Приложение N 7. Противоэпидемические мероприятия в очаге коревой инфекции

Приложение N 7
к приказу Главного управления
здравоохранения Оренбургской области
и Центра государственного
санитарно-эпидемиологического надзора
в Оренбургской области
от 6 января 2004 г. N 3

Противоэпидемические мероприятия в очаге коревой инфекции

Очагом считается семья или коллектив, где выявлен хотя бы один случай заболевания корью или подозрительный на эту инфекцию.

При проведении расследования следует установить возможное место заражения корью (завозной или местный случай), предполагаемый источник и определить границы очага, в пределах которого выявляются все восприимчивые к кори лица, имевшие не только безусловный, но и возможный контакт с больным. Границами очага кори следует считать весь организованный коллектив (детское дошкольное учреждение, школа, ПТУ, Вуз - курс, факультет), общежитие, квартира и подъезд, где проживает больной. Если случай кори зарегистрирован в сельской местности или в небольшом населенном пункте, очагом следует считать весь населенный пункт.

Необходимо проверить медицинскую документацию (состояние привитости) на всех общавшихся с больным: в первую очередь - семья, группа ДДУ, класс школы, группа ПТУ или Вуза, а затем - весь коллектив, а также соседей по дому с целью определения лиц, подлежащих экстренной вакцинации (непривитые, однократно привитые подростки и взрослые в возрасте до 35 лет, а также лица, не имеющие сведений о прививках или переболевании корью ранее и серонегативные, выявленные при лабораторном обследовании).

Экстренную вакцинацию ЖКВ осуществляет медицинский персонал ДДУ, школы и т.д. (в сельской местности - медицинский персонал ФАП). Лицам, имеющим противопоказания к вакцинации ЖКВ (дети 3-12 мес.) вводится иммуноглобулин человека (нормальный или противокоревой) в дозе 1,5-3,0 мл. Экстренные мероприятия осуществляются не позднее 72 часов от момента выявления первого больного в очаге.

За общавшимися с больным корью устанавливается медицинское наблюдение (ежедневный осмотр кожи и слизистых, термометрия) в течение 21 дня с момента изоляции больного из коллектива.

Лица с признаками заболевания корью или подозрительные на эту инфекцию изолируются из коллектива и подлежат лабораторному обследованию с целью установления диагноза.

Очаг кори считается ликвидированным при отсутствии регистрации вторичных случаев кори в течение 21 дня с момента выявления последнего случая.

По ликвидации очага коревой инфекции врач-эпидемиолог территориального центра Госсанэпиднадзора составляет "Отчет о мероприятиях в очаге коревой инфекции" (форма прилагается) в 2-х экземплярах и направляет его в ФГУ "Центр Госсанэпиднадзора в области".

ФГУ "Центр Госсанэпиднадзора в области" указанный отчет направляет в Национальный центр (по запросу - в региональный центр).

                                  Отчет

                о мероприятиях в очаге коревой инфекции

              в ______________________________ в ________ году

                 субъект Российской Федерации

Учреждение, где зарегистрирован случай кори (ДДУ, ВУЗ,  техникум,  школа,

квартира и т.п.) ________________________________________________________

Фамилия, имя больного ___________________________________________________

Дата* рождения  ________________ Эпидномер случая кори __________________

Дата регистрации первого случая кори ____________________________________

Дата 1 дня сыпи _______________________

Сведения об общавшихся с больным корью:

Возраст (годы)	кол-во	в том числе:					привиты по эпидпоказаниям
		вак- цини- рова- но	ревак- цини- ров.	болел корью ранее	неп- риви- тые	анам- нез неиз- вестен	непривитые		с неизвестным анамнезом
							ЖКВ	им.гло булин	ЖКВ	им.гло булин
0-2
3-6
7-14
15-17
18-19
20+
Всего:

Дата проведения экстренной вакцинации** ________________________________

Дата введения иммуноглобулина __________________________

Медицинское наблюдение за общавшимися  с  больным  (осмотр,  термометрия)

проводилось, не проводилось (подчеркнуть)

Границы очага - квартира, подъезд, дом, учреждение (подчеркнуть).

Число последующих случаев кори в очаге _________________

Из них обследовалось для лабораторного подтверждения диагноза________чел.

Диагноз подтвержден у _________________ чел.

ФИО врача-эпидемиолога, расследовавшего очаг ____________________________

Главный врач ЦГСЭН ______________________________________________________

Дата заполнения __________________

*/Дата - указать число, месяц, год

**/экстренная вакцинация ЖКВ или введение иммуноглобулина  осуществляется

не позднее 72 часов с момента выявления первого больного в очаге.