального образования городского округа "Усинск" Республики Коми от 6 августа 2012 г. N 1256 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к Регламенту предоставления

муниципальной услуги по

предоставлению выписки из Реестра

муниципальной собственности

С изменениями и дополнениями от:

6 августа 2012 г.

                                     В Службу "одного окна" администрации

                                    муниципального образования городского

                                                          округа "Усинск"

                                    от __________________________________

                                                   (для юридических лиц -

                                     полное наименование в соответствии с

                                              учредительными документами,

                                           юридический и почтовый адреса,

                                          телефон, фамилия, имя, отчество

                                                            руководителя;

                                    для граждан - фамилия, имя, отчество,

                                    паспортные данные, адрес регистрации,

                                                      контактный телефон)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   выдать  выписку  из    Реестра  муниципальной  собственности

муниципального образования городского округа "Усинск"

_________________________________________________________________________

     Способ получения    запрашиваемого документа     (направить почтовым

отправлением или получить лично):

_________________________________________________________________________

                         (указать способ получения)

Дата                                                              Подпись