Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области
от 13 апреля 2006 г. N 344
и Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования
от 7 апреля 2006 г. N 70
"О вводе в действие Положения о порядке информационного обмена
в системе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий
граждан в Оренбургской области"
Приказом Министерства здравоохранения Оренбургской области от 28 января 2008 г. N 75 настоящий приказ признан утратившим силу
Об утверждении единого формата обмена информацией в электронном виде, порядке и сроках предоставления отчетности за медикаменты, отпущенные льготным категориям граждан за счет средств регионального и муниципального бюджетов при амбулаторном лечении см. приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 6 мая 2006 г. N 446
С целью организации информационного обмена в системе обязательного дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Оренбургской области приказываем:
1. Ввести в действие с 01.03.2006 г. Положение о порядке информационного обмена в системе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Оренбургской области.
2. Считать утратившим силу совместный приказ главного управления здравоохранения Оренбургской области и Областного фонда обязательного медицинского страхования N 605 от 29.09.2005 г./N 181 от 28.09.2005 г.
3. Рекомендовать медицинским учреждениям для обеспечения расчетов по обязательному медицинскому страхованию использовать программно-прикладное обеспечение, разработанное министерством здравоохранения Оренбургской области.
Министр |
Н.Н. Комаров |
Исполнительный директор |
И.И. Головин |
Настоящее Положение вводится в действие с 1 марта 2006 г.
Положение
о порядке информационного обмена в системе дополнительного
лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан
в Оренбургской области
(утв. приказом Министерства здравоохранения Оренбургской области
от 13 апреля 2006 г. N 344
и Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования
от 7 апреля 2006 г. N 70)
Введение
Положение о порядке информационного обмена в системе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Оренбургской области (далее именуется Положение) разработано в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 N 122-ФЗ).
Положение подготовлено с учетом Методических рекомендаций по организации информационного взаимодействия между участниками лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании (с изменениями и дополнениями) (утверждены Приказом ФФОМС N 131 от 29.12.2005 г.).
Положение составлено в соответствии с Регламентом централизованной обработки данных информационного взаимодействия участников дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан Российской Федерации (утвержден Приказом ФФОМС N 83 от 24.08.2005 г.), а также с Регламентом создания, ведения и распространения справочников и классификаторов, используемых для информационного обеспечения мероприятий по дополнительному лекарственному обеспечению (утвержден Министерством здравоохранения и социального развития РФ 07.07.2005 г.).
Настоящее Положение отменяет действие Положения о порядке информационного обмена в системе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Оренбургской области от 22.09.2005 г. с момента вступления в силу.
Положение вступает в силу с 01 марта 2006 г.
1. Субъекты информационного взаимодействия
Субъектами информационного взаимодействия в системе ОМС Оренбургской области по дополнительному лекарственному обеспечению (ДЛО) считаются следующие организации:
- лечебно-профилактические учреждения (ЛПУ);
- органы управления здравоохранения - Министерство здравоохранения Оренбургской области (МЗ ОО) и управление фармацевтической деятельности Министерства здравоохранения Оренбургской области (УФД);
- фармацевтическая организация в лице управление фармацевтической деятельности МЗОО (ФО);
- Муниципальное управление здравоохранения Оренбургское государственное аптечное объединение (МУЗОГАО);
- аптечные учреждения (АУ);
- фонд обязательного медицинского страхования Оренбургской области (ФОМС) и его филиалы (филиалы ФОМС);
- ФОМС в лице центра обработки данных (ЦОД).
Субъекты информационного взаимодействия обмениваются между собой информацией, состав, формат и сроки передачи которой должны строго соответствовать настоящему Положению.
Изменения структуры или порядка следования полей в базах данных, а так же направлений информационных потоков регламентируются ФОМС Дополнением к настоящему Положению при согласовании с МЗОО и ФО. Передача прочей информации, не описанной в Положении, осуществляется по согласованию заинтересованных сторон.
2. Объекты информационного взаимодействия
2.1. Общие положения
Основным объектом электронного информационного взаимодействия в системе ОМС Оренбургской области считается поименованная информационная таблица или группа связанных между собой информационных таблиц формата dВаse IV, которые соответствуют требованиям по их структуре, заполнению и содержанию находящейся в них информации.
Сведения о структуре, принципе заполнения и содержанию полей этих таблиц должны быть доступны всем субъектам системы, участвующим в реализации Федерального закона N 122-ФЗ в части предоставления гражданам государственной социальной помощи (ГСП) в виде дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО) отдельных категорий граждан Оренбургской области. Право доступа к содержанию этих таблиц имеют субъекты, участвующие в соответствующем информационном потоке. Отправители, информационных потоков, обязаны поддерживать таблицы в актуальном состоянии, и отвечают за достоверность представляемой информации.
Данное Положение определяет субъектов отвечающих за актуализацию справочников. Субъект, отвечающий за ведение справочника, обязан при изменении информации оформлять их приказом, вносить эти изменения в электронные справочники и предоставлять остальным субъектам информационного обмена.
Основные термины и определения
Территория страхования по ОМС - субъект РФ, в территориальный фонд ОМС которого осуществляется зачисление денежных средств на обязательное медицинское страхование застрахованного лица.
Территория получения ежемесячной денежной выплаты - субъект РФ, на территории которого гражданину осуществляется ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) с учетом суммы на получение набора социальных услуг (НСУ), предусмотренной федеральным законом от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в ред. закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ).
Территория получения медицинской помощи или лекарства (медикамента) застрахованным лицом - субъект РФ, на территории которого застрахованному лицу оказана медицинская помощь по территориальной программе ОМС и/или осуществлен отпуск лекарственного средства по льготному рецепту.
Единица учета медицинской помощи - мероприятие или комплекс мероприятий, направленных на профилактику заболеваний, их диагностику и лечение, имеющих самостоятельное законченное значение и определенную стоимость (цену, тариф). Идентифицируется определенным кодом в соответствии с утвержденным в установленном порядке справочником (классификатором) медицинских услуг. Используется как единица оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования.
Лекарственное средство - вещество, применяемое для профилактики, диагностики, предотвращения или прерывания беременности и лечения болезни. Идентифицируется путем указания международного непатентованного наименования и кода лекарственной формы.
Лекарственная форма - придаваемое лекарственному средству удобное для его применения состояние, при котором достигается необходимый лечебный эффект.
Лекарственный препарат (лекарство, медикамент) - дозированное лекарственное средство в определенной лекарственной форме. Идентифицируется путем указания номенклатурного кода, соответствующего торговому наименованию, производителю и форме отпуска (лекарственной форме).
Упаковка лекарственного препарата (лекарства, медикамента) - неделимая единица отпуска лекарственного препарата потребителю, имеющая определенную стоимость (цену, тариф). Является единицей учета и оплаты в системе лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
Стоимость упаковки лекарственного препарата (лекарства, медикамента) - сумма в рублях, подлежащая возмещению страховщиком фармацевтической организации в соответствии с договором, заключенным между ними. Не может быть выше зарегистрированной цены упаковки (единицы отпуска) лекарства с учетом установленной наценки (тарифа) для данной территории.
Регистр - имеющий правовое значение полный официальный перечень физических лиц, прошедших установленную процедуру регистрации и внесения в регистр, подтверждающую (устанавливающую) их права и обязанности в определенной системе организационно-правовых отношений (например, право на получение государственной социальной помощи).
Реестр - совокупность персонифицированных учетных данных за определенный период. Объектами учета являются медицинские услуги (единицы учета медицинской помощи), льготные рецепты, отпущенные лекарства и т.д.
Кодификатор - файл, содержащий коды и названия понятий - объектов кодирования; при этом коды понятий не учитывают связи, соподчиненность и/или иные отношения между понятиями.
Классификатор - файл, содержащий коды и названия понятий - объектов классификации. Коды представляют соподчиненную систему, используемую для установления связи между этими понятиями, например, иерархической подчиненности между классами понятий.
Справочник - перечень объектов, имеющих уникальные идентификаторы (номера, имена, коды), для формализованного представления характеристик и/или идентификации которых используются коды соответствующих классификаторов и/или кодификаторов. Записи файла-справочника могут включать любые сведения, характеризующие объекты справочника.
2.2. Информационные потоки
Количественный и качественный состав информационных потоков в системе ДЛО отдельных категорий граждан определяется функциями и содержанием деятельности учреждений и организаций, являющихся субъектами. Каждому информационному потоку соответствует некоторый процесс документооборота, имеющий место на практике и описанный в данном Положении или в соответствующих нормативных актах.
Основным видом передачи информации в пределах каждого потока являются информационные пакеты - в виде архивов типа RАR, в каждом из которых содержится база данных в виде набора взаимосвязанных таблиц, по взаимной договоренности отправителя и получателя информации обмен может производиться посредством бумажных документов, по форме утвержденной данным Положением.
Информационные потоки в системе ДЛО отдельных категорий граждан Оренбургской области определены в таблице 1.
Таблица 1
Информационные потоки в системе ДЛО отдельных категорий
граждан Оренбургской области
Код | Информационный поток | Наименование файла | Отправитель | Получатель |
RG | Обработанный регистр лиц имеющих право на ГСП |
RGYMDD.RАR | ФОМС | ЦОД |
RG | Обработанный регистр лиц имеющих право на ГСП |
RGYMDD.RАR | ЦОД | МЗОО, ФО, МУЗОГАО |
RG | Обработанный регистр лиц имеющих право на ГСП |
RGYMDD.RАR | МЗОО | ЛПУ |
RG | Обработанный регистр лиц имеющих право на ГСП |
RGYMDD.RАR | ФО, МУЗОГАО | АУ |
T |
Реестр оказанных медицинских услуг и выписанных рецептов в системе ДЛО |
TZСССNNYM.RАR | ЛПУ | филиалы ФОМС |
T | Реестр оказанных медицинских услуг и выписанных рецептов в системе ДЛО |
TIYM.RАR | филиалы ФОМС |
ЦОД |
T | Сводный реестр оказанных медицинских услуг и выписанных рецептов в системе ДЛО |
TYM.RАR | ЦОД | ФОМС |
RD | Реестр оказанных услуг в рамках ДЛО |
RDАААYM.RАR | АУ, МУЗОГАО | ФО |
RD | Сводный реестр оказанных услуг в рамках ДЛО |
RDYM.RАR | ФО | ЦОД |
RD | Сводный реестр оказанных услуг в рамках ДЛО |
RDYM.RАR | ЦОД | ФОМС |
PD |
Справочники сопровождаемые МЗОО |
PDMZOOYMDD.RАR | МЗОО | ЦОД |
PD | Справочники сопровождаемые МЗОО |
PDMZOOYMDD.RАR | ЦОД | ФО, МУЗОГАО |
PD | Справочники сопровождаемые МЗОО |
PDMZOOYMDD.RАR | ФО, МУЗОГАО | АУ |
PD | Справочники сопровождаемые ФОМС |
PDFOMSYM.RАR | ФОМС | ЦОД |
PD | Справочники сопровождаемые ФОМС |
PDFOMSYM.RАR | ЦОД | МЗОО, ФО, МУЗОГАО |
PD | Справочники сопровождаемые ФОМС |
PDFOMSYM.RАR | МЗОО | ЛПУ |
PD | Справочники сопровождаемые ФОМС |
ФО, МУЗОГАО | АУ | |
ЕD | Реестр услуг отклоненных от оплаты в результате проведения экспертизы 1 этапа |
ФОМС | ФО | |
ЕD | Реестр услуг отклоненных от оплаты в результате проведения экспертизы 2 этапа |
ФОМС | ФО |
Сроки передачи информации устанавливаются соответствующими нормативно-правовыми актами, регламентирующими взаимоотношения субъектов информационного обмена в системе ДЛО.
Вместо символа M в наименованиях всех пакетов подставляется номер месяца отчетного года в шестнадцатеричной системе счисления (1, 2,..., 9, А, В, С), вместо символа Y - последняя цифра года в десятеричной системе счисления (2000 - 0, 2001 - 1,...) за который производится передача информации. Вместо символов DD - подставляется соответствующая цифра дня месяца с ведущим нулем. RАR - стандартное расширение программы архивирования. СССNN - код лечебного учреждения из справочника LPU. ААА - код аптечного учреждения из справочника DRUGSTRS, I - код филиала ФОМС (Приложение 7). Z - порядковый номер рабочего места (компьютера) внутри одного ЛПУ в шестнадцатеричной системе счисления. Значение 0 приниматься не может.
2.3. Общие требования для всех таблиц
Текстовая информация в таблицах и других файлах должна представляться с использованием кодовой страницы 866.
Все данные наименовательного характера вносятся в символьные поля заглавными русскими буквами (АSСII NN 128 - 159) для российских наименований, или заглавными латинскими буквами (АSСII NN 65 - 90) для иностранных наименований, использующих латинский алфавит. Вместо русской буквы "Е" (АSСII N 240) используется "Е" (АSСII N 133). Недопустимо использование в одном слове смешанной кодировки, например в слове "НАРЬЯН-МАР", носящем по смыслу российское наименование, нельзя использовать АSСII символы с NN 65, 72, 77, 80.
Символьные данные прижаты влево и дополнены пробелами справа. При отсутствии значения символьные поля не заполняются, а значение цифровых полей должно быть нулевым.
Если длина данных в символьных полях превышает длину поля таблицы, то значение поля обрезается справа.
Поля, носящие логический характер, заполняются значениями: "1" - да, "0" - нет, если иное не оговорено в тексте документа.
При представлении даты в символьном формате сhаr (10) используется шаблон "год/месяц/день" вида ГГГГ/ММ/ДД.
Дата рождения заполняется по документу, удостоверяющему личность в соответствии со следующими правилами:
а) если известны только месяц и год рождения, но неизвестно число рождения, то фасеты ДД должны иметь значение 00; например, для родившихся в октябре 1950 года с неизвестным числом рождения, фасеты ГГГГ/ММ/ДД будут иметь значения: 1950/10/00;
б) если известен только год рождения, но неизвестны месяц и число, то фасеты ММ/ДД должны иметь значение 00; например, 1950/00/00.
Поля, хранящие код нозологии по МКБ-10, заполняются следующим образом: первых три символа хранят основной код по МКБ-10 - код рубрики; четвертый символ хранит точку, разделяющую рубрику от подрубрики, при отсутствии которой хранится пробел (АSСII N 32); пятый символ - код подрубрики, при отсутствии которого хранится пробел (АSСII N 32); шестой и седьмой символы хранят дополнительное расширение кода, рекомендованное для кодировки по приказам Минздрава РФ и письмам научно-исследовательских организаций Минздрава РФ, при отсутствии которого хранятся пробелы (АSСII N 32).
Для кодирования субъектов Российской Федерации и муниципальных образований используется общероссийский классификатор административно-территориальных образований - ОКАТО.
В качестве персонального идентификационного кода (номера) лица, имеющего право на получение государственной социальной помощи, используется страховой номер индивидуального лицевого счета в системе персонифицированного учета Пенсионного фонда России - СНИЛС (поле SS в записях файлов). При представлении регистров и реестров поле SS является полем связи между записями файлов.
В качестве уникальных идентификаторов (кодов) территориальных фондов ОМС, их филиалов, лечебно-профилактических учреждений, страховых медицинских и фармацевтических организаций используется общероссийский государственный регистрационный номер - ОГРН, для идентификации лечебно-профилактических учреждений может также использоваться код учреждения в кодировке территориального фонда ОМС.
Персональный идентификационный код врача или фельдшера состоит из двух частей, разделенных пробелом:
1. Идентификационного кода ЛПУ, где он работает;
2. Внутреннего кода (табельного номера) врача в лечебном учреждении.
Формирование составных идентификационных кодов рекомендуется осуществлять автоматически. Например, при написании кода врача на талоне амбулаторного приема и рецепте (и при его вводе в компьютер) указывается только табельный номер врача, формирование полного идентификационного кода врача осуществляется программой путем присоединения кода ЛПУ.
Кодирование видов документов, удостоверяющих личность (поле С_DOС), осуществляется в соответствии с кодификатором, приведенном в таблице 2.
Таблица 2
Кодификатор видов документов
Код типа документа |
Кодировка типа документа в ПФР |
Содержание |
1 | ПАСПОРТ | Паспорт гражданина СССР |
2 | ЗГПАСПОРТ | Загранпаспорт гражданина СССР |
3 | СВИД О РОЖД | Свидетельство о рождении |
4 | УДОСТ ОФИЦЕРА | Удостоверение личности офицера |
5 | СПРАВКА ОБ ОСВ | Справка об освобождении из места лишения свободы |
6 | ПАСПОРТ МОРФЛТ | Паспорт Минморфлота |
7 | ВОЕННЫЙ БИЛЕТ | Военный билет солдата (матроса, сержанта, старшины) |
8 | ДИППАСПОРТ РФ | Дипломатический паспорт гражданина РФ |
9 | ИНПАСПОРТ | Иностранный паспорт |
10 | СВИД БЕЖЕНЦА | Свидетельство о регистрации ходатайства о признании иммигранта беженцем |
11 | ВИД НА ЖИТЕЛЬ | Вид на жительство |
12 | УДОСТ БЕЖЕНЦА | Удостоверение беженца в РФ |
13 | ВРЕМ УДОСТ | Временное удостоверение личности гражданина РФ |
14 | ПАСПОРТ РОССИИ | Паспорт гражданина России |
15 | ЗГПАСПОРТ РФ | Загранпаспорт гражданина РФ |
16 | ПАСПОРТ МОРЯКА | Паспорт моряка |
17 | ВОЕН БИЛЕТ ОЗ | Военный билет офицера запаса |
18 | ПРОЧЕЕ | Иные документы, выдаваемые органами МВД |
Если документ (полис ОМС - поле SN_POL; документ, удостоверяющий личность - поле SN_DOС; рецепт - поле SN_LR; документ, подтверждающий право на ГСП - поле SN_DL) имеет серию и номер, то они в соответствующее поле записываются через пробел.
Поля TЕL и FАX - телефон и факс указываются с кодом города, например, (095) 973-33-66.
3. Справочники и классификаторы
Порядок ведения и распространения справочников и классификаторов осуществляется в соответствии с Регламентом создания, ведения и распространения справочников и классификаторов, используемых для информационного обеспечения мероприятий по дополнительному лекарственному обеспечении от 07.07.2005 г.
Прием-передача справочников, классификаторов или изменений к ним осуществляется в соответствии с Актом приема-передачи, форма которого приведена в приложении N 1 к настоящему Положению.
Справочники, классификаторы или изменения к ним распространяются во все организации, участвующие в программе ДЛО на основе использования электронных средств передачи информации.
В случае отсутствия электронных средств передачи информации, распространение справочников, классификаторов или изменений к ним осуществляется на бумажных и магнитных носителях, в соответствии с Актом приема-передачи.
3.1. Справочник лечебно-профилактических учреждений LPU
3.1.1. Назначение
Содержит информацию о медицинских учреждениях в Оренбургской области, имеющих право участвовать в дополнительном лекарственном обеспечении (ДЛО) отдельных категорий граждан.
Ответственным за ведение является МЗОО.
Передача Справочника ЛПУ осуществляется ЦОД - в ФО, МУЗОГАО и ФОМС (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.1.2. Структура
Таблица 3
Структура справочника лечебно-профилактических учреждений LPU
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ФОМС |
2 | TF_OKАTO | Num | 5 | Код территории по ОКАТО |
3 | С_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН ЛПУ |
4 | M_NАMЕS | Сhаr | 50 | Наименование ЛПУ (краткое) |
5 | M_NАMЕF | Сhаr | 150 | Наименование ЛПУ |
6 | POST_ID | Num | 6 | Почтовый индекс адреса ЛПУ |
7 | АDRЕS | Сhаr | 200 | Почтовый адрес (субъект РФ - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения) |
8 | FАM_GV | Сhаr | 40 | Фамилия главного врача |
9 | IM_GV | Сhаr | 40 | Имя |
10 | OT_GV | Сhаr | 40 | Отчество |
11 | FАM_ВUX | Сhаr | 40 | Фамилия главного бухгалтера |
12 | IM_ВUX | Сhаr | 40 | Имя |
13 | OT_ВUX | Сhаr | 40 | Отчество |
14 | TЕL | Сhаr | 40 | Телефон (с кодом города) |
15 | FАX | Сhаr | 40 | Факс (с кодом города) |
16 | Е_MАIL | Сhаr | 30 | Адрес электронной почты |
17 | DАTЕ_В | Dаte | Дата включения в справочник | |
18 | DАTЕ_Е | Dаte | Дата исключения из справочника |
Поле MСOD заполняется в соответствии с Приложением 12.
Поле DАTЕ_Е не заполняется при вхождении ЛПУ в систему ДЛО. В случае повторного вхождения в систему ДЛО в справочник добавляется новая запись.
3.2. Справочник фармацевтических организаций FАRMS
3.2.1. Назначение
Содержит информацию о фармацевтических организациях, имеющих право участвовать в ДЛО отдельных категорий граждан.
Ответственный за утверждение Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (далее Росздравнадзор), за распространение ЦОД.
3.2.2. Структура
Таблица 4
Структура справочника фармацевтических организаций FАRMS
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | TF_OKАTO | Num | 5 | Код территории по ОКАТО |
2 | FO_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН фармацевтической организации |
3 | FO_NАMЕS | Сhаr | 50 | Наименование фармацевтической организации (краткое) |
4 | FO_NАMЕF | Сhаr | 150 | Наименование фармацевтической организации |
5 | POST_ID | Num | 6 | Почтовый индекс адреса фармацевтической организации |
6 | АDRЕS | Сhаr | 200 | Почтовый адрес (субъект РФ - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - номер дома (владение) - номер корпуса/строения) |
7 | FАM_RUK | Сhаr | 40 | Фамилия руководителя |
8 | IM_RUK | Сhаr | 40 | Имя |
9 | OT_RUK | Сhаr | 40 | Отчество |
10 | FАM_ВUX | Сhаr | 40 | Фамилия главного бухгалтера |
11 | IM_ВUX | Сhаr | 40 | Имя |
12 | OT_ВUX | Сhаr | 40 | Отчество |
13 | TЕL | Сhаr | 40 | Телефон (с кодом города) |
14 | FАX | Сhаr | 40 | Факс (с кодом города) |
15 | Е_MАIL | Сhаr | 30 | Адрес электронной почты |
16 | DАTЕ_ВL | Dаte | Дата начала действия полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению |
|
17 | DАTЕ_ЕL | Dаte | Дата окончания действия полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению |
|
18 | СFO | Сhаr | 3 | Код фармацевтической организации |
3.3. Справочник аптечных учреждений DRUGSTRS
3.3.1. Назначение
Содержит информацию об аптечных учреждений (АУ), имеющих право участвовать в ДЛО отдельных категорий граждан.
Ответственным за формирование Справочника АУ является ФО, оформляется приказом МЗОО и передается в ЦОД.
Передача Справочника АУ осуществляется ЦОД - в МУЗОГАО, МЗОО и ФОМС (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.3.2. Структура
Таблица 5
Структура справочника аптечных учреждений DRUGSTRS
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | TF_OKАTO | Num | 5 | Код территории по ОКАТО |
2 | А_СOD | Сhаr | 20 | Код пунктов отпуска |
3 | АU_NАMЕS | Сhаr | 50 | Наименование учреждения (краткое) |
4 | АU_NАMЕF | Сhаr | 150 | Наименование аптечного учреждения |
5 | С_АU | Num | 1 | Признак "Принадлежности аптечного учреждения к собственной сети фарморганизации" |
6 | POST_ID | Num | 6 | Почтовый индекс адреса аптечного учреждения |
7 | R_NАMЕ | Сhаr | 150 | Наименование района |
8 | G_NАMЕ | Сhаr | 150 | Наименование города |
9 | NP_NАMЕ | Сhаr | 150 | Наименование населенного пункта |
10 | UL_NАMЕ | Сhаr | 150 | Наименование улицы |
11 | DOM | Сhаr | 7 | Номер дома (владение) |
12 | RUK_FIO | Сhаr | 140 | Руководитель аптечной организации (ФИО) |
13 | TЕL | Сhаr | 40 | Телефон (с кодом города) |
14 | FАX | Сhаr | 40 | Факс (с кодом города) |
15 | DАTЕ_В | Dаte | Дата начала действия полномочий по ДЛО | |
16 | DАTЕ_Е | Dаte | Дата окончания действия полномочий по дополнительному лекарственному обеспечению |
|
17 | СODЕ | Сhаr | 3 | Код АУ |
3.3.3. Требования к содержанию полей
Поля DАTЕ_В и DАTЕ_Е заполняются на основании приказов МЗОО. Код аптечного учреждения/пункта отпуска лекарственных средств (поле А_СOD) формируется из двух составных частей, разделенных пробелом:
- ОГРН аптечного учреждения;
- Внутреннего учетного номера пункта отпуска лекарственных средств.
Поле СODЕ заполняется в соответствии с Приложением N 15.
3.4. Справочник врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку
льготных рецептов DOСTORS
3.4.1. Назначение
Содержит информацию о врачах и фельдшерах, имеющих право выписывать льготные бесплатные рецепты отдельным категориям граждан. Ответственным за формирование справочника является МЗОО. Передачу справочника осуществляет ЦОД в ФО, МУЗАГАО в течение трех рабочих дней, в ФОМС ежемесячно до 5 числа по состоянию на 1 число месяца.
3.4.2. Структура
Таблица 6
Структура справочника врачей и фельдшеров,
имеющих право на выписку льготных рецептов DOСTORS
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | TF_OKАTO | Num | 5 | Код территории по классификатору ОКАТО |
2 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ТФОМС |
3 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача (фельдшера) |
4 | FАM_V | Сhаr | 30 | Фамилия врача (фельдшера) |
5 | IM_V | Сhаr | 20 | Имя |
6 | OT_V | Сhаr | 20 | Отчество |
7 | С_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН медицинского учреждения места работы |
8 | PRVD | Num | 4 | Код врачебной должности |
9 | D_JOВ | Сhаr | 50 | Занимаемая должность |
10 | D_PRIK | Dаte | Дата приема на работу | |
11 | D_SЕR | Dаte | Дата выдачи сертификата | |
12 | PRVS | Num | 9 | Код специальности медицинского работника |
13 | KV_KАT | Num | 1 | Квалификационная категория врача |
14 | DАTЕ_В | Dаte | Дата включения в регистр врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов |
|
15 | DАTЕ_Е | Dаte | Дата исключения из регистра врачей и фельдшеров, имеющих право на выписку льготных рецептов |
|
16 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
В случае изменения у врача (фельдшера) каких-либо реквизитов в текущей записи заполняется поле DАTЕ_Е, в справочник добавляется новая запись с изменениями.
В случае повторного вхождения врача (фельдшера) в систему ДЛО в справочник добавляется новая запись.
3.4.3. Требования к содержанию полей
Идентификационный номер (код) врача (фельдшера) (поле PСOD) формируется из двух составных частей, разделенных пробелом:
- основного государственного регистрационного номера (ОГРН) ЛПУ, где он работает;
- внутреннего учетного (табельного) номера врача в лечебном учреждении.
Квалификационная категория врача (поле KV_KАT) заполняется по следующим правилам:
0 - без категории;
1 - первая категория;
2 - вторая категория;
3 - высшая категория;
9 - фельдшер.
3.5. Международный классификатор болезней МКБ-10 MKВ
3.5.1. Структура
Таблица 7
Структура классификатора болезней МКБ-10
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | DS | Сhаr | 7 | Код диагноза заболевания |
2 | NАMЕ_DS | Сhаr | 254 | Наименование диагноза |
Ответственный за ведение классификатора Минздравсоцразвития России. Передача классификатора осуществляется ЦОД - в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.6. Перечень лекарственных средств SP_TOV
Ответственный за утверждение приказа по вводу в действие перечня лекарственных средств Минздравсоцразвития РФ, Росздравнадзор. Ответственный за распространение перечня Федеральное государственное учреждение "Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения" (далее ФГУИМЦ).
ЦОД распространяет перечень в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.6.1. Структура
Таблица 8
Структура перечня лекарственных средств SP_TOV
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | NOMK_LS | Num | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства |
2 | NАMЕ_MЕD | Сhаr | 254 | Наименование медикамента |
3 | С_TRN | Num | 13 | Код лекарственного средства по торговому наименованию |
4 | С_MNN | Num | 13 | Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (МНН) |
5 | С_LF | Num | 4 | Код лекарственной формы |
6 | D_LS | Сhаr | 20 | Дозировка действующего вещества |
7 | С_DLS | Num | 3 | Код единицы измерения дозировки |
8 | N_DOZА | Num | 3 | Количество доз |
9 | V_LF | Num | 7.3 | Объем лекарственной формы (заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей) |
10 | С_VLF | Num | 3 | Код единицы объема лекарственной формы (заполняется для растворов, сиропов, суспензий, аэрозолей, мазей) |
11 | M_LF | Num | 7.3 | Вес лекарственной формы |
12 | С_MLF | Num | 3 | Код единицы веса лекарственной формы |
13 | N_FV | Num | 5 | Фасовка (N упаковки) |
14 | NАMЕ_FСT | Сhаr | 150 | Сокращенное название производителя |
15 | NАMЕ_СNF | Сhаr | 25 | Сокращенное название страны производителя |
16 | NАMЕ_PСK | Сhаr | 150 | Сокращенное название упаковщика |
17 | NАMЕ_СNP | Сhаr | 25 | Сокращенное название страны упаковщика |
18 | СOMPL | Сhаr | 170 | Комплектность |
19 | С_FАRG | Num | 5 | Код фармгруппы по Госреестру лекарственных средств |
20 | FLАG_KЕK | Num | 1 | Признак "Требуется протокол ВК" |
21 | FLАG1 | Num | 1 | Признак "Входит в список ЖНВЛС" |
22 | FLАG2 | Num | 1 | Признак "Запрещен к отпуску" |
23 | DАTЕ_В | Dаte | Дата включения в справочник | |
24 | DАTЕ_Е | Dаte | Дата исключения из справочника | |
25 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
26 | С_RLP | Num | 3 | Код раздела Перечня |
3.6.2. Требования к заполнению полей
Признак "Требуется протокол ВК" (поле FLАG_KЕK) заполняется в соответствии со следующими правилами:
0 - не требуется;
1 - требуется.
Признак "Входит в список ЖНВЛС" (поле FLАG1) заполняется в соответствии со следующими правилами:
0 - не входит;
1 - входит.
Признак "Запрещен к отпуску" (поле FLАG2) заполняется в соответствии со следующими правилами:
0 - не запрещен;
1 - запрещен.
3.7. Справочник торговых наименований лекарственных средств SP_TRNM
Ответственный за утверждение приказа по вводу в действие справочника Росздравнадзор. Ответственный за распространение перечня Федеральное государственное учреждение "Информационно-методический центр по экспертизе, учету и анализу обращения средств медицинского применения" (далее ФГУИМЦ).
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.7.1. Структура
Таблица 9
Структура справочника торговых наименований
лекарственных средств SP_TRNM
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | С_TRN | Num | 13 | Код лекарственного средства по торговому наименованию |
2 | NАMЕ_ TRN_R | Сhаr | 254 | Полное торговое наименование лекарственного средства на русском языке |
3 | NАMЕ_ TRN_L | Сhаr | 254 | Полное торговое наименование лекарственного средства на латинском языке |
4 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.8. Справочник международных непатентованных наименований SP_MNN
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.8.1. Структура
Таблица 10
Структура
справочника международных непатентованных наименований SP_MNN
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | С_MNN | Num | 13 | Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (МНН) |
2 | NАMЕ_MNN_R | Сhаr | 200 | Полное международное непатентованное наименование лекарственного средства на русском языке |
3 | NАMЕ_MNN_L | Сhаr | 200 | Полное международное непатентованное наименование лекарственного средства на латинском языке |
4 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.9. Классификатор лекарственных форм SP_LF
Ответственный за утверждение классификатора Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.9.1. Структура
Таблица 11
Структура справочника лекарственных форм SP_LF
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | С_LF | Num | 4 | Код лекарственной формы |
2 | NАMЕ_LFR | Сhаr | 150 | Наименование лекарственной формы на русском языке |
3 | NАMЕ_LFL | Сhаr | 150 | Наименование лекарственной формы на латинском языке |
4 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.10. Классификатор единиц измерения дозировки SP_DOZА
Ответственный за утверждение классификатора Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.11. Классификатор единиц объема лекарственных форм SP_ЕDVLF
Ответственный за утверждение классификатора Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.12. Классификатор единиц веса лекарственных форм SP_ЕDMLF
Ответственный за утверждение классификатора Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.13. Классификатор фармгрупп лекарственных средств SP_FGRP
Ответственный за утверждение классификатора Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.13.1. Структура
Таблица 15
Структура
справочника фармгрупп лекарственных средств SP_FGRP
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | FNАMЕ_FRG | Сhаr | 200 | Полное название фармгруппы |
2 | SNАMЕ_FRG | Сhаr | 50 | Сокращенное название фармгруппы |
3 | С_FАRG | Num | 5 | Код фармгруппы по Госреестру лекарственных средств |
4 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.14. Справочник зарегистрированных цен лекарственных средств SP_PRIСЕ
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.14.1. Структура
Таблица 16
Структура
справочника зарегистрированных цен лекарственных средств SP_PRIСЕ
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | NOMK_LS | Num | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства |
2 | PR_RЕG | Num | 11.2 | Зарегистрированная цена упаковки лекарственного средства (без НДС и торговой надбавки) (руб./коп.) |
3 | DАTЕ_ВP | Dаte | Дата начала действия цены | |
4 | DАTЕ_ЕP | Dаte | Дата окончания действия цены | |
5 | MSG_TЕXT | Сhаr | 254 | Примечание |
6 | С_PFS | Num | 8 | Код позиции перечня Федеральной службы (Росздравнадзора) |
3.15. Справочник разделов перечня лекарственных средств RАZDЕL
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.15.1. Структура
Таблица 17
Структура
справочника разделов перечня лекарственных средств RАZDЕL
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | С_RLP | Num | 3 | Код раздела Перечня |
2 | N_RАZD | Num | 3 | Номер раздела по Перечню |
3 | NАMЕ_RАZD | Сhаr | 150 | Раздел Перечня |
4 | N_PRАZD | Сhаr | 5 | Номер подраздела по Перечню |
5 | NАMЕ_PRАZD | Сhаr | 150 | Подраздел Перечня |
6 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.16. Справочник врачебных (медицинских) должностей SVD
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.17. Справочник медицинских специальностей SMS
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.18. Справочник категорий граждан, имеющих право на ГСП KGSP
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.18.1. Структура
Таблица 20
Структура
справочника категорий граждан, имеющих право на ГСП KGSP
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | С_КАТ | Num | 3 | Код категории гражданина, имеющего право на ГСП, в соответствии со столбцом 2 "Таблицы соответствия категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.99 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ)..." (Приложение N 4) |
2 | NАMЕ_KАT | Сhаr | 254 | Наименование категории гражданина, имеющего право на ГСП |
3 | С_KАTL | Num | 3 | Код категории гражданина, имеющего право на ГСП, в соответствии с со столбцом 5 "Таблицы соответствия категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.99 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ)..." (Приложение N 4) |
4 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.18.2. Требования к заполнению полей
Поля С_KАT и С_KАTL заполняются значениями из Приложения N 4 без ведущих нулей.
3.19. Классификатор ОКАТО
Ответственный за утверждение классификатора Росстат
ЦОД распространяет классификатор в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.19.1. Структура
Таблица 21
Структура справочника ОКАТО
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | TЕR | Сhаr | 2 | Код территории |
2 | KOD1 | Сhаr | 3 | Код района/города |
3 | KOD2 | Сhаr | 3 | Код РП/сельсовета |
4 | KOD3 | Сhаr | 3 | Код сельского населенного пункта |
5 | RАZDЕL | Сhаr | 1 | Код раздела |
6 | NАMЕ1 | Сhаr | 150 | Наименование |
7 | СЕNTRUM | Сhаr | 80 | Дополнительные данные |
8 | NOMDЕSСR | Сhаr | 250 | Описание (пояснение) может содержать до 8000 символов |
9 | NOMАKT | Сhаr | 3 | Номер последнего изменения |
10 | STАTUS | Num | 20.5 | Тип последнего изменения, где 1 - аннулировать; 2 - изменить реквизит, кроме кода; 3 - включить; 0 - начальная загрузка |
11 | DАTА_UPD | Dаte | Дата последней актуализации |
3.20. Справочник результатов обращений в поликлинику SPO
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.21. Справочник причин отказов в оплате лекарственных средств,
отпущенных гражданам отдельных категорий SPRO
Ответственный за ведение справочника ФОМС.
ЦОД распространяет справочник в ФО, МУЗОГАО в течение трех рабочих дней.
3.21.1. Структура
Таблица 23
Структура
справочника причин отказов в оплате лекарственных средств,
отпущенных гражданам отдельных категорий SPRO
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | GRUP_MIST | Сhаr | 1 | Группа ошибок |
2 | СODЕ_MIST | Num | 4 | Код ошибки |
3 | STАT_MIST | Сhаr | 1 | Статус ошибки (0 - приводит к мотивированному отказу; 1 - требует уточнения сведений о гражданине в Федеральном регистре ПФР; 2 - требует уточнения данных, связанных с оформлением рецепта |
4 | NАMЕ_MIST | Сhаr | 250 | Наименование ошибки |
5 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
Поля GRUP_MIST, СODЕ_MIST, NАMЕ_MIST заполняются в соответствии с Приложением N 14.
3.22. Справочник медицинских услуг SMU
3.22.1. Структура
Таблица 24
Структура
справочника медицинских услуг SMU
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | Q_MU | Num | 12 | Код медицинской услуги |
2 | NMU | Сhаr | 254 | Наименование медицинской услуги |
3 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ФОМС |
4 | KLPU | Num | 1 | Категория ЛПУ |
5 | SMU | Num | 11.2 | Установленные тарифы |
6 | MSG_TЕXT | Сhаr | 100 | Примечание |
3.23. Справочник предельных цен возмещения SP_LIM
Ответственный за утверждение справочника Минздравсоцразвития РФ.
ЦОД распространяет справочник в МЗОО, ФО, МУЗОГАО (в течение трех рабочих дней от получения данных).
3.23.1. Структура
Таблица 25
Структура
справочника предельных цен возмещения SP_LIM
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | TF_OKАTO | Num | 5 | Код территории по классификатору ОКАТО |
2 | NАMЕ_FOK | Сhаr | 254 | Наименование федерального округа РФ |
3 | NАMЕ_SUВ | Сhаr | 254 | Наименование субъекта РФ |
4 | LIM_TN | Num | 3 | Предельная торговая надбавка (в процентах) |
5 | NOMK_LS | Num | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства |
6 | PR_RЕG | Num | 11.2 | Зарегистрированная цена упаковки лекарственного средства (без НДС и торговой надбавки) (руб/коп) |
7 | PR_RЕG_LIM | Num | 11.2 | Предельная цена возмещения упаковки лекарственного средства с учетом торговой надбавки и НДС) (руб/коп) |
8 | DАTЕ_ВP | Dаte | Дата начала действия цены | |
8 | DАTЕ_ЕP | Dаte | Дата окончания действия цены | |
10 | MSG_TЕXT | Сhаr | 254 | Примечание |
11 | С_PFS | Num | 8 | Код позиции перечня Федеральной службы (Росздравнадзор) |
4. Реестры и регистры
4.1. Федеральный Регистр лиц, имеющих право на государственную социальную
помощь (Регистр) в виде ДЛО набора социальных услуг
4.1.1. Назначение регистра
ФОМС передает в ЦОД Федеральный Регистр.
ЦОД передает Регистр в МЗОО, ФО и МУЗОГАО:
- персональные данные лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (ГСП);
- данные о льготах.
МЗОО области передает регистр в ЛПУ.
ФО, МУЗОГАО передают регистр в АУ.
Регистр используется при:
- выписке рецептов учреждениями здравоохранения в системе ДЛО;
- при отпуске лекарственных средств аптечными учреждениями в системе ДЛО;
- при финансировании ФО в системе ДЛО.
4.1.2. Структура регистра
Регистр состоит из двух файлов, имена файлов имеют вид:
RХ_YMMDD.dbf (Таблица 26),
LХ_YMMDD.dbf (Таблица 27), где первый символ в имени файла - признак, определяющий тип файла данных:
- R - персонифицированная информация о лицах, имеющих право на получение ГСП;
- L - информация о льготах застрахованных граждан;
Х - признак передаваемой информации (0 - полная информация о лицах, имеющих право на получение ГСП; 1 - передача только данных об изменениях)
4.1.3. Структура R - файла
Таблица 26
Структура R - файла
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | СНИЛС |
2 | SN_POL | Сhаr | 25 | Серия и номер полиса ОМС |
3 | FАM | Сhаr | 40 | Фамилия |
4 | IM | Сhаr | 40 | Имя |
5 | OT | Сhаr | 40 | Отчество |
6 | W | Сhаr | 1 | Пол (М/Ж) |
7 | DR | Сhаr | 10 | Дата рождения (ГГГГ/ММ/ДД) |
8 | SN_DOС | Сhаr | 16 | Серия и номер документа, удостоверяющего личность |
9 | С_DOС | Num | 2 | Тип документа, удостоверяющего личность |
10 | АDRЕS | Сhаr | 200 | Адрес по месту регистрации (субъект РФ - район - город - сельсовет - населенный пункт - улица - дом - корпус - квартира) |
11 | OKАTO_RЕG | Num | 5 | Код территории постоянной регистрации гражданина |
12 | S_ЕDV | Num | 1 | Признак получения набора социальных услуг |
13 | DВ_ЕDV | Сhаr | 10 | Дата начала действия права на получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) |
14 | DЕ_ЕDV | Сhаr | 10 | Дата окончания действия права на получение НСУ (ГГГГ/ММ/ДД) |
15 | С_KАT1 | Num | 3 | Код категории, по которой гражданину установлена ГСП (за исключением граждан, указанных в статье 6.7. Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (все, кроме чернобыльцев). 0 - такой категории нет. |
16 | С_KАT2 | Num | 3 | Код категории, по которой гражданину установлена ГСП (для граждан, указанных в статье 6.7. Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ (чернобыльцы и приравненные к ним). 0 - такой категории нет. |
17 | DАTЕ_RSВ | Сhаr | 10 | Дата включения в региональный сегмент регистра: (ГГГГ/ММ/ДД) |
18 | DАTЕ_RSЕ | Сhаr | 10 | Дата исключения из регионального сегмента регистра: (ГГГГ/ММ/ДД) |
19 | D_TYPЕ | Сhаr | 3 | Признак "Особый случай" (резервное поле) |
4.1.4. Требования к содержанию полей
Поле OKАTO_RЕG заполняется в соответствии с приложением N 2 к настоящему положению.
Поле S_ЕDV принимает значения:
0 - не получает;
1 - получает.
4.1.5. Структура L - файла
Таблица 27
Структура L - файла
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | С_KАT | Сhаr | 3 | Код категории гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг |
3 | NАMЕ_DL | Сhаr | 80 | Наименование документа, подтверждающего право на получение ГСП |
4 | SN_DL | Сhаr | 16 | Серия и номер документа, подтверждающего право на получение ГСП |
5 | DАTЕ_ВL | Сhаr | 10 | Дата начала действия ГСП (ГГГГ/ММ/ДД) |
6 | DАTЕ_ЕL | Сhаr | 10 | Дата окончания действия ГСП (ГГГГ/ММ/ДД) |
4.1.6. Сроки передачи регистра
ФОМС передает полный Регистр в ЦОД не менее 3 раз в месяц, в срок до 15, 25, 5.
ЦОД передает Регистр в МЗОО области и ФО в течение одного рабочего дня от даты получения данных.
МЗОО области передает Регистр в ЛПУ области в течение 5 рабочих дней.
ФО, МУЗОГАО передают Регистр в АУ области и города в течение 5 рабочих дней.
Прием-передача Регистра оформляется актом (Приложение N 3).
4.2. Реестр лиц, имеющих право на ГСП,
которым были оказаны медицинские услуги в ЛПУ
4.2.1. Назначение реестра
Информация о лицах имеющих право на ГСП, которым были оказаны услуги, направляется из ЛПУ в филиалы ФОМС для контроля над осуществлением деятельности ЛПУ в рамках ДЛО.
4.2.2. Структура реестра
Реестр состоит из следующих файлов:
MZСССNNYM.dbf (Таблица 28),
RZСССNNYM.dbf (Таблица 29), где первый символ в имени файла - признак, определяющий тип файла данных:
- M - данные о медицинских услугах;
- R - данные о выписанных рецептах;
Таблица MZСССNNYM.dbf является основной таблицей в структуре реестра оказанных медицинских услуг.
4.2.3. Структура M - файла
Запись в файле соответствует медицинской услуге - единице учета и оплаты медицинской помощи, оказанной данному лицу в данном ЛПУ за отчетный период с указанием количества таких услуг (единиц). В качестве единицы учета медицинской помощи могут использоваться отдельные услуги, приемы врачей, стандарты (клинические, клинико-экономические) при учете по законченному случаю лечения и т.д. - в соответствии с принятой системой учета, кодирования и оплаты медицинской помощи, оказанной по программе ОМС.
Таблица 28
Структура M - файла
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ФОМС |
3 | SN_POL | Сhаr | 25 | Серия и номер полиса ОМС |
4 | С_OGRN | Сhаr | 15 | Основной государственный регистрационный номер ЛПУ |
5 | N_MK | Сhаr | 20 | Номер амбулаторной карты |
6 | DАTЕ_P | Dаte | Дата оказания услуги | |
7 | PRVD | Num | 4 | Код врачебной должности |
8 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача |
9 | DS | Сhаr | 7 | Код диагноза основного заболевания (по МКБ-10) |
10 | DS_S | Сhаr | 7 | Код диагноза сопутствующего заболевания (по МКБ-10) |
11 | Q_Z | Num | 1 | Код характера заболевания (заполняется в соответствии со стат. талоном) |
12 | С_MU | Сhаr | 12 | Код единицы учета медицинской помощи (резервное поле) |
13 | K_MU | Num | 5.2 | Количество единиц учета медицинской помощи |
14 | RЕS_G | Num | 2 | Код результата обращения (заполняется в соответствии со стат. талоном) |
15 | S_АLL | Num | 11.2 | Сумма, предъявленная ЛПУ к оплате (руб./коп.) |
16 | K_LR | Num | 2 | Количество выписанных рецептов |
17 | D_TYPЕ | Сhаr | 3 | Признак "Особый случай" (резервное поле) |
18 | ID | Сhаr | 18 | Уникальный идентификатор записи |
Значение поля K_LR = 0 означает, что в данном случае при оказании медицинской помощи рецепт на лекарство гражданину отдельной категории не выписывался.
Поле ID имеет вид LLLLLZYYYYMMNNNNNN, где
- LLLLL - код ЛПУ в кодировке ФОМС;
- Z - порядковый номер компьютера;
- YYYY - год отчетного периода (например, 2006);
- MM - месяц отчетного периода (например, 09);
- NNNNNN - порядковый номер записи в файле, дополненный нулями до длины 6 знаков (например, 000021).
4.2.4. Структура R - файла
Запись в файле соответствует одному выписанному рецепту. Количество записей (рецептов) с данным СНИЛС (поле SS) в файле должно совпадать со значением счетчика K_LR в записи с таким же СНИЛС в файле типа "М".
Таблица 29
Структура R - файла
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ТФОМС |
3 | С_KАTL | Num | 3 | Код категории гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг |
4 | SN_POL | Сhаr | 25 | Серия и номер полиса ОМС |
5 | С_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН ЛПУ |
6 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача, выписавшего рецепт |
7 | DS | Сhаr | 7 | Код заболевания (по МКБ-10) |
8 | SN_LR | Сhаr | 20 | Серия и номер рецепта |
9 | DАTЕ_VR | Dаte | Дата выписки рецепта | |
10 | С_FINL | Num | 1 | Источник финансирования (1 - Федеральный; 2 - Субъект РФ; 3 - муниципальный) |
11 | PR_LR | Num | 3 | Процент льготы рецепта |
12 | С_MNN | Num | 13 | Код лекарственного средства (выписки) по международному непатентованному наименованию |
13 | С_TRN | Num | 13 | Код лекарственного средства (выписки) по торговому наименованию |
14 | С_LF | Num | 4 | Код лекарственной формы |
15 | DOZ_LS | Сhаr | 20 | Дозировка |
16 | С_DLS | Num | 3 | Код единицы измерения дозировки |
17 | KV_АLL | Num | 7.3 | Выписанное количество единиц лекарственной формы лекарственного средства |
18 | SR_DАY | Num | 3 | Срок действия рецепта, дней |
19 | P_KЕK | Num | 1 | Признак наличия протокола ВК (резервное поле) |
20 | D_TYPЕ | Сhаr | 3 | Признак "Особый случай" (резервное поле) |
21 | ID | Сhаr | 18 | Уникальный идентификатор записи |
В поле С_KАTL указывается код категории гражданина в соответствии со столбцом 5 "Таблицы соответствия категорий граждан, установленных Федеральным законом от 17.07.99 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (в редакции Федерального закона от 22.08.04 г. N 122-ФЗ):" (приложение N 4)., поле С_KАTL справочника категорий граждан, имеющих право на ГСП
Лекарственное средство выписки кодируется в соответствии с записью в рецепте:
- сначала кодирование осуществляется по справочнику международных непатентованных наименований лекарственных средств (заполняется только поле С_MNN, а поле С_TRN не заполняется);
- если в справочнике международных непатентованных наименований лекарственное средство не найдено, то кодирование осуществляется по справочнику торговых наименований лекарственных средств с учетом лекарственной формы и дозировки выписанного лекарственного средства (в этом случае заполняется только поле С_TRN).
Поле ID имеет вид LLLLLZYYYYMMNNNNNN, где
- LLLLL - код ЛПУ в кодировке ФОМС;
- Z - порядковый номер компьютера;
- YYYY - год отчетного периода (например, 2006);
- MM - месяц отчетного периода (например, 09);
- NNNNNN - порядковый номер записи в файле, дополненный нулями до длины 6 знаков (например, 000021).
4.2.5. Сроки сдачи реестров
Информация предоставляется ежемесячно до 5 числа. Реестры передаются по акту приема-передачи файлов информационного обмена - приложение N 5.
4.3. Сводный реестр лиц, имеющих право на ГСП,
которым были оказаны медицинские услуги в ЛПУ
Реестр состоит из полученных от ЛПУ файлов:
MСССNNYM.dbf (Таблица 28),
RСССNNYM.dbf (Таблица 29), где первый символ в имени файла - признак, определяющий тип файла данных.
Сводный реестр отправляется филиалом ФОМС в ЦОД до 8 числа. Реестры передаются по акту приема-передачи файлов информационного обмена - приложение N 5.
4.4. Сводный реестр лиц, имеющих право на ГСП,
которым были оказаны медицинские услуги в ЛПУ
Реестр состоит из полученных от филиалов ФОМС файлов:
MYM.dbf (Таблица 28),
RYM.dbf (Таблица 29), где первый символ в имени файла - признак, определяющий тип файла данных.
Сводный реестр отправляется ЦОД в ФОМС в течение 2 рабочих дней.
4.5. Реестр оказанных услуг в рамках ДЛО
4.5.1. Назначение реестра
Информация о лицах, имеющих право на ГСП, которым были оказаны услуги, и об отложенных рецептах. Направляются из АУ в ФО.
4.5.2. Структура реестра
Реестр состоит из двух файлов:
LАААYM.dbf (Таблица 30),
OАААYM.dbf (Таблица 31), где
- ААА - код аптечного учреждения из справочника DRUGSTRS.
- M - номер месяца отчетного года в шестнадцатеричной системе счисления (1, 2, ..., 9, А, В, С),
- Y - последняя цифра года в десятеричной системе.
4.5.3. Структура L-файла
Таблица 30
Структура
реестра отпущенных рецептов в рамках ДЛО
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | OKАTO_RЕG | Num | 5 | Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) |
3 | С_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт |
4 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ТФОМС |
5 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача, выписавшего рецепт |
6 | DS | Сhаr | 7 | Код заболевания (по МКБ-10) |
7 | SN_LR | Сhаr | 20 | Серия и номер рецепта |
8 | DАTЕ_VR | Dаte | Дата выписки рецепта | |
9 | С_FINL | Num | 1 | Источник финансирования (1 - Федеральный; 2 - Субъект РФ; 3 - муниципальный) |
10 | PR_LR | Num | 3 | Процент льготы рецепта |
11 | А_СOD | Сhаr | 20 | Код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС) |
12 | NOMK_LS | Num | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства |
13 | KO_АLL | Num | 7.3 | Отпущенное количество упаковок лекарственного средства |
14 | DOZ_MЕ | Num | 5 | Дозировка ЛС в одной отпущенной упаковке в международных единицах (МЕ) или единицах действия (ЕД) |
15 | С_PFS | Num | 8 | Код позиции перечня Федеральной службы (Росздравнадзор) |
16 | DАTЕ_OВR | Dаte | Дата обращения пациента в пункт отпуска лекарственных средств |
|
17 | DАTЕ_OTP | Dаte | Дата отпуска лекарственного средства | |
18 | SL_АLL | Num | 11.2 | Сумма возмещения, предъявленная к оплате (руб./коп.) |
19 | TYPЕ_SСHЕT | Num | 1 | Тип счета: 0 - основной, 1 - дополнительный, 2 - скорректировнный# |
20 | FO_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН фарморганизации |
21 | P_KЕK | Num | 1 | Признак наличия протокола ВК (резервное поле) |
22 | D_TYPЕ | Сhаr | 3 | Признак "Особый случай" |
23 | СODЕ | Сhаr | 3 | Сокращенный код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС) |
24 | ID | Num | 12 | Уникальный идентификатор записи |
25 | С_OWNЕR | Num | 1 | Собственник |
26 | PRIСЕ | Num | 11.2 | Цена за единицу отпущенных ЛС |
27 | OWNЕR | Сhаr | 5 | Собственник товара (ЦЗ, ДЦЗ, Нарк) |
28 | LINЕ_ID | Сhаr | 20 | Уникальный идентификационный код рецепта |
29 | RАS | Сhаr | 3 | Код регионального аптечного склада |
30 | SPR_TYPЕ | Num | 1 | Тип справочника ЛС (всегда равно 1) |
В общем случае все записи должны иметь разные значения поля SN_LR.
В случае отпуска по одному рецепту нескольких упаковок (единиц отпуска) лекарства, имеющих разные номенклатурные коды или разную стоимость упаковки, формируется несколько записей с одинаковыми значениями поля SN_LR - по одной на каждый номенклатурный код или разную стоимость упаковки - с соответствующими значениями поля SL_АLL. Признак D_TYPЕ в таких записях кодируется символами "001", по умолчанию заполняется символами "000".
D_TYPЕ принимает значение "002" в случае повторного предъявления частично оплаченного рецепта. Такие записи не участвуют в подсчете количества рецептов за текущий период.
Поле СODЕ заполняется в соответствии с внутренним учетным номером пункта отпуска лекарственных средств - приложение N 15.
Поле С_OWNЕR заполняется:
- 1 - ФО;
- 2 - бюджет ДЛО;
- 3 - склад ДЛО;
- 4 - наркотические средства;
- 5 - пункты отпуска.
Поле ID имеет вид YYYYMMNNNNNN, где
- YYYY - год отчетного периода (например, 2006);
- MM - месяц отчетного периода (например, 09);
- NNNNNN - порядковый номер записи в файле, дополненный нулями до длины 6 знаков (например, 000021).
Поле RАS принимает значения:
- 091 - ГУЗ ОАС
- 092 - МУЗ ОГАО
4.5.4. Структура О-файла
Таблица 31
Структура
реестра отложенных рецептов в рамках ДЛО
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | OKАTO_RЕG | Num | 5 | Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) |
3 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача, выписавшего рецепт |
4 | DS | Сhаr | 7 | Код заболевания (по МКБ-10) |
5 | SN_LR | Сhаr | 20 | Серия и номер рецепта |
6 | DАTЕ_VR | Dаte | Дата выписки рецепта | |
7 | С_MNN | Num | 13 | Код лекарственного средства по международному непатентованному наименованию (МНН) |
8 | KO_VL | Num | 7.3 | Выписанное количество упаковок |
9 | KO_АLL | Num | 7.3 | Отпущенное количество упаковок лекарственного средства |
10 | DOZ_MЕ | Num | 5 | Дозировка ЛС в одной отпущенной упаковке в международных единицах (МЕ) или единицах действия (ЕД) |
11 | DАTЕ_OВR | Dаte | Дата обращения пациента в пункт отпуска лекарственных средств |
|
12 | DАTЕ_OTP | Dаte | Дата отпуска лекарственного средства | |
13 | СODЕ | Сhаr | 3 | Сокращенный код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС) |
14 | ID | Num | 12 | Уникальный идентификатор записи |
4.5.5. Сроки сдачи реестра
Информация предоставляется ежемесячно до 5 числа. Реестр передается актом приема-передачи - приложение N 6.
4.6. Сводный реестр оказанных услуг в рамках ДЛО
4.6.1. Назначение реестра
Сводный реестр ФО направляет в ЦОД.
4.6.2. Структура реестра
Реестр состоит из файлов:
LFPYMDDT.dbf (Таблица 30) - граждане, включенные в региональный сегмент федерального Регистра;
IFPYMDDT.dbf (Таблица 30) - граждане, не включенные в региональный сегмент федерального Регистра (иногородние).
OFYMDD.dbf (Таблица 32), где:
- F - код ФО из справочника FАRMS без ведущих нулей.
- P - номер 1 ставится при условии, что ЛС ФО,
номер 2 - собственный товар складов и пунктов отпуска
- M - номер месяца отчетного года в шестнадцатеричной системе счисления (1, 2,..., 9, А, В, С),
- Y - последняя цифра года в десятеричной системе;
- DD - число месяца с ведущим нулем (например, 09)
- T - тип счета:
- 0 - основной;
- 1 - дополнительный;
- 2 - скорректированный.
4.6.3. Сроки сдачи реестра
Информация предоставляется ежемесячно до 10 числа. Реестр передается актом приема-передачи - приложение N 6.
4.7. Реестр услуг, отклоненных от оплаты в результате проведения
медико-экономической экспертизы 1 этапа
ФОМС проводит медико-экономический контроль представленных реестров в течение 3-х дней и оформляет акт экспертизы 1 этапа, включающей в себя оценку полноты, качества и достоверности представленных документов. С актом экспертизы направляется файл ошибок.
4.7.1. Структура
Имя файла реестра имеет вид ЕFPMYDDT.dbf (Таблица 32), где:
F - код ФО из справочника FАRMS без ведущих нулей.
P - номер 1 ставится при условии, что ЛС ФО,
номер 2 - собственный товар складов и пунктов отпуска
- M - номер месяца отчетного года в шестнадцатеричной системе счисления (1, 2, ..., 9, А, В, С),
- Y - последняя цифра года в десятеричной системе;
- DD - число месяца с ведущим нулем (например, 09)
T - тип счета:
- 0 - основной;
- 1 - дополнительный;
- 2 - скорректированный.
Таблица 32
Структура
реестра услуг, отклоненных от оплаты в результате
проведения медико-экономической экспертизы 1 этапа
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | ID | Num | 12 | Уникальный идентификатор записи |
2 | ЕR_СODЕ | Сhаr | 3 | Код ошибки |
3 | PRIСЕ | Num | 11,2 | Цена, указываемая Фондом как предельная в случае выявлении записей по рецептам, отпущенным по завышенным ценам |
Поле ЕR_СODЕ заполняется в соответствии с приложением N 14.
ФО в течение 3-х дней исправляет полученные ошибки и направляет в ФОМС исправленный реестр услуг LFPYMDDT.dbf - данные об отпущенных ЛС (Таблица 30), где Т принимает значение 2, YMDD - дата предоставления файла.
4.8. Реестр услуг, отклоненных от оплаты в результате
проведения медико-экономической экспертизы 2 этапа
ФОМС проводит медико-экономический контроль представленного исправленного реестра и в течение 3-х рабочих дней формирует окончательный акт экспертизы и реестры отпущенных по рецептам лекарственных средств, по которым имеются отказы в оплате с указанием причин (кодов) отказов в оплате.
4.8.1. Структура
Имя файла реестра имеет вид NFPMYDDK.dbf (Таблица 33), где:
F - код ФО из справочника FАRMS без ведущих нулей.
P - номер 1 ставится при условии, что ЛС ФО,
номер 2 - собственный товар складов и пунктов отпуска
- M - номер месяца отчетного года в шестнадцатеричной системе счисления (1, 2, ..., 9, А, В, С),
- Y - последняя цифра года в десятеричной системе;
- DD - число месяца с ведущим нулем (например, 09)
K - принимает значения:
- 0 - граждане, включенные в региональный сегмент федерального Регистра;
- 1 - граждане, не включенные в региональный сегмент федерального Регистра (иногородние).
Таблица 33
Структура
реестра услуг, отклоненных от оплаты в результате
проведения медико-экономической экспертизы 2 этапа
Номер | Имя поля | Тип | Размер | Содержание |
1 | SS | Сhаr | 14 | Страховой номер индивидуального лицевого счета Пенсионного Фонда РФ (СНИЛС) |
2 | OKАTO_RЕG | Num | 5 | Код территории постоянной регистрации гражданина (по ОКАТО) |
3 | С_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН ЛПУ, выдавшего льготный рецепт |
4 | MСOD | Сhаr | 5 | Код ЛПУ в кодировке ТФОМС |
5 | PСOD | Сhаr | 22 | Идентификационный номер (код) врача, выписавшего рецепт |
6 | DS | Сhаr | 7 | Код заболевания (по МКБ-10) |
7 | SN_LR | Сhаr | 20 | Серия и номер рецепта |
8 | DАTЕ_VR | Dаte | Дата выписки рецепта | |
9 | С_FINL | Num | 1 | Источник финансирования (1 - Федеральный; 2 - Субъект РФ; 3 - муниципальный) |
10 | PR_LR | Num | 3 | Процент льготы рецепта |
11 | А_СOD | Сhаr | 20 | Код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС) |
12 | NOMK_LS | Num | 13 | Номенклатурный код лекарственного средства |
13 | KO_АLL | Num | 7.3 | Отпущенное количество упаковок лекарственного средства |
14 | DOZ_MЕ | Num | 5 | Дозировка ЛС в одной отпущенной упаковке в международных единицах (МЕ) или единицах действия (ЕД) |
15 | С_PFS | Num | 8 | Код позиции перечня Федеральной службы (Росздравнадзор) |
16 | DАTЕ_OВR | Dаte | Дата обращения пациента в пункт отпуска лекарственных средств |
|
17 | DАTЕ_OTP | Dаte | Дата отпуска лекарственного средства | |
18 | SL_АLL | Num | 11.2 | Сумма возмещения, предъявленная к оплате (руб./коп.) |
19 | TYPЕ_SСHЕT | Num | 1 | Тип счета: 0 - основной, 1 - дополнительный, 2 - скорректировнный# |
20 | FO_OGRN | Сhаr | 15 | ОГРН фарморганизации |
21 | P_KЕK | Num | 1 | Признак наличия протокола ВК (резервное поле) |
22 | D_TYPЕ | Сhаr | 3 | Признак "Особый случай" |
23 | СODЕ | Сhаr | 3 | Сокращенный код аптечного учреждения (пункта отпуска ЛС) |
24 | ID | Num | 12 | Уникальный идентификатор записи |
25 | С_OWNЕR | Num | 1 | Собственник |
26 | PRIСЕ | Num | 11.2 | Цена за единицу отпущенных ЛС |
27 | OWNЕR | Сhаr | 5 | Собственник товара (ЦЗ, ДЦЗ, Нарк) |
28 | LINЕ_ID | Сhаr | 20 | Уникальный идентификационный код рецепта |
29 | RАS | Сhаr | 3 | Код регионального аптечного склада |
30 | SPR_TYPЕ | Num | 1 | Тип справочника ЛС (всегда равно 1) |
31 | ЕRR_TYPЕ | Сhаr | 3 | Код причины отказа в оплате |
32 | ЕRR1_TYPЕ | Сhаr | 3 | Код причины отказа в оплате (резерв) |
33 | ЕRR2_TYPЕ | Сhаr | 3 | Код причины отказа в оплате (резерв) |
34 | MSG_OTKАZ | Сhаr | 150 | Пояснение причины (причин) отказа в оплате |
Поля ЕRR1_TYPЕ и ЕRR2_TYPЕ предназначены для заполнения в случаях, когда имеется более одной причин отказа в оплате.
5. Отчетность
В целях сбора информации по ДЛО и предоставлении утвержденных отчетных форм, субъекты информационного взаимодействия сдают в электронном и бумажном виде ниже перечисленную отчетность.
5.1. Формы, передаваемые от ФО в ЦОД
РР-1 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи" до 10 числа месяца, следующего за отчетным.
ФО-1 "Отчет фармацевтической организации об использовании денежных средств для отдельных категорий граждан" до 8 числа месяца, следующего за отчетным - приложение N 10.
ФАРМ ДЛО "Сведения об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан" - приложение N 11.
5.2. Формы, передаваемые от ЛПУ в ЦОД
ЛПУ ДЛО "Сведения медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства, выписанных отдельным категориям граждан" - приложение N 13.
5.3. Формы, передаваемые от ФОМС в ФО
РР-2 "Реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты и частично оплаченных ФОМС" - приложение N 16.
6. Способы передачи файлов обмена данными
Передача данных регистров и реестров осуществляется одним пакетом в виде архивированного RАR файла. Состав файлов в пакете соответствует виду регистра или реестра.
Передача данных может осуществляться как на машинных носителях, так и по каналам связи с соблюдением мер конфиденциальности информации (например, применением средств криптографической защиты данных).
При передаче пакета данных без использования средств электронной цифровой подписи (ЭЦП), передача пакета файлов сопровождается бумажным документом - паспортом пакета файлов - заверенным печатью и подписью должностного лица. В паспорте указывается контрольная сумма пакета, рассчитанная по алгоритму СRС32.
7. Ответственность сторон
Обмен информацией между субъектами информационного обмена осуществляется в электронном виде по каналам связи с использованием электронной цифровой подписи и средств криптографической защиты информации.
При отсутствии каналов связи, электронной цифровой подписи и средств криптографической защиты информации, или их отказах, обмен информацией осуществляется на магнитных носителях при сопроводительных письмах.
Субъекты несут ответственность за обеспечение конфиденциальности информации в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Руководители субъектов информационного обмена:
- обеспечивают соблюдение принципов организации взаимодействия в целях реализации защищенного документооборота между субъектами;
- обеспечивают своевременный обмен информацией, ее полноту и достоверность;
- организовывают проведение совместных мероприятий по координации работы в целях обеспечения информационной безопасности систем электронного документооборота между субъектами информационного обмена.
Приложение 1
Акт
приема-передачи
справочника _______________________________
г.Оренбург "____" _____________ 200__ г.
_________________________________________________________________________
(название организации)
в лице руководителя_________________________________________ передала, а
________________________________________________________________________,
(название организации)
в лице руководителя _______________________ приняла следующие справочники
(классификаторы):
1. __________________________________________________: количество
записей ________.
NN | Название документа | Название файла | "Контрольная сумма" СRС 32 заархивированных файлов |
1. | Объем ______ листов бумажного носителя |
Документы получены на бумажном носителе и в электронном виде на
магнитном носителе - СD-диске (дискете). Техническая проверка переданных
в электронном виде справочников (классификаторов или изменений к ним) по
структуре, составу и форматам документов подтвердила их соответствие
"контрольной сумме" и информации, представленной на бумажном носителе.
Руководитель Руководитель
___________________ ___________________
Приложение 2
Справочник районов и городов областного подчинения
Оренбургской области Distriсt
СODЕ | NАMЕ | OKАTO_RЕG |
1 | Абдулинский | 53203 |
2 | Адамовский | 53204 |
3 | Акбулакский | 53205 |
4 | Александровский | 53206 |
5 | Асекеевский | 53207 |
6 | Беляевский | 53210 |
7 | Бугурусланский | 53211; 53453 |
8 | Бузулукский | 53212; 53452 |
9 | Гайский | 53214; 53450 |
10 | Грачевский | 53215 |
11 | Домбаровский | 53217 |
12 | Илекский | 53219 |
13 | Кваркенский | 53222 |
14 | Красногвардейский | 53223 |
15 | Кувандыкский | 53224 |
16 | Курманаевский | 53225 |
17 | Матвеевский | 53227 |
18 | Медногорск | 53415 |
19 | Новоорский | 53230 |
20 | Новосергиевский | 53231 |
21 | Новотроицк | 53420 |
22 | Октябрьский | 53233 |
23 | Оренбург | 53362; 53364; 53368; 53373 |
24 | Оренбургский | 53234 |
25 | Орск | 53005; 53006; 53007 |
26 | Первомайский | 53236 |
27 | Переволоцкий | 53237 |
28 | Пономаревский | 53238 |
29 | Сакмарский | 53240 |
30 | Саракташский | 53241 |
31 | Светлинский | 53242 |
32 | Северный | 53243 |
33 | Соль-Илецкий | 53244 |
34 | Сорочинский | 53250; 53454 |
35 | Ташлинский | 53251 |
36 | Тоцкий | 53252 |
37 | Тюльганский | 53253 |
38 | Шарлыкский | 53256 |
39 | Ясненский | 53259 |
Приложение 3
Акт
приема-передачи сведений регионального сегмента
федерального регистра лиц, имеющих право на получение
государственной социальной помощи, в виде набора социальных услуг
по состоянию на "____" ___________ 200__ г.
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
_________________________________________________________________________
(наименование организации)
Приняты данные регионального сегмента федерального регистра о лицах,
имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде
набора социальных услуг на:
___________ человек;
___________ льгот.
Сдал: Принял:
Руководитель _______________________ Руководитель ______________________
____________________________________ ___________________________________
(должность, ФИО, подпись) (должность, ФИО, подпись)
"____" ____________ 200_ г. "____" _____________ 200_ г.
М.П. М.П.
Приложение 4
Таблица соответствия
категорий граждан, установленных Федеральным законом
от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи"
(в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ,
статьи: 6.1. и 6.7. - включенная в соответствии
с постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 г. N 864),
кодам Классификатора отдельных категорий граждан,
имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ)
в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ
(Приложение 2 к Протоколу согласования изменений и дополнений
к "Порядку обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда
Российской Федерации и территориальными фондами ОМС..."
от 28.12.2004 г., разработанного на основе приказа
Минздравсоцразвития России от 30.11.2004 г. N 294
"Об утверждении Порядка осуществления ЕДВ
отдельным категориям граждан в Российской Федерации")
N п/п |
Классификатор отдельных категорий граждан, имеющих право на получение ежемесячной денежной выплаты (ЕДВ) в соответствии с Федеральным законом от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ (Приложение 2 к Протоколу согласования изменений и дополнений к "Порядку обмена информацией между отделениями Пенсионного фонда Российской Федерации и территориальными фондами ОМС..." от 28.12.2004 г.), разработанный на основе приказа МЗСР России от 30.11.2004 г. N 294 |
Категории граждан в соответствии с Федеральным законом от 17.07.1999 г. N 178-ФЗ (в редакции Федерального закона от 22.08.2004 г. N 122-ФЗ) |
Коды категорий граждан (талон амбулатор- ного пациента - форма N 025-12/у, рецептурный бланк - форма N 148-1/у- 04(л) |
Соответствующие строки формы N 1 - соцподдержка (мед), утвержденной Постановлением Росстата от 28.12.04 г. N 154, в соответствии с порядком ее заполнения, утвержденным Постановлением Росстата от 31.12.04 г. N 160 |
|
Код | Категория гражданина | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Федеральный закон от 12.01.95 N 5-ФЗ "О ветеранах" | |||||
1. | 010 | Инвалиды войны | Ст. 6.1. 1) | 001 | 02 |
2. | 011 | Участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами | Ст. 6.1. 1) | 001 | 02 |
3. | 012 | Военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) |
Ст. 6.1. 1) | 001 | 02 |
4. | 020 | Участники Великой Отечественной войны | Ст. 6.1. 2) | 002 | 05 |
5. | 040 | Военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
Ст. 6.1. 4) | 004 | 06 |
6. | 120 | Лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
Ст. 6.1. 6) | 006 | 08 |
7. | 050 | Лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" | Ст. 6.1. 5) | 005 | 07 |
8. | 030 | Ветераны боевых действий: | Ст. 6.1. 3) | 003 | 10 |
1) военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), военнообязанные, призванные на военные сборы, лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, работники указанных органов, работники Министерства обороны СССР и работники Министерства обороны Российской Федерации, сотрудники учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, направленные в другие государства органами государственной власти СССР, органами государственной власти Российской Федерации и принимавшие участие в боевых действиях при исполнении служебных обязанностей в этих государствах, а также принимавшие участие в соответствии с решениями органов государственной власти Российской Федерации в боевых действиях на территории Российской Федерации |
Ст. 6.1. 3) | 003 | 10 | ||
2) военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел и органов государственной безопасности, лица, участвовавшие в операциях при выполнении правительственных боевых заданий по разминированию территорий и объектов на территории СССР и территориях других государств в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1951 года, в том числе в операциях по боевому тралению в период с 10 мая 1945 года по 31 декабря 1957 года |
Ст. 6.1. 3) | 003 | 10 | ||
3) военнослужащие автомобильных батальонов, направлявшиеся в Афганистан в период ведения там боевых действий для доставки грузов |
Ст. 6.1. 3) | 003 | 10 | ||
4) военнослужащие летного состава, совершавшие с территории СССР вылеты на боевые задания в Афганистан в период ведения там боевых действий |
Ст. 6.1. 3) | 003 | 10 | ||
9. | 060 | Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий |
Ст. 6.1. 7) | 007 | 09 |
10. | 061 | Члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
Ст. 6.1. 7) | 007 | 09 |
11. | 062 | Члены семей военнослужащих, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы и органов государственной безопасности, погибших при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) |
Ст. 6.1. 7) | 007 | 09 |
12. | 063 | Члены семей военнослужащих, погибших в плену, признанных в установленном порядке пропавшими без вести в районах боевых действий, со времени исключения указанных военнослужащих из списков воинских частей |
Ст. 6.1. 7) | 007 | 09 |
Федеральный закон от 22.08.2004 N 122-ФЗ "О внесении изменений в законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу некоторых законодательных актов Российской Федерации в связи с принятием федеральных законов "О внесении из менений и дополнений в Федеральный закон "Об общих принципах организации законодательных (представительных) и исполнительных органов государственной власти субъектов Российской Федерации" и "Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации" |
|||||
13. | 140 | Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) |
Ст. 6.1. 1) | 001 | 02 |
14. | 150 | Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны |
Ст. 6.1. 2) | 002 | 05 |
Федеральный закон от 24.11.95 N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" |
|||||
15. | 083 | инвалиды (III степень) | Ст. 6.1. 8) | 008 | 11 |
16. | 082 | инвалиды (II степень) | Ст. 6.1. 8) | 008 | 11 |
17. | 081 | инвалиды (I степень) | Ст. 6.1. 8) | 008 | 11 |
18. | 084 | дети-инвалиды | Ст. 6.1. 9) | 009 | 12 |
19. | 085 | Инвалиды, не имеющие степени ограничения способности к трудовой деятельности |
Ст. 6.1. 8) | 008 | 11 |
Закон Российской Федерации от 15.05.91 N 1244-1 "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" |
|||||
20. | 091 | Граждане, получившие или перенесшие лучевую болезнь и другие заболевания, связанные с радиационным воздействием вследствие чернобыльской катастрофы или с работами по ликвидации последствий катастрофы на Чернобыльской АЭС |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
21. | 092 | Инвалиды вследствие чернобыльской катастрофы | Ст. 6.7. | 010 | 13 |
22. | 093 | Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие в 1986 - 1987 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на работах, связанных с эвакуацией населения, материальных ценностей, сельскохозяйственных животных, и на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в этот период для выполнения работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения, включая летно-подъемный, инженерно-технический составы гражданской авиации, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ; лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1986 - 1987 годах службу в зоне отчуждения; граждане, в том числе военнослужащие и военнообязанные, призванные на военные сборы и принимавшие участие в 1988 - 1990 годах в работах по объекту "Укрытие"; младший и средний медицинский персонал, врачи и другие работники лечебных учреждений (за исключением лиц, чья профессиональная деятельность связана с работой с любыми видами источников ионизирующих излучений в условиях радиационной обстановки на их рабочем месте, соответствующей профилю проводимой работы), получившие сверхнормативные дозы облучения при оказании медицинской помощи и обслуживании в период с 26 апреля по 30 июня 1986 года лиц, пострадавших в результате чернобыльской катастрофы и являвшихся источником ионизирующих излучений |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
23. | 094 | Граждане (в том числе временно направленные или командированные), принимавшие участие в 1988 - 90 г.г. участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в эти годы к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходивших в 1988 - 1990 годах службу в зоне отчуждения |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
24. | 098 | Граждане, эвакуированные (в том числе выехавшие добровольно) в 1986 году из зоны отчуждения |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
25. | 095 | Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с правом на отселение |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
26. | 096 | Граждане, постоянно проживающие (работающие) на территории зоны проживания с льготным социально-экономическим статусом |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
27. | 097 | Граждане, постоянно проживающие (работающие) в зоне отселения до их переселения в другие районы |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
28. | 099 | Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированные и переселенные из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также дети первого и последующих поколений граждан, указанных в пунктах 1, 2, 3 и 6 части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991 N 1244-1, родившиеся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
29. | 101 | Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, ставшие инвалидами |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
30. | 102 | Дети и подростки, страдающие болезнями вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленными генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей, а также последующие поколения детей в случае развития у них заболеваний вследствие чернобыльской катастрофы или обусловленных генетическими последствиями радиоактивного облучения одного из родителей |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
31. | 100 | Дети и подростки в возрасте до 18 лет, постоянно проживающие в зоне с льготным социально-экономическим статусом |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
32. | 142 | Рабочие и служащие, а также военнослужащие, лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, получивших профессиональные заболевания, связанные с лучевым воздействием на работах в зоне отчуждения, ставшие инвалидами |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
33. | 141 | Рабочие и служащие, а также военнослужащих#, лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, получившие профессиональные заболевания, связанные с лучевым воздействием на работах в зоне отчуждения |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
Федеральный закон от 26.11.98 N 175-ФЗ "О социальной защите граждан Российской Федерации подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединение "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку "Теча" |
|||||
34. | 122 | Граждане, ставшие инвалидами в результате воздействия радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
35. | 121 | Граждане, получившие лучевую болезнь, другие заболевания, включенные в перечень заболеваний, возникновение или обострение которых обусловлены воздействием радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
36. | 123 | Граждане (в том числе временно направленные или командированные), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавших в 1957 - 1958 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также граждане, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1949 - 1956 годах |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
37. | 124 | Граждане (в том числе временно направленных или командированных), включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, принимавших в 1959 - 1961 годах непосредственное участие в работах по ликвидации последствий аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк", а также на граждан, включая военнослужащих и военнообязанных, призванных на специальные сборы, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, органов государственной безопасности, органов гражданской обороны, занятых на работах по проведению защитных мероприятий и реабилитации радиоактивно загрязненных территорий вдоль реки Теча в 1957 - 1962 годах |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
38. | 128 | Граждане, эвакуированные (переселенные), а также добровольно выехавшие из населенных пунктов (в том числе эвакуированные (переселенные) в пределах населенных пунктов, где эвакуация (переселение) производилась частично), подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, включая детей, в том числе детей, которые в момент эвакуации (переселения) находились в состоянии внутриутробного развития, а также на военнослужащих, вольнонаемный состав войсковых частей и спецконтингент, эвакуированных в 1957 году из зоны радиоактивного загрязнения |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
39. | 125 | Граждане, проживающие в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении "Маяк" и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча, где средняя годовая эффективная доза облучения составляет в настоящее время свыше 1 мЗв (0,1 бэр) (дополнительно над уровнем естественного радиационного фона для данной местности) |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
40 | 129 | Дети первого и второго поколения граждан, указанных в статье 1 Федерального закона от 26.11.98 N 175-ФЗ, страдающие заболеваниями вследствие воздействия радиации на их родителей |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
Постановление Верховного Совета Российской Федерации от 27.12.91 N 2123-1 "О распространении действия Закона РСФСР "О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС" на граждан из подразделений особого риска" |
|||||
41. | 132 | Граждане из подразделений особого риска, имеющие инвалидность |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
42. | 131 | Граждане из подразделений особого риска, не имеющие инвалидности |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
Федеральный закон от 10.01.2002 N 2-ФЗ "О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне" |
|||||
43. | 111 | Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр) |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
44. | 112 | Граждане, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), но не превышающую 25 сЗв (бэр) |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
45. | 113 | Дети в возрасте до 18 лет первого и второго поколения граждан, получившие суммарную (накопительную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающих заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей |
Ст. 6.7. | 010 | 13 |
Приложение 5
Акт
приема-передачи файлов информационного обмена
за ___________________200_ г.
(месяц)
ЛПУ (филиал ТФОМС): _____________________________________________________
Территориальный фонд ОМС: _______________________________________________
1. Данные о медицинских услугах "М" _____________________________________
(наименование файла)
Количество записей ___________________________________________________
Контрольная сумма ____________________________________________________
2. Данные о выписанных рецептах "R" ____________________________________
(наименование файла)
Количество записей ___________________________________________________
Контрольная сумма ____________________________________________________
Дата приема-передачи "________" _________________________________________
От ЛПУ (филиала ТФОМС) __________________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
"____" ____________ 200_ г.
М.П.
От ФОМС ________________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
М.П.
Приложение 6
Акт
приема-передачи файлов информационного обмена
за ___________________200_ г.
(месяц)
АУ(ФО): ________________________________________________________________
Территориальный фонд ОМС: _______________________________________________
1. Данные об отпущенных лекарственных средствах "L" _____________________
(наименование файла)
Количество записей ___________________________________________________
Контрольная сумма ____________________________________________________
Дата приема-передачи "________" ____________________________
От АУ (ФО) _____________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
"____" ____________ 200_ г.
М.П.
От ФОМС________________________________________________
(должность, ФИО, подпись)
"____" ____________ 200_ г
М.П.
Приложение 7
Перечень филиалов фонда ОМС
N | Наименование филиала |
1 | Бугурусланский филиал фонда ОМС |
2 | Бузулукский филиал фонда ОМС |
3 | Гайский филиал фонда ОМС |
4 | Новосергиевский филиал фонда ОМС |
5 | Оренбургский филиал фонда ОМС |
6 | Орский филиал фонда ОМС |
7 | Саракташский филиал фонда ОМС |
8 | Шарлыкский филиал фонда ОМС |
Приложение 8
Реестр
рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной
бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной
социальной помощи
на ___________________200__ года
Форма РР-1 коды
по ОКУД __________
Дата ___________
Учреждение - отправитель_______________________________________________________________________ по ОКПО __________
Наименование учреждения по ОГРН___________
Вид деятельности ______________________________________________________________________________ по ОКВЭД _________
Организационно-правовая форма/форма собственности ______________________________________ по ОКОПФ/ОКФС ___________
Учреждение-получатель _________________________________________________________________________ по ОКПО __________
Наименование учреждения по ОГРН __________
Периодичность: ежемесячная _____________________________________________________________________ по ОКУД __________
Единица измерения (руб.) _______________________________________________________________________ по ОКЕИ __________
N п/п |
Рецепт серия, номер |
Дата | Ф.И.О. и дата рожде- ния гражда- нина, получи- вшего рецепт |
СНИЛС гражда- нина |
Код терри- тории постоя- нной регист- рации гражда- нина по ОКАТО |
Код ЛПУ по ОГРН (ОКПО) |
Код врача (фельд- шера), выписа- вшего рецепт |
Торго- вое наиме- нова- ние ЛС |
Кол-во отпу- щенных ЛС, упако- вок/ штук |
Преде- льная цена возме- щения за отпуще- нные ЛС (за упаков- ку/ штуку) |
Сумма за отпуще- нные ЛС |
Код аптеч- ного учреж- дения, отпус- тившего ЛС по ОГРН (ОКПО) |
||
Выписки рецепта |
Обращения в аптечное учрежде- ние |
Отпус- ка ЛС |
||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Итого- вая сумма по страни- це |
||||||||||||||
Итого по реестру |
Руководитель учреждения _______________________ _______________________
(Ф.И.О)
М.П.
Главный бухгалтер _______________________ _______________________
(Ф.И.О)
Инструкция
по составлению реестра рецептов лекарственных средств,
отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской
помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение
государственной социальной помощи
(РР-1)
1. Общие положения
1.1. Настоящий реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи (далее - реестр рецептов лекарственных средств), предусматривает получение сведений от аптечного учреждения (фармацевтической организации), о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске лекарственных средств, количестве отпущенных лекарственных средств, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные лекарственные средства, а также сведений для обеспечения контроля за предельной ценой возмещения за отпущенные лекарственные средства.
1.2. Аптечное учреждение представляет реестр рецептов лекарственных средств в фармацевтическую организацию, обеспечивающую доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан.
1.3. Фармацевтическая организация на основании представленных реестров рецептов лекарственных средств аптечных учреждений, представляет консолидированный реестр рецептов лекарственных средств (сводный реестр рецептов лекарственных средств от аптечных учреждений) в ТФОМС.
1.4. Реестры рецептов лекарственных средств, представляются в ТФОМС в бумажном электронном# видах.
2. Сроки предоставления и порядок заполнения
2.1. Аптечное учреждение предоставляет в фармацевтическую организацию реестр рецептов лекарственных средств до 05 числа месяца, следующего за отчетным, либо с иной периодичностью, зафиксированной в договоре.
2.2. Фармацевтическая организация представляет в ТФОМС консолидированный реестр рецептов лекарственных средств (сводный реестр рецептов лекарственных средств от аптечных учреждений) одновременно со счетом на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства, а также счетом-фактурой*(1) на сумму произведенных расходов, ежемесячно до 10 числа месяца, следующего за отчетным, либо иной периодичностью, зафиксированной в государственном контракте.
2.3. После получения ТФОМС документов от фармацевтической организации, подтверждающих фактический отпуск лекарственных средств в аптечных учреждениях (счет на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства, счет-фактура, реестр рецептов лекарственных средств), ТФОМС в течении 2х рабочих дней проводит первый этап медико-экономического контроля, по результатам которого оформляется акт экспертизы 1го этапа*(2).
2.4. По результатам 1го этапа медико-экономического контроля, не позднее 3х рабочих дней с даты получения ТФОМС документов от фармацевтической организации, ТФОМС осуществляет частичную оплату счета за фактически отпущенные лекарственные средства отдельным категориям граждан.
2.5. Реестр рецептов лекарственных средств составляется в рублях.
2.6. В графе 2 указывается серия и номер рецепта, выписанного врачом лечебного учреждения, для осуществления отпуска лекарственных средств гражданину, имеющему право на получение государственной социальной помощи, при оказании ему дополнительной бесплатной медицинской помощи.
2.7. В графе 3 указывается дата выписки рецепта.
2.10. В графе 6 указывается фамилия, имя, отчество и дата рождения гражданина, получившего рецепт.
2.11.В графе 7 указывается СНИЛС гражданина.
2.12. В графе 8 указывается информация о коде территории постоянной регистрации гражданина по ОКАТО.
2.13. В графе 9 указывается код медицинского учреждения, выписавшего рецепт на отпуск лекарственных средств по ОГРН или в кодировке ТФОМС.
2.14. В графе 10 указывается код врача (фельдшера), выписавшего рецепт на отпуск лекарственного средства.
2.15. В графе 11 указывается торговое наименование лекарственного средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
2.16. В графе 12 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию.
2.17. В графе 13 указывается цена возмещения стоимости лекарственных средств. Оплата стоимости лекарственных средств фактически отпущенных гражданам производится ТФОМС по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства.
2.18. В графе 14 указывается сумма за фактически отпущенные лекарственные средства при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
2.19. В графе 15 указывается код аптечного учреждения, отпустившего лекарственные средства по ОГРН (ОКПО).
Итоги в реестре подводятся по странице и по реестру.
------------------------------
*(1) Фармацевтическая организация самостоятельно определяет порядок выставления счетов-фактур, с учетом требований Налогового законодательства и учетной политики предприятия. Письмо о порядке выставления счетов-фактур, фармацевтическая организация должна предоставить в ТФОМС с комплектом документов за первый отчетный период.
*(2) Акт составляется в свободной форме, отображает полноту представленных фармацевтической организацией документов (счет на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства, счет-фактура, реестр рецептов лекарственных средств).
*(3) В случае отсутствия необходимого лекарственного средства в аптечном учреждении на момент обращения гражданина, рецепт принимается на отсроченное обслуживание и подлежит обеспечению в установленном порядке. В ситуации, когда дата фактического отпуска лекарственного средства превышает дату окончания действия рецепта, принятого на отсроченное обслуживание, то при проведении медико-экономического контроля ТФОМС, дате отпуска лекарственного средства гражданину будет соответствовать дата обращения гражданина в аптечное учреждение, т.е. дата принятия рецепта на отсроченное обслуживание.
*(4) Аналогично с пунктом 2.8, в случае превышения во времени срока действия рецепта находящегося на отсроченном обслуживании, графа 5 в реестре рецептов лекарственных средств соответствует графе 4.
Приложение 9
Отчет
аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах
отдельным категориям граждан за ________________ 2005 г.
Форма АУ-1 по ОКУД _________________
Дата _________________
Аптечное учреждение _________________________________________________ по ОКПО _________________
Вид деятельности ____________________________________________________ по ОКВЭД _________________
Организационно-правовая форма/форма собственности ___________________ по ОКОПФ/ОКФС _________________
Периодичность представления: ежемесячно _____________________________ по ОКУД _________________
Единица изменения (руб.) ____________________________________________ по ОКЕИ _________________
Наименование показателя | N строки |
Величина показателя |
Сумма (в руб.) |
1 | 2 | 3 | 4 |
Число случаев обращений граждан за предоставлением лекарственных средств (единиц) |
01 | Х | |
Предъявлено рецептов (штук) в том числе: |
02 | ||
количество рецептов, по которым произведен отпуск лекарственных средств (штук) |
03 | ||
количество рецептов, по которым отпуск лекарственных средств отложен (штук) из них: |
04 | ||
по причине отсутствия выписанных лекарственных средств (штук) | 05 | ||
Сумма денежных средств за отпущенные лекарственные средства | 06 | Х |
Руководитель аптечного учреждения ___________________ ______________
м.п. подпись Ф.И.О.
Главный бухгалтер ___________________ ______________
подпись Ф.И.О.
Исполнитель ____________________
Ф.И.О.
Дата составления ____________________
Инструкция
по составлению отчета аптечного учреждения о бесплатно
отпущенных лекарственных средства отдельным категориям граждан
1. Общие положения
1.1. Настоящий отчет предусматривает получение сведений от аптечного учреждения о бесплатно отпущенных лекарственных средствах отдельным категориям граждан, о численности граждан, обратившихся за лекарственными средствами, о количестве предъявленных рецептов, о количестве льготных рецептов, в т.ч. рецептов, по которым отпуск лекарственных средств отложен по причине отсутствия в аптечном учреждении лекарственных средств, выписанных врачом, и сумме денежных средств за отпущенные лекарственные средства.
2. Сроки представления и порядок заполнения
2.1. Аптечные учреждения предоставляют в Фарморганизацию отчет об отпущенных лекарственных средствах до 05 числа следующего за отчетным месяцем.
2.2. Отчет составляется в рублях.
2.3. В строке 01 графы 3 указывается число случаев обращений граждан за предоставлением бесплатных лекарственных средств.
Строка 01 графы 4 не заполняется.
В строке 02 графы 3 указывается количество предъявленных рецептов на получение бесплатных лекарственных средства# отдельным категориям граждан.
В строке 03 графы 3 указывается количество рецептов, по которым произведен отпуск бесплатных лекарственных средств отдельным категориям граждан.
В строке 03 графы 4 указывается сумма, на которую осуществлен отпуск по рецептам бесплатно отпущенных лекарственных средств отдельным категориям граждан.
В строке 04 графы 3 указывается количество рецептов, по которым отложен отпуск лекарственных средств по причине отсутствия в аптечном учреждении лекарственных средств, выписанных врачом.
В строке 04 графы 4 указывается сумма, на которую отложен отпуск лекарственных средств.
В строке 05 графы 3 указывается количество рецептов, по которым отложен бесплатный отпуск лекарственных средств по причине отсутствия выписанных лекарственных средств.
В строке 05 графы 4 указывается сумма, на которую отложен отпуск лекарственных средств по причине отсутствия выписанных лекарственных средств.
Строка 06 графы 3 не заполняется.
В строке 06 графы 4 указывается сумма денежных средств, на которую осуществлен отпуск лекарственных средств.
Приложение 10
Отчет
фармацевтической организации об использовании денежных средств
на оплату лекарственных средств для отдельных категорий граждан
за __________ 200_ года
коды
Форма ФО-1 по ОКУД _____________
Дата _____________
Учреждение (фармацевтическая организация) _______________________________________ по ОКПО _____________
Вид деятельности ________________________________________________________________ по ОКВЭД _____________
Организационно-правовая форма/форма собственности _______________________________ по ОКОПФ/ОКФС _____________
Периодичность: ежемесячная ______________________________________________________ по ОКУД _____________
Единица измерения (руб.) ________________________________________________________ по ОКЕИ _____________
Наименование показателей | Сумма денежных средств по неоплаченным счетам за предоставленные гражданам лекарственные средства на начало отчетного периода |
Численность граждан, воспользо- вавшихся правом на обеспечение лекарствен- ными средствами (человек) |
Сумма средств, подлежащая к возмещению по счетам за предоставленные лекарственные средства для отдельных категорий граждан |
Сумма поступивших денежных средств по счетам за предоставленные лекарственные средства для отдельных категорий граждан |
Сумма денежных средств по неоплаченным счетам за предоставленные гражданам лекарственные средства на конец отчетного периода |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Средства на обеспечение граждан необходимыми лекарственными средствами |
Руководитель __________________ (подпись)
М.П.
Главный бухгалтер __________________ (подпись)
"___" __________________ 200_ г.
(дата составления)
__________________________________
(Фамилия и N телефона исполнителя)
Инструкция
по составлению отчета фармацевтической организацией
об использовании денежных средств на оплату
лекарственных средств для отдельных категорий граждан
I. Общее положение
1.1. Настоящий отчет предусматривает получение сведений об использовании фармацевтической организацией (далее - Фарморганизация) денежных средств, полученных от территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС) на обеспечение необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
1.2. Отчет представляют Фарморганизации, обеспечивающие доставку и бесплатный отпуск необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан при обязательном медицинском страховании.
II. Периодичность заполнения и сроки представления
2.1. Фарморганизации представляют в адрес ТФОМС отчет ежемесячно до 08 числа следующего за отчетным месяцем.
2.2. Отчет составляется на основании данных бухгалтерского учета, в рублях.
III. Порядок заполнения
3.1. В графе 2 - отражается сумма денежных средств на начало отчетного периода по счетам, неоплаченным ТФОМС за предоставленные лекарственные средства отдельным категориям граждан.
3.2. В графе 3 - отражается численность граждан, воспользовавшихся в отчетном периоде правом на обеспечение необходимыми лекарственными средствами в аптечных учреждениях, при этом каждый конкретный человек, воспользовавшийся правом на обеспечение лекарственными средствами, учитывается только один раз (в момент первого обращения), независимо от количества выписанных рецептов.
3.3. В графе 4 - отражается сумма денежных средств, подлежащая к возмещению в отчетном периоде ТФОМС в Фарморганизацию по счетам за предоставленные лекарственные средства гражданам в аптечных учреждениях.
3.4. В графе 5 - отражается сумма денежных средств, поступившая в отчетном периоде в Фарморганизацию от ТФОМС за предоставленные лекарственные средства гражданам в аптечных учреждениях с учетом проведенной экспертизы счетов.
Приложение 11
Ведомственное статистическое наблюдение
Сведения
об обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан
за январь _______________ 200___ года
(нарастающим итогом)
/-------------------------------------------------\ /------------------\
|Представляют: |Сроки представления | | Форма N ФАРМ ДЛО |
|----------------------------+--------------------| \------------------/
|Аптеки (аптечные пункты) | | Утверждена
| | | приказом
|- Фармацевтической|на 15 день после | ФОМС
|организации |отчетного периода | от 16.01.2006 N 2
| | |
|Фармацевтическая организация| |
| |на 20 день после | /------------------\
|- Территориальному фонду|отчетного периода | | Квартальная |
|обязательного медицинского| | \------------------/
|страхования | |
| | |
|Территориальный фонд| |
|обязательного медицинского| |
|страхования |на 25 день после |
|- Федеральному фонду|отчетного периода |
|обязательного медицинского| |
|страхования | |
\-------------------------------------------------/
Наименование отчитывающейся организации ________________________
Почтовый адрес ________________________________________________
Количество аптечных учреждений, участвующих в дополнительном
лекарственном обеспечении (всего), единиц стр. 100 __________________
в том числе:
аптеки, единиц стр. 200 __________________
аптечные пункты, единиц стр. 300 __________________
Обеспечение отдельных категорий граждан необходимыми лекарственными средствами
по рецептам врача (фельдшера)
Категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг |
N строки |
Количество рецептов, предъявленных гражданами в аптечные учреждения, штук |
Количество рецептов, по которым был осуществлен отпуск лекарственных средств, штук |
Численность лиц, получивших лекарственные средства в аптечных учреждениях, человек |
||||||
всего | из них: | в том числе рецепты, выписанные в предыдущем году |
всего | из них: | в том числе рецепты, выписанные в предыдущем году |
всего | из них: | в том числе по рецептам, выписанным в предыдущем году |
||
гражданами других субъектов РФ |
гражданам других субъектов РФ |
граждане других субъектов РФ |
||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Всего (стр. 02 + 03 + 09 + 10 + 11 + 12 + 13) |
01 | |||||||||
в том числе: |
02 |
|||||||||
Инвалиды войны | ||||||||||
Ветераны Великой Отечественной войны - всего (стр. 04 + стр. 07 + стр. 08) |
03 |
|||||||||
в том числе: | ||||||||||
участники Великой Отечественной войны - всего (стр. 05 + стр. 06) |
04 | |||||||||
в том числе: | ||||||||||
участники Великой Отечественной войны (за исключением граждан, указанных в строке 06) |
05 | |||||||||
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
06 | |||||||||
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
07 | |||||||||
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
08 | |||||||||
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектов и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
09 | |||||||||
Ветераны боевых действий | 10 | |||||||||
Инвалиды | 11 | |||||||||
Дети-инвалиды | 12 | |||||||||
Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан |
13 | |||||||||
14 | ||||||||||
15 | ||||||||||
16 |
Руководитель
организации ___________________ ________________
(Ф.И.О.) (подпись)
Должностное лицо,
ответственное за
составление формы ___________________ ________________ _____________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
___________________ "__" _______________ 20__ год
(номер контактного (дата составления
телефона) документа)
Порядок
заполнения формы ведомственного статистического наблюдения
"Сведения об обеспечении лекарственными средствами
отдельных категорий граждан"
(форма N ФАРМ ДЛО)
Форма ведомственного статистического наблюдения N ФАРМ ДЛО распространяется на аптеки (аптечные пункты), фармацевтические организации, территориальные фонды обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС).
ТФОМС заполняют форму N ФАРМ ДЛО на основании данных, полученных от фармацевтических организаций.
В форме заполняются все предусмотренные в ней показатели. В случае отсутствия каких-либо данных, в соответствующей графоклетке ставится прочерк.
Показатели формы заполняются нарастающим итогом с начала года: за январь-март, январь-июнь, январь-сентябрь, январь-декабрь.
В строках: 100, 200, 300 указывается количество аптечных учреждений, участвующих в обеспечении необходимыми лекарственными средствами отдельных категорий граждан.
1. Строки 01, 03, 04 являются итоговыми и формируются путем суммирования показателей в каждой графе в соответствии с приведенными подсказами.
По строке 02 учитываются инвалиды войны и приравненные к ним категории граждан:
- инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий - в соответствии со статьей 4 ФЗ "О ветеранах";
- военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) - в соответствии с пунктом 3 статьи 14 ФЗ "О ветеранах";
- участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) - в соответствии с пунктом 2 статьи 15 ФЗ "О ветеранах";
- бывшие несовершеннолетние узники фашизма, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) - в соответствии с пунктом 1 Указа Президента.
По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Здесь и далее по тексту имеется в виду Указ Президента РФ от 15 октября 1992 г. N 1235 "О предоставлении льгот бывшим несовершеннолетним узникам концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны"
2. По строке 05 учитываются участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан:
- участники Великой Отечественной войны, за исключением военнослужащих, в том числе уволенных в запас (отставку), проходивших военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период - в соответствии с подпунктом 1 (за исключением подпункта з) пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах";
- бывшие несовершеннолетние узники фашизма - в соответствии с пунктом 1 Указа Президента.
3. По строкам 06 - 08 учитываются соответствующие категории граждан, из числа указанных в подпункте з) подпункта 1 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 06); подпункта 3 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 07); подпункта 2 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 08).
4. По строке 09 учитываются члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий и приравненные к ним категории граждан - в соответствии с пунктами 1, 3, 4 статьи 21 ФЗ "О ветеранах".
5. По строке 10 учитываются ветераны боевых действий - в соответствии со статьей 3 ФЗ "О ветеранах".
6. По строке 11 учитываются лица, признанные в установленном порядке инвалидами 1, 2 или 3 группы (инвалидами, имеющими 1, 2, 3 степень ограничения способности к трудовой деятельности и инвалидами, не имеющими степени ограничения способности к трудовой деятельности).
7. По строке 12 учитываются лица в возрасте до 18 лет, признанные в установленном порядке детьми-инвалидами.
8. Строка 13 заполняется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2004 г. N 862 "Об утверждении Правил обращения лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненных к ним категорий граждан за предоставлением социальных услуг".
9. Свободные строки 14 - 16 являются резервными и предусмотрены для заполнения данных по иным категориям граждан (после принятия соответствующих нормативных правовых актов).
10. Таблица соответствия строк формы статистического наблюдения пунктам статьи 6_1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ (в редакции статьи 125 Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ):
Форма статнаблюдения | Соответствующий пункт статьи 6_1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ (в редакции статьи 125 Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ) |
|
Показатели | N стр. | |
Всего (стр. 02 + 03 + 09 + 10 + 11 + 12 + 13) |
01 |
- |
в том числе: Инвалиды войны |
02 |
1) |
Ветераны Великой Отечественной войны - всего (стр. 04 + 07 + 08) |
03 |
- |
в том числе: участники Великой Отечественной войны - всего (стр. 05 + 06) |
04 |
- |
в том числе: участники Великой Отечественной войны (за исключением граждан, указанных в строке 06) |
05 |
2) |
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
06 |
4) |
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
07 |
5) |
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
08 |
6) |
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
09 |
7) |
Ветераны боевых действий | 10 | 3) |
Инвалиды | 11 | 8) |
Дети-инвалиды | 12 | 9) |
11. В графе 3 указывается общее количество рецептов, предъявленных гражданами в аптечные учреждения в отчетном периоде (представляет собой сумму рецептов, по которым был осуществлен отпуск лекарств и рецептов, находящихся в ожидании). Рецепты с истекшим сроком действия не учитываются.
12. В графе 4 указывается количество рецептов, предъявленных гражданами других субъектов Российской Федерации в аптечные учреждения в отчетном периоде (представляет собой сумму рецептов граждан других субъектов Российской Федерации, по которым был осуществлен отпуск лекарств и рецептов, находящихся в ожидании). Рецепты с истекшим сроком действия не учитываются.
13. В графе 5 указывается количество рецептов, выписанных гражданам в предыдущем году и предъявленных ими в аптечные учреждения в отчетном периоде. Рецепты с истекшим сроком действия не учитываются.
14. В графе 6 указывается общее количество рецептов, по которым в отчетном периоде аптечными учреждениями был осуществлен отпуск лекарственных средств.
15. В графе 7 указывается количество рецептов, по которым в отчетном периоде аптечными учреждениями был осуществлен отпуск лекарственных средств гражданам других субъектов Российской Федерации.
16. В графе 8 указывается количество рецептов, выписанных в году, предшествующем отчетному, по которым в отчетном периоде аптечными учреждениями был осуществлен отпуск лекарственных средств.
17. В графе 9 указывается численность лиц, получивших лекарственные средства в аптечных учреждениях в отчетном периоде по рецептам, выписанным в отчетном году. При этом каждый конкретный человек, получивший лекарственные средства, учитывается только один раз (в момент первого получения).
Условный пример. В январе-марте за рецептами обратилось 50 инвалидов войны, а в апреле-июне - 65, из которых 20 человек пришли за рецептами повторно (они уже получали рецепты в 1 квартале), а 45 - впервые. При заполнении формы должны быть отражены следующие данные:
январь-март - 50;
январь-июнь - 95 (50 + 45);
январь-сентябрь - ххх (95 + впервые обратившиеся в июле-сентябре).
18. В графе 10 указывается численность граждан других субъектов Российской Федерации, получивших лекарственные средства в аптечных учреждениях в отчетном периоде по рецептам, выписанным в отчетном году.
19. В графе 11 указывается численность лиц, получивших лекарственные средства в аптечных учреждениях в отчетном периоде по рецептам, выписанным в году, предшествующем отчетному. При этом каждый конкретный человек, получивший лекарственные средства, учитывается только один раз (в момент первого получения).
Приложение 12
N | MСOD | ОГРН | Короткое наименование | Полное наименование |
1 | GВZ01 | 1025600576110 | ЦГБ г.Бузулука | Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная городская больница города Бузулука" |
2 | GMD01 | 1035602452302 | Медногорская ЦГБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Медногорская Центральная городская больница |
3 | GMD01 | 1035602452302 | Медногорская ЦГБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Медногорская Центральная городская больница |
4 | GNT02 | 1025600823038 | МУЗ ДГБ г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения "Детская городская больница г.Новотроицка" |
5 | GNT06 | 1025600822466 | МУЗ СП г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения "Стоматологическая поликлиника" г.Новотроицка |
6 | GNT07 | 1035603250539 | МУЗ ПТД г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения "Противотуберкулезный диспансер" г.Новотроицка |
7 | GNT09 | 1035607500620 | ООКНД | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургский областной клинический наркологический диспансер |
8 | GNT34 | 1025600820827 | МУЗ ГБ N 1 г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 1" г.Новотроицка |
9 | GNT35 | 1025600824281 | МУЗ ГБ N 2 г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения городская больница N 2 г.Новотроицка |
10 | GNT37 | 103560325053923 | ГУЗ "ОНПТД" | Государственное учреждение здравоохранения "Областной Новотроицкий противотуберкулезный диспансер" |
11 | GOВ01 | 1025601037857 | МГКБ СП N 1 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение Здравоохранения городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 1 г.Оренбурга |
12 | GOВ03 | 1035605505430 | МГКБ N 3 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение Здравоохранения "Муниципальная городская клиническая больница N 3 г.Оренбурга" |
13 | GOВ04 | 1025601814028 | МГКБ N 4 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение Здравоохранения "Городская клиническая больница N 4 г.Оренбурга" |
14 | GOВ10 | 1035605512546 | ГУЗ Оренбургский городской противотуберкулезный Д |
Государственное учреждение здравоохранения Оренбургский городской противотуберкулезный диспансер |
15 | GOВ15 | 1025601719560 | МГКБ N 6 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение Муниципальная городская клиническая больница N 6 г.Оренбурга |
16 | GOВ28 | 1025601807769 | ГУЗ ООКПГВВ | Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн" Поликлиника |
17 | GOВ29 | 1025601029563 | МДГКБ г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения муниципальная детская городская клиническая больница г.Оренбурга |
18 | GOВ41 | 1025601037813 | Перинатальный Центр г.Оренбурга |
Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения "Муниципальный перинатальный центр" г.Оренбург |
19 | GOR01 | 1025602078897 | МЛПУ N 1 г.Орска | Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение "Городская больница N 1" г.Орска |
20 | GOR02 | 1025602000676 | ММЛПУЗ ГБ N 2 г.Орска | Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения городская больница N 2 г.Орска |
21 | GOR08 | 1025602077930 | Гортубдиспансер г.Орска | Муниципальное учреждение здравоохранения городской противотуберкулезный диспансер г.Орска |
22 | GOR09 | 1025602077720 | Орский Горкожвендиспансер |
Муниципальное лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Орский городской кожно-венерологический диспансер |
23 | GOR10 | 1025601936392 | МУЗ Онкодиспансер г.Орска |
Муниципальное учреждение здравоохранения "Городской онкологический диспансер г.Орска" |
24 | GOR11 | 1025602002414 | МУЗ ГБ N 5 г.Орск | Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская больница N 5" г.Орск |
25 | GOR13 | 1025601934445 | МУЗ ОГВФД г.Орска | Муниципальное учреждение здравоохранения Орский городской врачебно-физкультурный диспансер |
26 | GOR15 | 1025601933466 | МЛУ Стоматологическая поликлиника г.Орска |
Муниципальное лечебное учреждение стоматологическая поликлиника г.Орска |
27 | GOR19 | 1045611051727 | НУЗ "Узловая больница на станции Орск" ОАО "РЖД" |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Орск" ОАО "РЖД" |
28 | OOВ01 | 1025601809320 | ГУЗ ООКБ | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургская областная клиническая больница |
29 | OOВ03 | 1025601037054 | ГУЗ ООБ N 3 | Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная больница N 3" |
30 | OOВ05 | 1025601037769 | Облтубдиспансер | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургский областной клинический противотуберкулезный диспансер |
31 | OOВ06 | 1035605506716 | ООКОД | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургский областной клинический онкологический диспансер |
32 | OOВ07 | 1035601808880 | ГУЗ ООКПБ N 1 | Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургская областная клиническая психиатрическая больница N 1" |
33 | OOВ08 | 1035605503890 | ООКВД | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургский областной кожно-венерологический диспансер |
34 | OOВ16 | 1025601806592 | ГУЗ "ОО Центр СПИД" | Государственное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной центр по профилактике и борьтбе со СПИД и инфекекционными заболеваниями" |
35 | OOВ55 | 1055603002850 | Бузулукский Противотубдиспансер |
Государственное учреждение здравоохранения "Областной Бузулукский противотуберкулезный диспансер" |
36 | OOВ63 | 1035601203285 | ГУЗ "ОПД" в г.Бузулуке | Государственное учреждение здравоохранения "Областной психоневрологический диспансер" в г.Бузулуке |
37 | OOВ64 | 1055603038578 | ГУЗ "Бузулукский кожно-венерологический диспансер" |
Государственное учреждение здравоохранения "Бузулукский кожно-венерологический диспансер" |
38 | OOR17 | 1025602006627 | ГУЗ ОПБ N 3 | Государственное учреждение здравоохранения облстная# психиатрическая больница N 3, психоневрологический диспансер |
39 | RАВ01 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Абдулинская центральная районная больница |
40 | RАВ55 | 1045600201558 | НУЗ "Узловая больница на станции Абдулино" ОАО "РЖ |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Абдулино" ОАО "РЖД" |
41 | RАD01 | 1025602491001 | Адамовская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Адамовская центральная районная больница" |
42 | RАK01 | 1025603100060 | Акбулакская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Акбулакская центральная районная больница" |
43 | RАL01 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Александровская центральная районная больница |
44 | RАS01 | 1025602370661 | Асекеевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Асекеевская центральная районная больница" |
45 | RВG01 | 1025600545167 | Бугурусланская ЦГБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Бугурусланская центральная городская больница" |
46 | RВG02 | 1025600545630 | ГБ N 1 г.Бугуруслана | Муниципальное учреждение здравоохранения городская больница N 1 города Бугуруслана |
47 | RВG06 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Бугурусланская центральная районная больница" |
48 | RВL01 | 1025602985396 | Беляевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Беляевская центральная районная больница |
49 | RВZ01 | 1025600577474 | Бузулукская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Бузулукская центральная районная больница |
50 | RВZ50 | 1045601154741 | НУЗ "Узловая больница на станции Бузулук" ОАО "РЖД |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Узловая больница на станции Бузулук" ОАО "РЖД" |
51 | RDM01 | 1025602443965 | Домбаровская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Домбаровская ЦРБ" |
52 | RGJ01 | 1025600682491 | Гайская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Гайская центральная районная больница |
53 | RGR01 | 1025602392375 | Грачевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Грачевская центральная больница |
54 | RHR01 | 1025603291383 | Шарлыкская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Шарлыкская центральная районная больница |
55 | RIL01 | 1025603181856 | Илекская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Илекская центральная районная больница |
56 | RJА01 | 1025602137593 | Ясненская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Ясненская центральная районная больница |
57 | RKS01 | 1025603216968 | Красногвардейская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Красногвардейская центральная районная больница" |
58 | RKU01 | 1025600753364 | Кувандыкская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница города Кувандыка и кувандыкского района" |
59 | RKV01 | 1025602487998 | Кваркенская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Кваркенская центральная районная больница" |
60 | RMT01 | 1025600507811 | Матвеевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Матвеевская центральная районная больница" |
61 | RNO01 | 1025602617820 | Новоорская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Новоорская центральная районная больница |
62 | RNS01 | 1025602667155 | Новосергиевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Новосергиевская центральная районная больница" |
63 | ROВ01 | 1035605504681 | Оренбургская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Центральная районная больница Оренбургского района" |
64 | ROK01 | 1025603268789 | Октябрьская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Октябрьская центральная районная больница |
65 | RPN01 | 1025603297015 | Пономаревская ЦРБ | Муниципальное учреждение Здравоохранения "Пономаревская центральная больница" |
66 | RPR01 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Переволоцкая центральная районная больница" |
67 | RPV01 | 1025602833255 | Первомайская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Первомайская центральная районная больница" |
68 | RSЕ01 | 1025602372377 | Северная ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Северная центральная районная больница" |
69 | RSI01 | 1025603099576 | Соль-Илецкая ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Соль-Илецкая ЦРБ" |
70 | RSK01 | 1025607230845 | Сакмарская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Сакмарская ЦРБ" |
71 | RSR01 | 1025602114427 | Сорочинская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Сорочинская центральная районная больница" |
72 | RST01 | 1025602985682 | Саракташская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Саракташская центральная районная больница" |
73 | RSV01 | 1025602445472 | Светлинская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Светлинская центральная районная больница" |
74 | RTС01 | 1025603215142 | Тоцкая ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения Тоцкая центральная районная больница |
75 | RTG01 | 1025603267887 | Тюльганская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Тюльганская центральная районная больница" |
76 | RTH01 | 1025603180382 | Ташлинская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Ташлинская Центральная районная больница" |
77 | RTR01 | 1025602832584 | Курманаевская ЦРБ | Муниципальное учреждение здравоохранения "Курманаевская ЦРБ" |
78 | VВZ02 | 1025600578123 | МУЗ ГБ N 1 г.Бузулука | Муниципальное учреждение здравоохранения "Городская Больница N 1 г.Бузулука" |
79 | VNT04 | 1025600820596 | МУЗ ГБ N 3 г.Новотроицка | Муниципальное учреждение здравоохранения городская больница N 3 г.Новотроицка |
80 | VOВ02 | 1025601807593 | МГКБ N 2 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения муниципальная городская клиническая больница N 2 г.Оренбурга |
81 | VOВ05 | 1025601810695 | ГУЗ ООКБ N 2 | Государственное учреждение здравоохранения Оренбургская областная клиническая больница N 2 |
82 | VOВ06 | 1025600895418 | ММУЗ МГКБ им.Н.И.Пирогова г.Оренбурга |
Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения "Муниципальная городская клиническая больница им. Н.И.Пирогова г.Оренбурга" |
83 | VOВ16 | 1025600888191 | МГКБ N 5 г.Оренбурга | Муниципальное медицинское учреждение муниципальная городская клиническая больница N 5 г.Оренбурга |
84 | VOВ25 | 1025600886915 | ММУЗ ГП "Оренбургавтотранс" г.Оренбурга |
Муниципальное медицинское учреждение здравоохранения ГП "Оренбургавтотранс" г.Оренбург |
85 | VOВ55 | 1045607456234 | НУЗ "ОКБ на ст.Оренбург ОАО "РЖД" |
Негосударственное учреждение здравоохранения "Отделенческая клиническая больница на станции Оренбург ОАО "Российские железные дороги" |
86 | VOВ66 | 1025601031554 | Медотдел УВД Оренбургской области |
Медицинский отдел управления внутренних дел Оренбургской области |
87 | VOВ67 | 1025601804601 | Поликлиника УИН | Государственное учреждение поликлиника управления исполнения наказаний министерства юстиции Российской Федерации по Оренбургской области |
88 | VOR01 | 1025602001908 | Городская больница N 3 г.Орска |
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 3" г.Орска |
89 | VOR01 | 1025601935880 | ММ ЛПУЗ ГБ N 6 г.Орска | Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения "Городская больница N 6" г.Орска |
90 | VOR03 | 1025602002425 | ММ ЛПУЗ Горбольница N 4 г.Орска |
Муниципальное медицинское лечебно-профилактическое учреждение здравоохранения Городская больница N 6 г.Орска |
91 | VOR05 | 1025601936281 | МУЗ МСЧ Завода "Синтезспирт" г.Орск |
Муниципальное учреждение здравоохранения медсанчасть завода "Синтезспирт" г.Орск |
Приложение 13
Ведомственное статистическое наблюдение
Сведения
медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства,
выписанных отдельным категориям граждан
за январь-_______________ 200___ года
(нарастающим итогом)
/-------------------------------------------------\ /------------------\
|Представляют: |Сроки представления| | Форма N ЛПУ ДЛО |
|-----------------------------+-------------------| \------------------/
|Медицинские учреждения |на 20 день после |
| |отчетного периода | Утверждена
|- территориальному фонду| | приказом
|обязательного медицинского| | ФОМС
|страхования | | от 16.01.2006 N 2
|- страховой медицинской| |
|организации | |
| | | /------------------\
| | | | Квартальная |
\-------------------------------------------------/ \------------------/
Наименование отчитывающейся организации ________________________
Почтовый адрес ________________________________________________
Сведения о рецептах на получение необходимых лекарственных средств, выписанных
врачом (фельдшером) отдельным категориям граждан
Категории граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг |
N строки |
Численность лиц, получивших рецепт на необходимые лекарственные средства, человек |
Количество выписанных рецептов, штук |
||
всего | из них: граждане других субъектов РФ |
всего | из них: гражданам других субъектов РФ |
||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Всего (стр. 02 + 03 + 09 + 10 + 11 + 12 + 13) |
01 | ||||
в том числе: Инвалиды войны |
02 |
||||
Ветераны Великой Отечественной войны - всего (стр. 04 + стр. 07 + стр. 08) |
03 |
||||
в том числе: | |||||
участники Великой Отечественной войны - всего (стр. 05 + стр. 06) |
04 | ||||
в том числе: | |||||
участники Великой Отечественной войны (за исключением граждан, указанных в строке 06) |
05 | ||||
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее 6 месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
06 | ||||
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
07 | ||||
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
08 | ||||
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектов и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
09 | ||||
Ветераны боевых действий | 10 | ||||
Инвалиды | 11 | ||||
Дети-инвалиды | 12 | ||||
Лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненные к ним категории граждан |
13 | ||||
14 | |||||
15 | |||||
16 |
Число врачей (фельдшеров), имеющих право выписки рецептов по
дополнительному лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан,
человек (стр. 17) ___________________
Руководитель организации ___________________ ____________________
(ФИО) (подпись)
Главный бухгалтер ___________________ ____________________
(ФИО) (подпись)
Фамилия и N телефона исполнителя ___________________ ____________________
"__" ______________ 200_ г.
(дата составления документа)
Порядок
заполнения формы ведомственного статистического наблюдения
"Сведения медицинского учреждения о рецептах на лекарственные средства,
выписанных отдельным категориям граждан"
(форма N ЛПУ ДЛО)
Форму ведомственного статистического наблюдения N ЛПУ ДЛО заполняют все учреждения здравоохранения, включенные территориальным органом управления здравоохранения в Перечень учреждений здравоохранения, осуществляющих выписку рецепта, дающего право на бесплатное получение необходимых лекарственных средств отдельным категориям граждан при их обращении за амбулаторно-поликлинической помощью.
В форме заполняются все предусмотренные в ней показатели. В случае отсутствия каких-либо данных, в соответствующей графоклетке ставится прочерк.
Показатели формы заполняются нарастающим итогом с начала года: за январь-март, январь-июнь, январь-сентябрь, январь-декабрь.
Строки 01, 03, 04 являются итоговыми и формируются путем суммирования показателей в каждой графе в соответствии с приведенными подсказами.
1. По строке 02 учитываются инвалиды войны и приравненные к ним категории граждан:
- инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий - в соответствии со статьей 4 ФЗ "О ветеранах";
- военнослужащие и лица рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, Государственной противопожарной службы, учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, ставших инвалидами вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы (служебных обязанностей) - в соответствии с пунктом 3 статьи 14 ФЗ "О ветеранах";
- участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) - в соответствии с пунктом 2 статьи 15 ФЗ "О ветеранах";
- бывшие несовершеннолетние узники фашизма, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) - в соответствии с пунктом 1 Указа Президента.
2. По строке 05 учитываются участники Великой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан:
- участники Великой Отечественной войны, за исключением военнослужащих, в том числе уволенных в запас (отставку), проходивших военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев; военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период - в соответствии с подпунктом 1 (за исключением подпункта з) пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах";
- бывшие несовершеннолетние узники фашизма - в соответствии с пунктом 1 Указа Президента.
3. По строкам 06 - 08 учитываются соответствующие категории граждан, из числа указанных в подпункте з) подпункта 1 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 06); подпункта 3 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 07); подпункта 2 пункта 1 статьи 2 ФЗ "О ветеранах" (в стр. 08).
4. По строке 09 учитываются члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий и приравненные к ним категории граждан - в соответствии с пунктами 1, 3, 4 статьи 21 ФЗ "О ветеранах".
5. По строке 10 учитываются ветераны боевых действий - в соответствии со статьей 3 ФЗ "О ветеранах".
6. По строке 11 учитываются лица, признанные в установленном порядке инвалидами 1, 2 или 3 группы (инвалидами, имеющими 1, 2, 3 степень ограничения способности к трудовой деятельности и инвалидами, не имеющими степени ограничения способности к трудовой деятельности).
7. По строке 12 учитываются лица в возрасте до 18 лет, признанные в установленном порядке детьми-инвалидами.
Нумерация пунктов приводится в соответствии с источником
9. Строка 13 заполняется в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2004 г. N 862 "Об утверждении Правил обращения лиц, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненных к ним категорий граждан за предоставлением социальных услуг".
10. Свободные строки 14 - 16 являются резервными и предусмотрены для заполнения данных по иным категориям граждан (после принятия соответствующих нормативных правовых актов).
11. Таблица соответствия строк формы статистического наблюдения пунктам статьи 6_1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ (в редакции статьи 125 Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ):
Форма статнаблюдения | Соответствующий пункт и# статьи 6_1 Федерального закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ (в редакции статьи 125 Федерального закона от 22 августа 2004 г. N 122-ФЗ) |
|
Показатель | N стр. | |
Всего (стр. 02 + 03 + 09 + 10 + 11 + 12 + 13) |
01 |
- |
в том числе: Инвалиды войны |
02 |
1) |
Ветераны Великой Отечественной войны - всего (стр. 04 + 07 + 08) |
03 |
- |
в том числе: участники Великой Отечественной войны - всего (стр. 05 + 06) |
04 |
- |
в том числе: участники Великой Отечественной войны, за исключением граждан, указанных в строке 06 |
05 |
2) |
военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период |
06 |
4) |
лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда" |
07 |
5) |
лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств |
08 |
6) |
Члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда |
09 |
7) |
Ветераны боевых действий | 10 | 3) |
Инвалиды | 11 | 8) |
Дети-инвалиды | 12 | 9) |
12. В графе 3 указывается численность лиц, получивших рецепт на обеспечение необходимыми лекарственными средствами за период с 1 января до отчетной даты включительно. При этом каждый конкретный человек, воспользовавшийся правом на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, учитывается только один раз (в момент первого обращения).
Условный пример. В январе-марте за рецептами обратилось 50 инвалидов войны, а в апреле-июне - 65, из которых 20 человек пришли за рецептами повторно (они уже получали рецепты в 1 квартале), а 45 - впервые. При заполнении формы должны быть отражены следующие данные:
январь-март - 50;
январь-июнь - 95 (50 + 45);
январь-сентябрь - ххх (95 + впервые обратившиеся в июле-сентябре).
13. В графе 4 указывается численность граждан других субъектов Российской Федерации, получивших рецепт на необходимые лекарственные средства в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 7 октября 2005 г. N 623 "О внесении изменений в приказ Минздравсоцразвития России от 29 декабря 2004 г. N 328 "Об утверждении порядка предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан" (зарегистрирован в Минюсте РФ 14 ноября 2005 г. N 623). При этом каждый конкретный человек, воспользовавшийся правом на обеспечение необходимыми лекарственными средствами, учитывается только один раз (в момент первого обращения), независимо от количества выписанных ему рецептов.
14. В графе 5 указывается общее количество рецептов, выписанных гражданам лечебно-профилактическим учреждением в отчетном периоде.
15. В графе 6 указывается количество рецептов, выписанных гражданам других субъектов Российской Федерации лечебно-профилактическим учреждением в отчетном периоде.
16. По строке 17 указывается число врачей (фельдшеров), которым предоставлено право выписки рецептов отдельным категориям граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами.
Приложение 14
Наименование | Код ошибки |
Группа П | |
СНИЛС отсутствует в регистре | П01 |
Дублированный СНИЛС | П02 |
Срок действия льготы истек | П03 |
Отсутствует код территории по ОКАТО | П04 |
Группа Р | |
Серия и номер рецепта дублируется | Р01 |
Серия и номер рецепта отсутствует | Р02 |
Врач (фельдшер) не входит в справочник врачей | Р03 |
Врач включен в справочник позже выписки рецепта/отпуска ЛС |
Р03 |
Врач исключен из справочника до выписки рецепта | Р03 |
ЛПУ не входит в справочник | Р04 |
Количество ЛС не соответствует отпущенному | Р05 |
Группа Л | |
Отсутствует признак ВК | Л01 |
ЛС отпущено по цене выше установленной | Л02 |
Рецепт предъявлен к оплате в предыдущих периодах | Л03 |
Двойная запись сведений об отпуске ЛС | Л04 |
Двойная запись сведений об отпуске ЛС (СНИЛС различные) | Л04 |
Двойная запись сведений об отпуске ЛС (даты выписки разные) |
Л04 |
Двойная запись сведений об отпуске ЛС (даты отпуска одинаковые) |
Л04 |
Двойная запись сведений об отпуске ЛС (коды ЛС разные) | Л04 |
ЛС не входит в справочник | Л05 |
Действие цены окончено | Л06 |
Действие рецепта истекло | Л07 |
Ошибка по итогам проверок АУ | Л08 |
Приложение 15
Справочник аптечных учреждений Оренбургской области
Код | ОКАТО | ОГРН | Наименование аптечного учреждения |
100 | 53250 | 1025602116539 | Сорочинск МУП "ЦРА N 12" |
101 | 53250 | 1025602116539 | Сорочинск МУП "ЦРА N 12" Аптека |
110 | 53408 | 1025600545167 | МУЗ "Бугурусланская ЦГБ" |
111 | 53408 | 1025600545167 | Бугурусланская ЦГБ, Аптека |
112 | 53408 | 1025600545167 | Бугурусланская ЦГБ, Апт. Пункт N 1 |
113 | 53408 | 1025600545167 | Бугурусланская ЦГБ, Апт. Пункт N 2 |
120 | 53415 | 1035602452302 | Медногорская ЦГБ |
121 | 53415 | 1035602452302 | Медногорская ЦГБ Аптека ЦГБ |
130 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" |
131 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ОКПГВВ |
132 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ПНД |
133 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ОНКО |
134 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ООБ N 3 |
135 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ООКБ N 2 |
136 | 53401 | 1025600887531 | ГУЗ "Аптека" аптечный пункт при ОПТД |
140 | 53414 | 1025600753364 | ЦРБ г.Кувандыка и Кувандыкского района |
141 | 53414 | 1025600753364 | ЦРБ г.Кувандыка Апт. пункт при поликлинике |
150 | 53230 | 1025602617820 | Новоорская ЦРБ |
151 | 53230 | 1025602617820 | Новоорская ЦРБ Аптека |
152 | 53230 | 1025602617820 | Новоорская ЦРБ Аптечный пункт |
160 | 53231 | 1025602667155 | Новосергиевская ЦРБ |
170 | 53420 | 1025600821586 | МУЗ "Аптека" г.Новотроицк |
171 | 53420 | 1025600821586 | МУЗ "Аптека" А/п при МУЗ ГБ N 2 |
172 | 53420 | 1025600821586 | МУЗ "Аптека" А/п при МУЗ ГБ N 3 |
180 | 53234 | 1035605504681 | Оренбургская ЦРБ |
181 | 53234 | 1035605504681 | Оренбургская ЦРБ Аптека |
190 | 53423 | 1025601932949 | МУ "Аптека N 1" |
191 | 53423 | 1025601932949 | МУ "Аптека N 1" Апт. пункт, ул.Ново-Московская, |
192 | 53423 | 1025601932949 | МУ "Аптека N 1" Апт. пункт, ул.Кантемировская |
200 | 53412 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука |
201 | 53413 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука Аптека N 16 |
202 | 53414 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука Аптека N 142 |
203 | 53415 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука Аптека N 105 |
204 | 53416 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука А/п ст.Колтубанка |
205 | 53417 | 1025600578937 | МУП "Фармация", г.Бузулука А/п с.Державино |
210 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ |
211 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ, Аптека ЦРБ |
212 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт. пункт при Кичкасской УБ |
213 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт. Пункт при УБ с.Пре |
214 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт. Пункт при поликлинике ЦРБ |
215 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт. Пункт Сыртинской УБ |
216 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт Пункт при Уральской УБ |
217 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт Пункт Чесноковской ВА |
218 | 53237 | 1025602665967 | Переволоцкая ЦРБ Апт Пункт Степановской ВА |
220 | 53425 | 1025603099576 | Соль-Илецкая ЦРБ |
221 | 53425 | 1025603099576 | Соль-Илецкая ЦРБ Аптека |
240 | 53204 | 1025602491001 | Адамовская ЦРБ |
241 | 53204 | 1025602491001 | Адамовская ЦРБ Апт. пункт |
250 | 53205 | 1025603100060 | Акбулакская ЦРБ |
251 | 53205 | 1025603100060 | Акбулакская ЦРБ Аптека |
260 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ |
261 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ Аптека |
262 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ Апт. Пункт при КУБ |
263 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ Апт. Пункт при ЖУБ |
264 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ Апт. Пункт при ХВА |
265 | 53206 | 1025603293473 | Александровская ЦРБ Апт. Пункт при МВА |
270 | 53423 | 1025601933103 | ЗАО "Аптека 221" |
280 | 53207 | 1025602371805 | Асекеево ООО "ЦРА N 75" |
281 | 53207 | 1025602371805 | Асекеево ООО "ЦРА N 75" Аптека с.Троицкое |
282 | 53207 | 1025602371805 | Асекеево ООО "ЦРА N 75" Аптека п.Чкаловский |
290 | 53210 | 1025602985396 | Беляевская ЦРБ |
291 | 53210 | 1025602985396 | Беляевская ЦРБ Аптечный пункт |
300 | 53413 | 1025600682491 | Гайская ЦРБ |
301 | 53413 | 1025600682491 | Гайская ЦРБ, Аптечный пункт при БК N 1 |
302 | 53413 | 1025600682491 | Гайская ЦРБ, Аптека зрения |
310 | 53215 | 1025602392375 | Грачевская ЦРБ |
320 | 53217 | 1025602443965 | Домбаровская ЦРБ |
330 | 53219 | 1025603181856 | Илекская ЦРБ |
331 | 53219 | 1025603181856 | Илекская ЦРБ Аптека |
332 | 53219 | 1025603181856 | Илекская ЦРБ Аптечный пункт |
340 | 53222 | 1025602487998 | Кваркенская ЦРБ |
350 | 53223 | 1025603216968 | Красногвардейская ЦРБ |
360 | 53227 | 1025600507360 | ЗАО "Матвеевкафармация" |
361 | 53227 | 1025600507360 | ЗАО "Матвеевкафармация" Апт. пункт с.Сарай-Гир |
362 | 53227 | 1025600507360 | ЗАО "Матвеевкафармация" Апт. пункт пос.Кинельский |
370 | 53222 | 1025602832584 | МУЗ "Курманаевская ЦРБ" |
371 | 53222 | 1025602832584 | Курманаевская ЦРБ Аптека |
380 | 53233 | 1025603268789 | Октябрьская ЦРБ |
381 | 53233 | 1025603268789 | Октябрьская ЦРБ а/п с.Октябрьское |
382 | 53233 | 1025603268789 | Октябрьская ЦРБ а/п с.Буланово |
383 | 53233 | 1025603268789 | Октябрьская ЦРБ а/п с.Уранбаш |
390 | 53423 | 1025601935281 | МУЗ МСЧ завода "Синтезспирт" |
391 | 53423 | 1025601935281 | МУЗ МСЧ завода "Синтезспирт" Аптечный пункт |
400 | 53423 | 1025602078897 | МЛПУ ГБ N 1 г.Орск |
401 | 53423 | 1025602078897 | МЛПУ ГБ N 1 г.Орск Аптечный пункт |
410 | 53423 | 1037739877295 | ГУП ЖДФ МПС РФ "Аптека N 13" |
420 | 53236 | 1025602833255 | Первомайская ЦРБ |
421 | 53236 | 1025602833255 | Первомайская ЦРБ Аптека ЦРБ |
430 | 53238 | 1025603297015 | Пономаревская ЦРБ |
431 | 53238 | 1025603297015 | Пономаревская ЦРБ Аптека |
440 | 53240 | 1025602730845 | Сакмарская ЦРБ |
450 | 53242 | 1025602445472 | Светлинская ЦРБ |
451 | 53242 | 1025602445472 | Светлинская ЦРБ, Аптека |
460 | 53243 | 1025602370001 | ЦРА N 88 Северное |
470 | 53241 | 1025602985682 | Саракташская ЦРБ |
471 | 53241 | 1025602985682 | Саракташская ЦРБ Аптека с.Черный Отрог |
472 | 53241 | 1025602985682 | Саракташская ЦРБ Аптечный пункт |
480 | 53252 | 1025603215142 | Тоцкая ЦРБ |
481 | 53252 | 1025603215142 | Тоцкая ЦРБ Аптека |
490 | 53253 | 1025603267887 | Тюльганская ЦРБ |
491 | 53253 | 1025603267887 | Тюльганская ЦРБ Аптека |
50 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ Аптека ЦРБ |
500 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ |
501 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ Аптека |
502 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ аптечный пункт с.Михайловка |
503 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ аптечный пункт с.Советское |
504 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ аптечный пункт с.Пилюгино |
505 | 53211 | 1025602372938 | Бугурусланская ЦРБ аптечный пункт с.Аксаково |
510 | 52251 | 1025603180382 | Ташлинская ЦРБ |
511 | 52251 | 1025603180382 | Ташлинская ЦРБ Аптечный пункт |
70 | 53404 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ |
700 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" |
701 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптека N 1 |
702 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптека N 2 |
703 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптека N 5 |
704 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптека N 10 |
705 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптечный пункт N 12 |
706 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптечный пункт N 19 |
71 | 53404 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ, аптека |
710 | 53401 | 1025601026857 | Уралфармамед Аптечный пункт п/о N 1 ММУЗ МГКБ N 3 |
72 | 53404 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ, аптечный пункт |
720 | 53401 | 1025601036966 | Фармакор |
721 | 53401 | 1025601036966 | Фармакор Аптека N 26 |
722 | 53401 | 1025601036966 | Фармакор Аптека N 18 |
723 | 53401 | 1025601036966 | Фармакор Аптека N 11 |
73 | 53404 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ, аптечный пункт с.Покровка |
730 | 53401 | 1025601037857 | ММУЗ ГКБСМП N 1 |
731 | 53401 | 1025601037857 | ММУЗ ГКБСМП N 1 Аптека |
732 | 53401 | 1025601037857 | ММУЗ ГКБСМП N 1 Аптечный пункт п/о N 1 |
74 | 53404 | 1025600508174 | Абдулинская ЦРБ, аптечный пункт с.Степановка-2 |
740 | 53401 | 1045605461868 | ООО "Авега-Фарма" |
741 | 53401 | 1045605461868 | ООО "Авега-Фарма", Апт. N 2 |
750 | 53401 | 2035607505811 | МКГБ N 6 г.Оренбург |
751 | 53401 | 2035607505811 | МГКБ N 6 Аптека |
752 | 53401 | 2035607505811 | МГКБ N 6 Аптечный пункт п/о N 5 |
80 | 53432 | 1025602137593 | Ясненская ЦРБ |
81 | 53432 | 1025602137593 | Ясненская ЦРБ Апт. Пункт |
90 | 53256 | 1025603291383 | Шарлыкская ЦРБ |
91 | 53256 | 1025603291383 | Шарлыкская ЦРБ, Аптека |
707 | 53401 | 1025601718889 | МУЗ "ОГАО" Аптека N 4 |
Приложение 16
Реестр
рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании
дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям
граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи,
отклоненных от оплаты и частично оплаченных ТФОМС на ___ 200_ года
Форма РР-2 коды
по ОКУД _______________
Дата _______________
Учреждение-отправитель _____________________________________________________________ по ОКПО _______________
Наименование учреждения по ОГРН _______________
Вид деятельности _____________________________________________________________ по ОКВЭД _______________
Организационно-правовая форма/форма собственности _________________________ по ОКОПФ/ОКФС _______________
Учреждение-получатель ______________________________________________________________ по ОКПО _______________
Наименование учреждения по ОГРН _______________
Периодичность: ежемесячная __________________________________________________________ по ОКУД _______________
Единица измерения (руб.) ____________________________________________________________ по ОКЕИ _______________
N п/п |
Рецепт серия, номер |
Дата | Ф.И.О. и дата рожде- ния гражда- нина, получив- шего рецепт |
СНИЛС граж- да- нина |
Код терри- тории постоя- нной регист- рации гражда- нина по ОКАТО |
Код ЛПУ по ОГРН (ОКПО) |
Код врача (фельд- шера), выписав- шего рецепт |
Торго- вое наи- мено- вание ЛС |
Кол-во отпу- щенных ЛС, упако- вок/ штук |
Цена возмеще- ния за отпущен- ные ЛС (за упаков- ку/ штуку) |
Предельная цена ЛС, указанная фармацев- тической организа- цией |
Сумма за отпу- щен- ные ЛС |
Сумма превы- шения по отпу- щенным ЛС |
Код аптечно- го учрежде- ния, отпусти- вшего ЛС по ОГРН |
Код причины отказа в оплате |
Коммен- тарий причины отказа в оплате |
||
выпис- ки рецеп- та |
обраще- ния в аптеч- ное учреж- дение |
отпу- ска ЛС |
||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
Итого- вая сумма по стра- нице |
||||||||||||||||||
Итого по реест- ру |
Руководитель учреждения _____________________ ___________________
(Ф.И.О.)
М.П.
Главный бухгалтер _____________________ ___________________
(Ф.И.О.)
Инструкция
по составлению реестра рецептов лекарственных средств, отпущенных
при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи
отдельным категориям граждан, имеющим право на получение
государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты
и частично оплаченных ТФОМС (РР-2)
1. Общие положения
1.1. Настоящий реестр рецептов лекарственных средств, отпущенных при оказании дополнительной бесплатной медицинской помощи отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи, отклоненных от оплаты и частично оплаченных ТФОМС (далее - реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты), предусматривает получение сведений фармацевтическими организациями от ТФОМС о количестве выписанных рецептов, датах выписки рецептов, отпуске лекарственных средств, количестве отпущенных лекарственных средств, торговом наименовании, стоимости единицы учета отпущенных лекарственных средств (за упаковку, штуку), сумме за отпущенные лекарственные средства, предельной цене возмещения за отпущенные лекарственные средства, отклоненных от оплаты по разным причинам.
1.2. На основании документов, полученных ТФОМС от фармацевтической организации, подтверждающих фактический отпуск лекарственных средств в аптечных учреждениях (счет на возмещение суммы за отпущенные лекарственные средства, счет-фактура, реестр рецептов лекарственных средств), ТФОМС проводит второй этап медико-экономического контроля (медико-экономическую экспертизу реестра рецептов лекарственных средств, представленного фармацевтической организацией).
1.3. По результатам медико-экономического контроля ТФОМС формирует и представляет в фармацевтическую организацию реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты.
1.4. Фармацевтическая организация на основании представленного ТФОМС реестра рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты, проводит его доработку в части устранения ошибок в соответствии с кодами причин отказа в оплате.
1.5. Реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты, представляется в фармацевтическую организацию в бумажном и электронном видах.
2. Сроки предоставления и порядок заполнения
2.1. После окончания первого этапа медико-экономического контроля ТФОМС проводит 2-й этап медико-экономического контроля*.
2.2. Период проведения 1 и 2 этапов медико-экономического контроля не должен превышать 7-ми рабочих дней с даты получения ТФОМС от фармацевтической организации документов, подтверждающих фактический отпуск лекарственных средств в аптечных учреждениях.
2.3. По результатам 1-го и 2-го этапов медико-экономического контроля осуществляется частичная оплата счета, оформляется акт экспертизы 1-го этапа и формируется реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты.
2.4. Реестр рецептов лекарственных средств, отклоненных от оплаты, составляется в рублях.
2.5. В графе 2 указываются серия и номер рецепта.
2.6. В графе 3 указывается дата выписки рецепта.
2.7. В графе 4 указывается дата обращения гражданина в аптечное учреждение.
2.8. В графе 5 указывается дата отпуска лекарственного средства по рецепту.
2.9. В графе 6 указываются фамилия, имя, отчество и дата рождения гражданина, получившего рецепт.
2.10. В графе 7 указывается СНИЛС гражданина.
2.11. В графе 8 указывается информация о коде территории постоянной регистрации гражданина по ОКАТО.
2.12. В графе 9 указывается код медицинского учреждения, выписавшего рецепт по ОГРН или в кодировке ТФОМС.
2.13. В графе 10 указывается код врача (фельдшера), выписавшего рецепт.
2.14. В графе 11 указывается торговое наименование лекарственного средства.
2.15. В графе 12 указывается количество отпущенных лекарственных средств (в упаковках, штуках) по каждому торговому наименованию.
2.16. В графе 13 указывается цена возмещения стоимости лекарственных средств. Оплата стоимости лекарственных средств, фактически отпущенных гражданам, производится ТФОМС по ценам, не превышающим цен, зарегистрированных в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства.
2.17. В графе 14 указывается цена лекарственного средства, указанная фармацевтической организацией, согласно реестру рецептов лекарственных средств - форма РР-1.
2.19. В графе 16 указывается сумма превышения (неоплаченная) по рецептам, цена за лекарственные средства которых превышает цену, зарегистрированную в установленном порядке, с учетом предельной торговой надбавки к ценам на лекарственные средства организаций оптовой торговли лекарственными средствами и налогового законодательства (графа 12 х (графа 14 - графа 13)).
2.20. В графе 17 указывается код аптечного учреждения, отпустившего лекарственные средства.
------------------------------
* Второй этап медико-экономического контроля - непосредственно медико-экономическая экспертиза реестра рецептов.
** Выбор того или иного кода ошибки регламентируется методическими рекомендациями по организации информационного взаимодействия между участниками лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан при обязательном медицинском страховании.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 13 апреля 2006 г. N 344 и Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования от 7 апреля 2006 г. N 70 "О вводе в действие Положения о порядке информационного обмена в системе дополнительного лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан в Оренбургской области"
Положение, утвержденное настоящим приказом, вводится в действие с 1 марта 2006 г.
Текст приказа официально опубликован не был
Приказом Министерства здравоохранения Оренбургской области от 28 января 2008 г. N 75 настоящий приказ признан утратившим силу