Приложение. Декларация о намерениях

Приложение

к заявлению о выборе

земельного участка

и предварительном согласовании

места размещения объекта

от физических, юридических лиц и

индивидуальных предпринимателей

                         Декларация о намерениях

1. Инвестор (заказчик) __________________________________________________

   Адрес ________________________________ тел. __________________________

2. Местоположение  (район, пункт), намечаемого  к  строительству здания и

сооружения или намечаемого к разработке (добыче) месторождения

_________________________________________________________________________

3. Наименование предприятия, его технические и технологические данные:

Объем производства промышленной  продукции (оказания услуг) в стоимостном

выражении) ________________________________________________

_________________________________________________________________________

4. Срок строительства и ввода объекта в эксплуатацию ____________________

_________________________________________________________________________

5. Примерная  численность  рабочих и  служащих,  источники удовлетворения

потребности в рабочей силе _______________________________

6. Ориентировочная   потребность  предприятия  в   сырье  и материалах (в

соответствующих единицах) ____________________________________

7. Ориентировочная  потребность  предприятия  в  водных  ресурсах (объем,

источник водоснабжения) _______________________________________

8. Ориентировочная    потребность     предприятия     в    энергоресурсах

(электроэнергия, тепло, пар, топливо), источник снабжения _______________

9. Транспортное обеспечение _____________________________________________

10. Обеспечение работников и их семей объектами  жилищно-коммунального  и

социально-бытового назначения ___________________________________________

11. Потребность  в  земельных  ресурсах  (с  соответствующим обоснованием

примерного размера земельного участка и сроков его использования) _______

_________________________________________________________________________

12. Отведение  стоков,  методы  очистки,  качество  сточных  вод, условие

сброса,  использование  существующих  или  строительство  новых  очистных

сооружений ______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

13. Возможное влияние  предприятия,  сооружения на окружающую среду: виды

воздействия на компоненты природной среды (типы нарушений, наименование и

количество ингредиентов - загрязнителей) ________________________________

_________________________________________________________________________

14. Возможность     аварийных    ситуаций      (вероятность,     масштаб,

продолжительность воздействия) ____________________________________

_________________________________________________________________________

15. Отходы производства (виды, объемы, токсичность, способы утилизации) _

_________________________________________________________________________

16. Источники   финансирования   намечаемой   деятельности,   учредители,

участвующие пайщики, финансовые институты, коммерческие банки, кредиты)

_________________________________________________________________________

17. Использование готовой продукции (примерное распределение) ___________

_________________________________________________________________________

Инвестор (заказчик)

"__" __________ 201__ г.                       ____________________

                                                    (подпись)