Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
по предоставлению
государственной социальной помощи
в виде пособия "От пособия к зарплате"
малоимущим семьям и малоимущим
одиноко проживающим гражданам
в рамках проекта
"От пособия к зарплате"
ЛИСТ СОБЕСЕДОВАНИЯ
Ф.И.О. заявителя __________________________________________________.
Ф.И.О. специалиста ________________________________________________.
Дата обращения с заявлением об участии в проекте "От пособия к зарплате" и назначении государственной социальной помощи в виде пособия "От пособия к зарплате"
________________________________________________________________________.
|
Ф.И.О. |
Дата рождения |
Занятие |
Заявитель |
|
|
|
Супруг (супруга) |
|
|
|
Дети |
|
|
|
Другие родственники |
|
|
|
Характеристика семьи (одиноко проживающего гражданина) _____________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________.
Трудовая деятельность (место работы, должность, причина увольнения):
заявитель: ______________________________________________________________
________________________________________________________________________,
супруг (супруга): _______________________________________________________
________________________________________________________________________.
Финансовое положение (если есть ЛПХ или крестьянское подворье -
земля, скот) - со слов __________________________________________________
________________________________________________________________________.
Отношения с членами семьи __________________________________________
________________________________________________________________________.
Сложности в семье __________________________________________________
________________________________________________________________________.
Возможности (потенциал) ____________________________________________
________________________________________________________________________.
Проблемы (трудности на сегодняшний день) ___________________________
________________________________________________________________________.
Желания семьи (одиноко проживающего гражданина) ____________________
________________________________________________________________________.
Другое ____________________________________________________________.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.