Приложение N 6. Обработка аптечной посуды

Приложение N 6

Обработка аптечной посуды

Включает следующие технологические операции:

1. Дезинфекция бывшей в употреблении посуды

используют 1% раствор активированного хлорамина с погружением посуды на 30 минут или 3% раствор перекиси водорода с погружением на 80 минут. Дезинфицирующие растворы готовят в емкостях (баках) из стекла, пластмассы или покрытых эмалью (эмаль без повреждения) в количествах, необходимых для полного погружения обрабатываемой посуды. Растворы активированного хлорамина готовят растворением хлорамина в водопроводной воде (100 г на 10 л рабочего раствора) с последующим добавлением равного количества активатора (хлористого или сернокислого или азотно-кислого аммония). Для приготовления 10л 3% раствора перекиси водорода берут 1200 мл пергидроля, добавляя его к соответствующему количеству воды.

Хранение приготовленных дезинфицирующих растворов не должно быть более 24 часов. Повторное использование одного и того же раствора не допускается.

Посуду в перфорированной емкости опускают в бак с дезинфицирующим раствором и оставляют на определенное время (30 или 80 минут).

после дезинфекции посуду промывают проточной водопроводной водой до исчезновения запаха дезсредства и подвергают мойке растворами моющих средств

2. Мойка аптечной посуды

замачивают посуду (новую и бывшую в употреблении) в растворе имеющегося моющего средства соответствующей концентрации:

N п/п	Наименование моющего средства	Концентрация	Расход в г на 1О л рабочего раствора
1	Горчица (порошок)	5,0	500,0
2	Натрия гидрокарбонат	0,5	50,0
3	CMC - средство моющее синтетическое	1,0	100,0
4	Лотос, Астра и др.	0,5	50,0
5	Прогресс (жидкость)	0,2	20,0
6	Посудомой	0,5	50,0

Моющее средство растворяют в воде, подогретой до 50-60°С. Посуду замачивают в растворе в течение 25-30 минут при полном погружении. Сильно загрязненную посуду замачивают более продолжительное время.

моют посуду в растворе моющего средства с помощью ерша. При мойке посуды горчицей ершевание производят горячей водой. При использовании синтетических моющих средств возможна мойка и ополаскивание с помощью моечной машины.

3. Моюще-дезинфицирующая обработка посуды

Для сильно загрязненной посуды используют 1% раствор хлорцина или 0,2% ДП-2 с погружением на 120 минут;

Для остальной посуды используют 0,5% раствор хлорцина, 0,1% раствор ДП-2 или 3% раствор перекиси водорода с добавлением 0,5% моющего средства.

Для приготовления рабочих растворов используют закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые эмалью (эмаль без повреждений). На 10 литров воды необходимо 50,0 хлорцина или 10,0 ДП-2 1,2 л пергидроля с добавлением 50,0 моющего средства.

Посуду:

погружают полностью в теплый раствор (40-50°С);

выдерживают в нем 15 минут;

затем моют в этом же растворе с помощью ерша;

после этого промывают проточной водопроводной водой (горячей) до полного исчезновения запаха дезсредства, но не менее 5-7 раз;

окончательную отмывку посуды проводят водой очищенной.

4. Ополаскивание аптечной посуды

ополаскивают водопроводной водой- 7 раз;

затем очищенной - 1 раз;

при обработке посуды горчицей водопроводной водой ополаскивают - 5 раз.

Стеклопосуду, для изготовления стерильных растворов:

ополаскивают водопроводной водой - 5 раз;

очищенной - 3 раза;

последнее ополаскивание - водой для инъекций, профильтрованной через фильтр 5 мкм.

5. Сушка и стерилизация посуды

сушат и хранят в закрытых шкафах;

стерилизуют горячим воздухом - при 180°С - 60 минут или насыщенным паром под давлением при 120°С - 45 минут. После снижения температуры в стерилизаторе до 60-70°С, посуду вынимают, закрывают стерильными пробками и используют для разлива растворов.

Флаконы, предназначенные для инъекционных растворов и глазных капель, стерилизуют.

6. Контроль качества обработки

проводят визуально (выборочное по отсутствию посторонних включений, пятен, подтеков, по равномерности отекания воды со стенок флаконов после их споласкивания).

с реактивом, содержащим Судан III. (при необходимости обнаружения на поверхности посуды возможных жировых загрязнений).

Для этого внутреннюю поверхность вымытой и высушенной посуды смачивают 3-5 мл красящего раствора, распределяют его по исследуемой поверхности в течение 10 сек, затем быстро смывают обильной струей воды. На внутренней поверхности посуды не должно оставаться желтых пятен и подтеков.

Приготовление красящего раствора: в 70 мл нагретого до 60-90% - этилового спирта растворяют по 0,2 г измельченной краски Судан III и метилового синего, затем добавляют 10 мл 20-25% раствора аммиака и 20 мл дистиллированной воды и взбалтывают. Раствор годен в течение 6 месяцев.

по величине рН потенциометрическим метолом определяют полноту смыва синтетических моющих и моющедезинфицирующих средств.

Значение рН воды очищенной после полного ополаскивания посуды должно соответствовать рН исходной воды, взятой для контрольного смыва.

по розовому окрашиванию с фенол-фталеином ориентировочно определяют наличие остатка моющих средств.

7. Меры предосторожности при работе с моющими дезинфицирующими средствами и оказание первой помощи

одежда персонала, занятого приготовлением и использованием растворов моюще-дезинфицирующих и дезсредств, состоит из халата, косынки, резиновых перчаток;

в момент дозирования препарата используют предохранительные очки и респиратор (или 4-х слойную марлевую повязку);

при попадании пергидроля на кожу его немедленно смывают водой;

при попадании на кожу порошкообразного хлоросодержащего средства этот участок кожи промывают водой и мылом, обрабатывают 2% раствором натрия гипосульфита или натрия гидрокарбоната;

при попадании в глаза раствора препарата глаза немедленно следует промыть струей чистой воды, затем 2% раствором натрия гидрокарбоната в течение нескольких минут. При наличии признаков воспаления слизистой в глаза необходимо закапать раствор сульфацила натрия, при болезненности - 2% раствор новокаина;

после окончания работы лицо и руки моют с мылом.