Приложение N 2. Справка по результатам медицинского освидетельствования на состояние опьянения лица, управляющего транспортным средством

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 11 мая 2006 г. N 461

                                 Справка

Дата____________

      По результатам  освидетельствования у испытуемого

_________________________________________________________________________

                                 (Ф.И.О.)

     обнаружены клинические признаки,  позволяющие  предположить  наличие

состояния опьянения. Окончательное заключение будет вынесено по получении

результатов   химико-токсикологического    исследования    биологического

объекта.

Врач ____________________________________________________________________

                        (ФИО, подпись разборчиво)

Сотрудник милиции _______________________________________________________

                        (ФИО, подпись разборчиво)