Раздел VII. Условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, участвующих в реализации Программы

VII. Условия и порядок
оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения,
участвующих в реализации Программы

1. Условия оказания амбулаторно-поликлинической помощи:

1.1. Выбор гражданином Российской Федерации поликлиники, участкового врача (врача общей практики), врачей других специальностей для получения первичной медико-санитарной помощи вне зависимости от регистрации и местожительства.

Порядок прикрепления граждан Российской Федерации для получения амбулаторно-поликлинической помощи разрабатывается главным управлением здравоохранения Оренбургской области и доводится до сведения страховщика и медицинских учреждений.

Смена выбранного медицинского учреждения, врача допускается по инициативе гражданина Российской Федерации не чаще одного раза в полугодие, за исключением случаев переезда на новое местожительство. Механизм перевода определяется исполнительной дирекцией областного фонда ОМС по согласованию с медицинскими учреждениями.

1.2. Беспрепятственное оказание медицинской помощи при острых и обострении хронических заболеваний неприкрепленным гражданам Российской Федерации при невозможности обращения их в медицинское учреждение, выбранное для прикрепления, при нахождении на другой территории области.

1.3. Наличие очередности плановых больных на прием к врачу (не более одного часа). Осуществление приема в первую очередь первичных больных с острыми заболеваниями и обострениями хронических заболеваний.

1.4. Вне очереди врач принимает лихорадящих больных, больных с симптомами, угрожающими их жизни, а также отдельные категории граждан, в том числе инвалидов и участников войн.

1.5. Обеспечение диагностическими исследованиями, консультационной помощью в течение 1-3 дней в поликлинике и при необходимости направление в другое учреждение.

1.6. Обеспечение осмотра на дому врачами "узких" специальностей по назначению участкового врача (врача общей практики) при наличии медицинских показаний и невозможности по состоянию здоровья (решается лечащим врачом) самостоятельно посетить медицинское учреждение.

1.7. Время, отведенное на прием больного в поликлинике, определяется действующими расчетными нормативами.

1.8. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

1.9. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача.

2. Условия оказания стационарной помощи:

2.1. Обеспечение выбора пациентом стационара среди медицинских учреждений, имеющих договоры со страховщиком, кроме специализированных отделений клинических больниц, куда больные госпитализируются при наличии медицинских показаний по направлениям лечащих врачей с учетом мнения пациента.

2.2. Наличие очередности на плановую госпитализацию (не более 2-х недель).

2.3. Госпитализация в палату на 3 и более мест.

2.4. Обеспечение прикрепления лечащего врача, среднего медицинского работника, оперирующего хирурга, врачей-консультантов в соответствии с действующим распорядком работы структурного подразделения с учетом мнения пациента.

2.5. Обеспечение больных питанием.

2.6. Установление поста индивидуального наблюдения (ухода) по медицинским показаниям.

2.7. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний, для ухода за ребенком до 14 лет в исключительных случаях, когда индивидуальный уход невозможно оказать в лечебном учреждении силами медицинского персонала.

Исключительные случаи, связанные с социальными или медицинскими причинами, определяются клинико-экспертными комиссиями медицинских учреждений. Заключение клинико-экспертной комиссии с обязательным обоснованием записывается в истории болезни ребенка.

2.8. Перевод в областное медицинское учреждение осуществляется по медицинским показаниям.

2.9. Наличие вспомогательных помещений, дающих возможность соблюдать правила личной гигиены.

2.10. Обеспечение больных бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в соответствии со стандартами фармакотерапии и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Программы.

2.11. При оказании социально значимых видов медицинской помощи в специализированных медицинских учреждениях и отделениях пациенты обеспечиваются бесплатными специфическими лекарственными препаратами, а также препаратами для лечения осложнений и сопутствующих заболеваний.

3. Условия оказания медицинской помощи в стационарозамещающих учреждениях:

3.1. Лечащий врач выбирает тип стационарозамещающего учреждения в зависимости от конкретного заболевания, его тяжести, возможности посещения больным медицинского учреждения, а также обеспечения родственниками ухода за больным.

3.2. Стационар на дому выбирается в случае невозможности больным по какой-либо объективной причине посещать медицинское учреждение.

3.3. Дневной стационар организуется на базе амбулаторно-поликлинического медицинского учреждения, на базе стационарного медицинского учреждения организуются койки дневного пребывания.

3.4. Больные обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения в дневных стационарах (при поликлиниках, при больницах, на дому) в соответствии со стандартами фармакотерапии и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения на 2004 год.

3.5. В дневных стационарах всех типов питание больных не предусматривается (за исключением случаев, когда лечебное питание имеет медицинские показания).

4. Оказание специализированной лечебно-консультативной помощи гражданам Российской Федерации в Оренбургской области осуществляется в соответствии с профилем медицинского учреждения.

5. Медицинская помощь оказывается в соответствии с режимом работы медицинских учреждений и правилами их внутреннего распорядка.