Приложение 3. Стандарт медицинской помощи больным с атопическим дерматитом (при оказании специализированной помощи)

Приложение 3
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 20 февраля 2007 г. N 199

Стандарт
медицинской помощи больным с атопическим дерматитом
(при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Атопический дерматит

Код по МКБ-10: L20

Фаза: обострения

Стадия: средней тяжести, тяжелая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	1
А01.01.005	Определение дермографизма	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,5	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,5	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,5	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,5	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,5	1
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	0,5	1
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	0,5	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,5	1
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	0,5	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	0,5	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,5	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,5	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	0,5	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,5	1
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	0,5	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,5	1
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.002.01	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный	1	1

1.2. Лечение из расчета 25 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	28
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	28
А01.01.003	Пальпация в дерматологии	1	28
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	27
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	27
А02.01.001	Измерение массы тела	1	3
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	27
А02.12.001	Исследование пульса	1	27
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	27
А02.31.001	Термометрия общая	1	50
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	2
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	2
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	2
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
А09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А22.01.006.001	Ультрафиолетовое облучение кожи. Селективная фототерапия (широкополосная ультрафиолетовая терапия)	0,6	20
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,4	24
	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,7	25
А11.01.013	Накожное применение лекарственных средств	1	50
А14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,05	25
А14.01.002	Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного	0,05	25
А14.07.002	Уход за полостью рта тяжелобольного	0,05	25
А14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,05	25
А14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,05	25
А14.31.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,05	10
А14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,05	10
А14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного	0,05	25
А14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,05	5
А25.01.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	25
А25.01.003	Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	25
А25.01.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	25

Фармако- терапевтичес- кая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для профилактики и лечения инфекций			0,7
	Антибактериальные средства		0,6
		Кларитромицин	0,6	1000 мг	14000 мг
		Цефотаксим	0,4	2 г	14 г
		Амоксициллин	0,4	1500 мг	15000 мг
		Эритромицин	0.4	1 г	10 г
		Доксициклин	0.4	200 мг	2000 мг
	Противогрибковые средства		0,4
		Кетоконазол	1	10 мл	60 мл
Средства для лечения аллергических реакций			1
	Антигистаминные средства		1
		Кетотифен	0,7	2 мг	42 мг
		Клемастин	0,3	7 мг	56 мг
		Хлоропирамин	0,3	50 мг	980 мг
Средства, влияющие на центральную нервную систему			0,6
	Анксиолитики (транквилизаторы)		0,5
		Доксиламин	0,3	15 мг	315 мг
		Гидроксизин	0,3	50 мг	625 мг
		Тофизопам	0,4	40	1000 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,1
		Амитриптилин	0,5	10 мг	210 мг
		Тианептин	0,5	12,5 мг	250 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			1
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Бетаметазон	0,2	1 мл	1 мл
		Гидрокортизон	0,4	9 г	150 г
		Флуметазон	0,4	5 г	45 г
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,7
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Кальция глюконат	0,2	10 мл	100 мл
		Натрия тиосульфат	0,4	10 мл	100 мл
		Натрия хлорид	0,6	400 мл	1200 мл
Прочие средства для лечения заболеваний кожи, не обозначенные в других рубриках			1
		Ретинол	0,5	7 г	175 г
		Токоферол + Ретинол + Эргокальциферол	0,5	7 г	175 г

--------------------------------

* Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

** Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.