Приложение 7. Жалоба на решения, действия (бездействие) органа, предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица, муниципального служащего

Приложение 7
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению информации о порядке
проведения государственной (итоговой)
аттестации обучающихся, освоивших
основные общеобразовательные программы
(за исключением дошкольных)

                                   ______________________________________

                                   (наименование вышестоящей организации)

                                   Исх. от ___________ N ________________

                                   ______________________________________

                                           (Ф.И.О. руководителя)

                                   Фамилия (заявителя) __________________

                                   Имя __________________________________

                                   Отчество (при наличии) _______________

                                   Место жительства (место нахождения):

                                   Город ________________________________

                                   Улица ________________________________

                                   Дом ______ корп. _______ кв. _________

                                   Телефон ______________________________

                                 Жалоба

     Прошу    рассмотреть   решения,   действия   (бездействие)   органа,

предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица,  муниципального

служащего _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

           (указать Ф.И.О. должностного лица, либо должность)

предоставляющего муниципальную услугу ___________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Содержание жалобы:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     (краткое  изложение  обжалуемых  решений  и  действий  (бездействий)

органа,  предоставляющего муниципальную услугу, должностного лица органа,

предоставляющего  муниципальную  услугу,  либо  муниципального служащего;

доводы,   на  основании  которых  заявитель  не  согласен  с  решением  и

действием  (бездействием)  органа, предоставляющего муниципальную услугу,

должностного  лица  органа,  предоставляющего  муниципальную услугу, либо

муниципального служащего)

     Перечень прилагаемой документации __________________________________

     Дата                                                    Подпись