Приложение N 1. Основные направления работы по контролю качества оказания медицинской помощи в учреждениях области

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 2 февраля 2008 г. N 128

Основные направления работы по контролю качества оказания
медицинской помощи в учреждениях области

ГАРАНТ:

О предоставлении отчета по организации контроля качества оказания медицинской помощи см. приказ Министерства здравоохранения Оренбургской области от 12 сентября 2008 г. N 1693

Введение

Управление качеством - руководство деятельностью юридических и физических лиц по обеспечению качества медицинской помощи.

Управление качеством медицинского обслуживания, в том числе оценка деятельности органов и учреждений здравоохранения осуществляется с целью обеспечения максимальной эффективности использования ресурсов здравоохранения в интересах охраны и укрепления здоровья населения.

Управление качеством медицинской помощи, включая оценку деятельности лечебно-профилактических учреждений осуществляется администрацией лечебно-профилактических учреждений, министерством здравоохранения области, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения и социального развития.

Объектом управления является деятельность лечебно-профилактических учреждений (организаций), оказывающих медицинскую помощь населению.

В рамках системы организации контроля над качеством оказания медицинской помощи определены следующие направления деятельности:

1. Меры, направленные на повышение качества оказания медицинской помощи:

- определение дефектов в оказании медицинской помощи и механизмов реализации моральной, административной, экономической и юридической ответственности медицинских работников;

- соблюдение требований к допуску на осуществление медицинской и фармацевтической деятельности (государственная система лицензирования, добровольная система сертификации);

- стандартизация медицинской деятельности, установление индикаторов качества деятельности медицинских работников и учреждения в целом, обеспечение исполнения программы государственных гарантий в сфере здравоохранения;

- осуществление взаимодействия с государственными институтами защиты прав пациентов.

2. Меры, направленные на устранение выявленных дефектов в оказании медицинской помощи:

- мониторинг дефектов оказания медицинской помощи;

- установление мер ответственности за некачественное оказание медицинской помощи;

- страхование профессиональной ответственности;

- усиление контроля над работой с обращениями граждан;

- установление регламента взаимодействия пациента и врача, повышение профессиональной ответственности как основного пути для досудебного разрешения спора о качестве медицинской помощи.

В настоящее время организация контроля качества выполняется на недостаточном профессиональном уровне, из-за чего, нередко, теряется явная и понятная цель деятельности учреждения по этому направлению.

В данном документе указаны основные направления работы по организации контроля качества оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях:

1. требования к подготовке кадров;

2. организация многоуровневой экспертизы качества медицинской помощи; организация работы Совета по качеству, как главного органа управления по качеству оказания медицинской помощи в учреждении (организации);

3. организация работы по стандартам медицинской помощи;

4. оценка деятельности медицинского персонала по индикаторам качества;

5. организация и контроль качества оказание платных медицинских услуг в учреждении;

6. организация работы лечебно-контрольной комиссии (ЛКК);

7. работа с обращениями граждан;

8. организация работы врачебной комиссии.

Схема
организации работы по качеству оказания медицинской помощи

Совет по качеству
Экспертиза II уровня (с учетом стандартов и протоколов) Экспертиза I уровня	Анализ индикаторов качества	Подготовка кадров	Анализ внедрения утвержденных стандартов медицинской помощи	Качество оказания платных услуг	ЛКК	Работа с обращениями граждан	Врачебная комиссия

По каждому направлению работы в учреждении должны быть приказом определены ответственные лица, положения, планы, отчеты и анализ работы по итогам года.