Приложение 4. Заключение о санитарно-техническом и санитарно-гигиеническом состоянии торгового объекта соискателя лицензии на розничную продажу алкогольной продукции

Приложение 4
к Положению

                                 Заключение

    о санитарно-техническом и санитарно-гигиеническом состоянии торгового

        объекта соискателя лицензии на розничную продажу алкогольной

                                 продукции

N_______ от ______________200   г.

     Я, главный государственный санитарный  врач______________________

______________________________________________________________________

                        (город, район, Ф.И.О.)

______________________________________________________________________

рассмотрев представленные документы  по письменной заявке

______________________________________________________________________

 (организационно-правовая форма, наименование организации, должность,

                        Ф.И.О. руководителя

______________________________________________________________________

               Ф.И.О.  предпринимателя, почтовый адрес)

______________________________________________________________________

     УСТАНОВИЛ:

     1. Соискателем  лицензии  заявлена  продажа алкогольной продукции

следующих видов:

     а) спиртные напитки и вино;

     б) спиртные напитки;

     в) вино;

     г) спиртные напитки с содержанием этилового спирта  не  более  13

процентов объема готовой продукции.

______________________________________________________________________

ненужное отметить знаком "*"

     2. Объект _______________________________________________________

                   (вид торгового объекта, юридическое лицо, Ф.И.О.

                          предпринимателя, его местонахождение)

______________________________________________________________________

     2.1 Характеристика торговых и складских помещений объекта:

     а) соблюдение  товарного  соседства  с другими продуктами питания

при хранении и реализации;

     б) нормы загрузки для обеспечения свободных проходов;

     в) вентиляция;

     г) погрузочно-разгрузочные  площадки  и  механизмы,  не создающие

неудобств для населения (жильцов);

     д) средства измерения температурно-влажностного режима;

     е) защита складов от проникновения грызунов;

     ж) наличие   условий   для  личной  гигиены  персонала  торгового

предприятия;

     з) наличие  личной  медицинской  книжки и гигиенического обучения

(при одновременной торговле и хранении с другими пищевыми продуктами);

     и) наличие  нормативной  документации  на алкогольную продукцию и

санитарных Правил для предприятий продовольственной торговли;

     к) общая  площадь  торговых  и  складских  помещений  для продажи

алкогольной продукции __________кв.м;

     л) приспособленные или неприспособленные помещения;

     м) стационарная или нестационарная торговая сеть.

     2.2. САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ И САНИТАРНОЕ-ГИГИЕНИЧЕСКОЕ СОСТОЯНИЕ

В СООТВЕТСТВИИ

______________________________________________________________________

                     (указать нормативные акты)

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

                  (соответствует, не соответствует)

условиям розничной  продажи  следующих видов алкогольной продукции:

______________________________________________________________________

     3. ЗАЯВКА НА ПОЛУЧЕНИЕ ЛИЦЕНЗИИ

______________________________________________________________________

                (согласовывается,  не согласовывается)

Главный государственный

санитарный врач            ______________            _________________

М.П.                         (подпись)                    (Ф.И.О.)