Приложение N 4. Заявление

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению в аренду
земельных участков,
находящихся в муниципальной собственности
и земельных участков государственная
собственность на которые не разграничена

                                                          форма заявления

                                               на предоставление в аренду

                                                      земельного участка,

                                             находящегося в муниципальной

                                       собственности и земельных участков

                                            государственная собственность

                                          на который не разграничена, для

                                    целей, не связанных со строительством

                                               Руководителю Администрации

                                       муниципального района "Сысольский"

                                     от ________________________________,

                                             Ф.И.О. (полностью)

                                     проживающего(ей) по адресу: ________

                                      ___________________________________

                                              (по месту проживания)

                                     паспортные данные __________________

                                      ___________________________________

                                      тел. ______________________________

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу предоставить в аренду земельный участок площадью _______ кв.м,

расположенный по адресу: _____________________________________, сроком на

_____________, для _____________________________________________________.

                          (цель использования земельного участка)

     Приложение*

Дата                                                Подпись