Приложение N 1. Стандарт медицинской помощи больным болезнью Паркинсона

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 5 февраля 2008 г. N 129

Стандарт
медицинской помощи больным болезнью Паркинсона

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: болезнь Паркинсона

Код по МКБ-10: G20

Фаза: первичное обращение

Стадия: ранняя, развернутая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
A02.26.002	Исследование сред глаза в проходящем свете	0,1	1
A05.23.002	Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга	0,01	1
A06.23.004	Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга	0,01	1
A13.30.001	Патопсихологическое обследование	0,01	1
A09.05.078	Исследование уровня церрулоплазмина в крови	0,1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,1	1
A02.01.001	Измерение массы тела	1	1
A02.03.005	Измерение роста	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,5	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,5	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,5	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,5	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,5	1
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1
A09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)	1	1
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1

1.2. Лечение из расчета 180 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
A01.23.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	6
A25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A25.23.003	Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	6
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	6
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	6
A02.12.001	Исследование пульса	1	6
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	6
A11.05.001	Взятие крови из пальца	0,5	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,5	2
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,5	2
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,5	2
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,5	2
A02.26.015	Тонометрия глаза	0,5	1
A13.31.001	Обучение самоуходу	0,5	1
A19.23.002	Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы	0,3	10
A21.23.001	Массаж при заболеваниях центральной нервной системы	0,01	10

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Средства для лечения паркинсонизма		1
		Леводопа + Бенсеразид(*)	0,2	300 мг	54000 мг
		Леводопа + Карбидопа(*)	0,2	300 мг	54000 мг
		Леводопа + карбидопа + энтакапон	0,2	300/75/ 600 мг	54000/ 13500/ 108000 мг
		Тригексифенидил(*)	0,1	10 мг	1800 мг
		Амантадин	0,3	300 мг	54000 мг
		Пирибедил(*)	0,3	150 мг	27000 мг
		Селегилин	0,2	10 мг	1800 мг
		Прамипексол	0,2	3 мг	540 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,2
		Амитриптилин(*)	0,1	75 мг	1350 мг
		Флуоксетин(*)	0,1	40 мг	7200 мг
		Пароксетин(*)	0,2	20 мг	3600 мг
		Милнаципрам(*)	0,2	100 мг	18000 мг
		Флувоксамин(*)	0,2	150 мг	27000 мг
		Эсциталопрам(*)	0,4	200 мг	36000 мг
	Средства для лечения нарушений сна		0,01
		Зопиклон(*)	0,5	7,5 мг	225 мг
		Золпидем(*)	0,5	10 мг	280 мг
	Антипсихотические средства		0,01
		Клозапин(*)	1	100 мг	3000 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,01
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		01
		Бромокриптин(*)	1	40 мг	7200 мг
Холиномиметические средства			0,01
	Антихолинестеразные средства		1
		Ривастигмин	0,7	4,5 мг	810 мг
		Циклодол	0,3	20 мг	3600 мг
Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему			0,1
		Фенилпирацетам(*)	0,7	250 мг	7500 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,01
	Гипотензивные средства		1
		Пропранолол(*)	1	120 мг	3600 мг

------------------------

*   Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

**  Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.

(*) Лекарственные   средства    предоставляются  в  установленном   порядке в

    соответствии с Перечнем лекарственных средств,  отпускаемых  по  рецептам

    врача (фельдшера)  при  оказании  дополнительной  бесплатной  медицинской

    помощи  отдельным  категориям  граждан,  имеющим   право   на   получение

    государственной социальной помощи.

Приказ   Министерства   здравоохранения  и  социального  развития  Российской

Федерации от 23 ноября 2004 г. N 265 "Об  утверждении  стандарта  медицинской

помощи больным болезнью Паркинсона" утратил силу.