Приложение. Региональный стандарт больным артериальной гипертензией (первичная медико-санитарная помощь)

Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 11 февраля 2009 г. N 278

Региональный стандарт
больным артериальной гипертензией
(первичная медико-санитарная помощь)

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: артериальная гипертензия

Код по МКБ-10: I11.0 - I13.9

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.003	Пальпация при патологии сердца и сердца и перикарда	1	1
A01.10.004	Перкуссия при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.26.003	Офтальмоскопия	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
A09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,5	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A02.01.001	Измерение массы тела	1	1
A02.03.005	Измерение роста	1	1
A02.03.006	Вычисление индекса массы тела	1	1
A02.03.007	Измерение окружности талии	1	1
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	6
A04.10.002	Эхокардиография	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A05.10.004	Холтеровское мониторирование АД и ЭКГ	0,01	1
A06.09.008	Рентгенография легких	0,01	1
A06.10.002	Рентгенография сердца в трех проекциях	0,01	1
A06.31.006	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,02	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A12.09.004	Гипервентиляционная, ортостатическая пробы	0,01	1
A12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,01	1
A12.28.002	Исследование функции нефронов (скорость клубочковой фильтрации - МД RД формулы, клиренс креатинина (формула Кокрофта-Гаулта)	0,01	1
A04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,1	1
A04.28.002	Ультразвуковое исследование толщины интима-медиа сонных артерий	0,1	1
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1

1.2. Лечение из расчета 12 дней

Код	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
A01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.003	Пальпация при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.004	Перкуссия при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	10
A02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	10
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10
A02.12.001	Исследование пульса	1	10
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	20
A25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	12
A25.10.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	12
A25.10.003	Назначение лечебно- оздоровительного режима при заболеваниях сердца и перикарда	1	12
A02.31.001	Термометрия общая	1	24
A11.12.002	Катетеризация кубитальной и других периферических вен	0,1	2
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	0,5	20
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,1	10
A14.01.001	Уход за кожей тяжелобольного пациента	0,1	10
A14.31.007	Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных	0,1	20
A14.12.001	Уход за сосудистым катетером	0,1	20
A14.19.001	Пособие при дефекации тяжелобольного	0,1	10
A14.19.002	Постановка очистительной клизмы	0,2	1
A14.28.001	Пособие при мочеиспускании тяжелобольного	0,1	30
A14.31.002	Размещение тяжелобольного в постели	0,1	20
A14.31.001	Перемещение тяжелобольного в постели	0,1	20
A14.31.003	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,1	10
A14.31.004	Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд	0,1	22
A14.33.005	Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному	0,1	6
A14.31.006	Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному	0,1	6
A14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	0,1	20
A04.10.002	Эхокардиография	0,5	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
A05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
A05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,1	1
B03.003.05	Суточное наблюдение реанимационного больного	0,1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A19.10.001	Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда	0,5	8
A09.28.001	Исследование осадка мочи	1	1
A09.28.003	Определение белка в моче	1	1
A09.28.022	Определение объема мочи	1	1
A09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	1

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,6
	Диуретики		1
		Гидрохлоротиазид	0,6	12,5 мг	150 мг
		Индапамид-ретард	0,3	1,50 мг	18 мг
		Фуросемид (ампулы)	0,1	40 мг	80 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,9
	Блокаторы b - адренорецепторов		0,4
		Атенолол	0,2	75 мг	900 мг
		Бисопролол	0,4	7,5 мг	90 мг
		Метапролол	0,4	100 мг	1200 мг
	Ингибиторы АПФ и сартаны		0,4
		Каптоприл	0,1	50 мг	600 мг
		Периндоприл	0,3	5 мг	60 мг
		Эналаприл	0,3	20 мг	480 мг
		Лизиноприл	0,2	20 мг	240 мг
		Лозартан	0,1	100 мг	1200 мг
	Антагонисты кальция		0,2
		Амлодипин	0,3	5 мг	120 мг
		Верапамил	0,2	240 мг	5760 мг
		Нифедипин-ретард	0,5	40 мг	480 мг
	Альфа-блокаторы		0,1
		Теразозин	1	2 мг	24 мг
	Вазодилататоры		0,5
		Нитропрусид натрия	1	30 мг	60 мг
	Препараты магния		0,05
		Сульфат магния	1	2,5 г	5,0 г
Средства, влияющие на ЦНС			0,05
	Нейролептики		1
		Дроперидол	1	5 мг	20 мг

-----------------------

*   Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

**  Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная доза периода стационарного лечения.