Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 2 февраля 2007 г. N 102 "Об утверждении стандартов специализированной медицинской помощи больным с патологией эндокринной системы"
- Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 2. Стандарт медицинской помощи больным с сахарным диабетом (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 2 февраля 2007 г. N 102
Стандарт
медицинской помощи больным с сахарным диабетом
(при оказании специализированной помощи)
ГАРАНТ:
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинозависимым сахарным диабетом (амбулаторно-поликлиническая помощь) см. приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 9 ноября 2007 г. N 1327
1. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1)
Код по МКБ-10: E10
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 2 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| А09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
1 | 3 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| А09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня ипопротеидов низкой плотности |
1 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности |
1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня органического фосфора в крови |
1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,3 | 1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,01 | 1 |
| А06.03.038 | Рентгенография кистей рук | 0,05 | 1 |
| А06.31.006 | Описание интерпретация рентгенографических изображений |
0,06 | 1 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 14 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 14 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 14 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 18 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 18 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 28 |
| А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 93 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 90 |
| А11.01.014 | Установка подкожного катетера | 0,05 | 2 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 28 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 5 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно- патогенные микроорганизмы |
0,05 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.024 | Исследование уровня общих липидов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня органического фосфора в крови |
1 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,01 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,01 | 1 |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы |
0,1 | 1 |
| B04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 14 |
| А02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов |
0,2 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 0,8 | 1 |
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
0,8 | 1 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
0,8 | 1 |
| Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
0,2 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин аспарт | 0,4 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин лизпро | 0,4 | 35 ME | 490 ME | ||
| Инсулин изофан (человеческий генно-инженерный) |
0,2 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин гларгин | 0,3 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин детемир | 0,4 | 25 ME | 350 ME | ||
| Инсулин лизпро двухфазный | 0,1 | 25 ME | 350 ME | ||
| Глюкагон | 0,1 | 1 мг | 1 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 3 л | 15 л | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,5 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,4 | ||||
| Верапамил | 0,4 | 480 мг | 6720 мг | ||
| Нифедипин | 0,5 | 40 мг | 560 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 20 мг | 280 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,2 | ||||
| Пропафенол | 0,4 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Карведилол | 0,4 | 5 мг | 700 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 50 мг | 700 мг | ||
| Атенолол | 0,2 | 50 мг | 700 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,4 | ||||
| Эналаприл | 0,1 | 10 мг | 140 мг | ||
| Периндоприл | 0,1 | 4 мг | 56 мг | ||
| Спираприл | 0,2 | 6 мг | 84 мг | ||
| Каптоприл | 0,3 | 75 мг | 1050 мг | ||
| Рамиприл | 0,2 | 5 мг | 70 мг | ||
| Телмисартан | 0,1 | 80 мг | 1120 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,15 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Индапамин | 0,7 | 2,5 мг | 35 мг | ||
| Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 560 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,5 | ||||
| Гиполипидемические препараты | 0,5 | ||||
| Аторвастатин | 0,33 | 20 мг | 280 мг | ||
| Симвастатин | 0,33 | 10 мг | 140 мг | ||
| Фенофибрат | 0,33 | 200 мг | 2800 мг | ||
| Растворы и плазмозаменители | 0,2 | ||||
| Декстроза | 1 | 100 г | 100 г | ||
| Витамины и минералы | 0,5 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Тиоктовая кислота | 1 | 600 мг | 8400 мг | ||
--------------------------------
* - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
2. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2)
Код по МКБ-10: E11
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
2.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.03.005 | Измерение роста | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 2 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 2 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 2 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 6 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 1 |
| А09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
1 | 2 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 4 |
| А09.05.084 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови |
1 | 1 |
| А12.22.004 | Глюкозотолерантный тест | 0,1 | 1 |
| А09.05.057 | Исследование уровня инсулина плазмы крови | 0,1 | 1 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
1 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови |
1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.212 | Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 | 1 |
| А06.09.008 | Рентгенография легких | 1 | 1 |
| А06.31.006 | Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| А04.15.001 | Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 | 1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,01 | 1 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
2.2. Лечение из расчета 14 дней
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 14 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 14 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 14 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 28 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 4 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 18 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 18 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 28 |
| А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 14 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 92 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 90 |
| А04.10.002 | Эхокардиография | 0,1 | 1 |
| А05.10.004 | Холтеровское мониторирование | 0,05 | 1 |
| А04.22.001 | Ультразвуковое исследование щитовидной железы | 0,1 | 1 |
| А04.14.001 | Ультразвуковое исследование печени | 0,3 | 1 |
| А04.14.002 | Ультразвуковое исследование желчного пузыря | 0,3 | 1 |
| А04.28.001 | Ультразвуковое исследование почек | 0,3 | 1 |
| А03.16.001 | Эзофагогастродуоденоскопия | 0,02 | 1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,01 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,01 | 1 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А08.05.003 | Исследование уровня эритроцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование уровня тромбоцитов в крови | 1 | 1 |
| А08.05.010 | Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.003.001 | Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) |
1 | 1 |
| А09.28.003 | Определение белка в моче | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 5 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 | 1 |
| А09.28.022 | Определение объема мочи | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А26.28.003 | Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы |
0,05 | 1 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 2 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.017 | Исследование уровня мочевины в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.025 | Исследование уровня триглицеридов в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.028 | Исследование уровня липопротеидов низкой плотности |
1 | 1 |
| А09.05.004 | Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови |
1 | 1 |
| А09.05.018 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 1 | 1 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 1 |
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.030 | Исследование уровня натрия в крови | 1 | 1 |
| А09.05.064 | Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови |
0,3 | 1 |
| А09.05.065 | Исследование уровня тиреотропина в крови | 0,3 | 1 |
| А09.05.050 | Исследование уровня фибриногена в крови | 0,5 | 1 |
| А12.05.027 | Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме |
0,5 | 1 |
| А12.05.042 | Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
0,5 | 1 |
| А111.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,05 | 14 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств | 1 | 70 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 0.05 | 14 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,1 | 14 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 28 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 0,1 | 14 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,1 | 2 |
| А14.31.006 | Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному |
0,1 | 2 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,1 | 14 |
| А04.12.001.001 | Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей |
0,1 | 1 |
| А05.24.001 | Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву |
0,05 | 1 |
| В04.012.01 | Школа для больных сахарным диабетом | 1 | 14 |
| А02.07.001 | Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов |
0,2 | 1 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 |
| А02.26.009 | Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам |
1 | 1 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз |
1 | 1 |
| Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 | ||||
| Глибенкламид | 0,3 | 15 мг | 210 мг | ||
| Гликлазид | 0,3 | 90 мг | 1260 мг | ||
| Глимепирид | 0,1 | 4 мг | 56 мг | ||
| Гликвидон | 0,025 | 120 мг | 1680 мг | ||
| Глипизид | 0,025 | 15 мг | 210 мг | ||
| Репаглинид | 0,1 | 6 мг | 84 мг | ||
| Метформин | 0,5 | 1700 мг | 23800 мг | ||
| Росиглитазон | 0,1 | 8 мг | 112 мг | ||
| Пиоглитазон | 0,1 | 30 мг | 420 мг | ||
| Акарбоза | 0,02 | 150 мг | 2100 мг | ||
| Инсулин растворимый (человеческий генно- инженерный) |
0,15 | 30 МЕ | 420 ME | ||
| Инсулин-изофан (человеческий генно- инженерный) |
0,15 | 30 ME | 420 ME | ||
| Инсулин двухфазный (человеческий генно- инженерный) |
0,05 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин лизпро | 0,1 | 30 МЕ | 420 ME | ||
| Инсулин лизпро двухфазный |
0,1 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин аспарт | 0,1 | 30 МЕ | 420 ME | ||
| Инсулин аспарт двухфазный |
0,025 | 60 ME | 840 ME | ||
| Инсулин гларгин | 0,05 | 30 МЕ | 420 ME | ||
| Инсулин детемир | 0,05 | 30 МЕ | 420 ME | ||
| Глюкагон | 0,01 | 1 мг | 1 мг | ||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
1 | ||||
| Гипотензивные средства | 0,2 | ||||
| Верапамил | 0,3 | 240 мг | 3360 мг | ||
| Нифедипин | 0,4 | 40 мг | 560 мг | ||
| Фозиноприл | 0,1 | 10 мг | 140 мг | ||
| Моксонидин | 1 | 0,2 мг | 2,8 мг | ||
| Противоаритмические средства | 0,5 | ||||
| Пропафенол | 0,4 | 300 мг | 4200 мг | ||
| Карведилол | 0,4 | 50 мг | 700 мг | ||
| Бисопролол | 0,2 | 10 мг | 140 мг | ||
| Метопролол | 0,2 | 100 мг | 1400 мг | ||
| Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,5 | ||||
| Эналаприл | 0,3 | 10 мг | 140 мг | ||
| Периндоприл | 0,2 | 4 мг | 56 мг | ||
| Спираприл | 0,3 | 6 мг | 84 мг | ||
| Ирбесартан | 0,1 | 150 мг | 2100 мг | ||
| Телмисартан | 0,1 | 80 мг | 1120 мг | ||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,15 | ||||
| Диуретики | 1 | ||||
| Индапамид | 0,7 | 2,5 мг | 35 мг | ||
| Фуросемид | 0,3 | 40 мг | 560 мг | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,9 | ||||
| Гиполипидемические препараты | 1 | ||||
| Аторвастатин | 0,3 | 20 мг | 280 мг | ||
| Симвастатин | 0,4 | 10 мг | 140 мг | ||
| Розувастин | 0,1 | 10 мг | 280 мг | ||
| Фенофибрат | 0,2 | 200 мг | 2800 мг | ||
| Витамины и минералы | 0,1 | ||||
| Витамины | 1 | ||||
| Тиоктовая кислота | 1 | 600 мг | 8400 мг | ||
--------------------------------
* - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
3. Модель пациента:
Категория возрастная: взрослые, дети
Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2)
Код по МКБ-10: Е10.0, Е10.1, Е11.0, E11.1
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: кома (кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), кетоацидоз
Условия оказания: стационарная помощь
3.1. Диагностика
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 1 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 1 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 1 |
| А01.24.004 | Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 | 1 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 24 |
| А08.05.004 | Исследование уровня лейкоцитов в крови | 1 | 2 |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 |
| А12.05.001 | Исследование оседания эритроцитов | 1 | 1 |
| А09.05.002 | Оценка гематокрита | 1 | 1 |
| А09.28.001 | Исследование осадка мочи | 1 | 1 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 2 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи) | 1 | 1 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 1 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 10 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 |
| А04.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 1 |
| А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
1 | 1 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 1 |
| А12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 | 1 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 1 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 24 |
| А09.05.010 | Исследование уровня общего белка в крови | 1 | 1 |
| А09.05.011 | Исследование уровня альбумина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.020 | Исследование уровня креатинина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.021 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.026 | Исследование уровня холестерина в крови | 1 | 1 |
| А09.05.041 | Исследование уровня аспартат-транаминазы# в крови |
1 | 1 |
| А09.05.042 | Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови | 1 | 1 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия крови | 1 | 1 |
| А09.05.115 | Исследование уровня буферных веществ в крови | 1 | 1 |
| А09.05.213 | Определение уровня молочной кислоты в крови | 1 | 1 |
| А09.05.214 | Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови |
1 | 1 |
| А05.10.001 | Регистрация электрокардиограммы | 1 | 1 |
| А05.10.007 | Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 | 1 |
| А05.23.002 | Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга |
0,1 | 1 |
| А05.31.003 | Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,1 | 1 |
3.2. Лечение из расчета 5 дней
| Код | Наименование | Частота предостав- ления |
Среднее количество |
| А01.22.001 | Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии | 1 | 10 |
| А01.22.002 | Визуальное исследование в эндокринологии | 1 | 10 |
| А01.22.003 | Пальпация в эндокринологии | 1 | 10 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 10 |
| А25.22.002 | Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 5 |
| А25.22.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 5 |
| А25.22.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции |
1 | 5 |
| А02.01.001 | Измерение массы тела | 1 | 2 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 10 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 | 20 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 20 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 65 |
| А09.05.023 | Исследование уровня глюкозы в крови | 1 | 60 |
| А11.12.002 | Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 | 5 |
| А09.28.011 | Исследование уровня глюкозы в моче | 1 | 1 |
| А09.28.017 | Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 | 5 |
| А09.28.023 | Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 | 5 |
| А09.28.015 | Обнаружение кетоновых тел в моче | 1 | 10 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 10 |
| А04.05.037 | Исследование рН крови | 1 | 10 |
| А09.05.038 | Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови |
1 | 10 |
| А12.05.026 | Исследование уровня кислорода крови | 1 | 10 |
| А12.05.032 | Определение степени насыщения кислородом гемоглобина |
1 | 10 |
| А12.05.033 | Исследование уровня углекислого газа в крови | 1 | 10 |
| А09.05.213 | Определение уровня молочной кислоты в крови | 1 | 2 |
| А09.05.214 | Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови |
1 | 2 |
| А14.31.011 | Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 | 5 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 5 |
| А11.01.002 | Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 | 20 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарственных средств | 1 | 10 |
| А09.05.031 | Исследование уровня калия крови | 1 | 18 |
| А09.05.030 | Исследование натрия крови | 1 | 18 |
| А09.05.034 | Исследование уровня хлоридов крови | 1 | 10 |
| А09.05.032 | Исследование уровня общего кальция в крови | 1 | 10 |
| А09.05.033 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
1 | 10 |
| А14.31.004 | Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
1 | 3 |
| А14.31.007 | Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного |
1 | 10 |
| А14.01.001 | Уход за кожей тяжелобольного пациента | 1 | 5 |
| А14.07.001 | Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 | 10 |
| А14.08.003 | Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
1 | 15 |
| А14.12.001 | Уход за сосудистым катетером | 1 | 15 |
| А11.28.007 | Катетеризация мочевого пузыря | 1 | 1 |
| А14.28.002 | Уход за постоянным мочевым катетером | 1 | 15 |
| А14.01.002 | Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
1 | 1 |
| А14.31.012 | Оценка степени риска развития пролежней | 1 | 5 |
| А14.31.001 | Перемещение тяжелобольного в постели | 1 | 60 |
| А14.31.002 | Размещение тяжелобольного в постели | 1 | 5 |
| А14.31.005 | Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
1 | 10 |
| А14.31.006 | Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному |
1 | 10 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 | 1 |
| А14.19.001 | Пособие при дефекации тяжелобольного | 1 | 5 |
| А14.28.001 | Пособие при мочеиспускании тяжелобольного | 1 | 10 |
| B03.003.05 | Суточное наблюдение реанимационного больного | 1 | 5 |
| Фармакотера- певтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** | ЭКД*** |
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 | ||||
| Инсулины и средства для лечения сахарного диабета |
1 | ||||
| Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
0,9 | 80 ME | 400 ME | ||
| Инсулин аспарт | 0,05 | 80 ME | 400 ME | ||
| Инсулин лизпро | 0,05 | 80 ME | 400 ME | ||
| Глюкагон | 0,5 | 1 мг | 1 мг | ||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
0,5 | ||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 | ||||
| Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
1 | 5 л | 15 л | ||
| Средства, влияющие на кровь | 0,3 | ||||
| Препараты плазмы | 1 | ||||
| Декстроза | 1 | 100 г | 500 г | ||
--------------------------------
* - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
** - Ориентировочная дневная доза.
*** - Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
| Наименование | Частота предоставления |
Среднее количество |
|
| Смеси для парентерального питания | 1 | ||
| Растворы аминокислот | 0,8 | 1000 мл | |
| Жировые эмульсии | 0,8 | 1000 мл | |
| Смеси для энтерального зондового питания | 0,3 | 2000 г | |