Приложение 3. Расписка

Приложение 3
к административному регламенту
отдела здравоохранения и социальной
защиты населения по предоставлению
муниципальной услуги "По признанию
граждан малоимущими для предоставления
им по договорам социального найма жилых
помещений муниципального жилищного
фонда"

                                        _________________________________

                                                       (Ф.И.О. заявителя)

                                        _________________________________

                                                        (адрес заявителя)

                                 РАСПИСКА

     В  соответствии  с  Законом  Республики  Коми от 10 ноября 2005 года

N 119-РЗ  "О  порядке признания граждан малоимущими для предоставления им

по  договорам  социального  найма  жилых  помещений муниципального жилого

фонда  Республики  Коми"  и  решением  Совета  муниципального образования

городского    округа    "Усинск"  от  09  февраля  2006  года  N 198  "Об

установлении   порогового   значения   дохода  для  признания  гражданина

малоимущим",   для   проверки  предоставленных  сведений  и  произведения

расчетов, от гр-на ________________________ приняты следующие документы:

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

                 (фиксируется перечень принятых документов)

     Документы принял: ______________________ /__________/_______________

                       (указывается должность   (подпись и расшифровка

                             специалиста)             подписи)