Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным с последствиями цереброваскулярных болезней (последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга) (первичная медико-санитарная помощь)

Приложение N 2
к приказу Министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 2 марта 2009 г. N 455

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с последствиями цереброваскулярных болезней
(последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга)
(первичная медико-санитарная помощь)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Последствия цереброваскулярных болезней

Код по МКБ-10: I69.4

Фаза: -

Стадия: любая

Условие оказания: стационарная медицинская помощь

1.1. Диагностика и лечение из расчета 20 дней

Код услуги	Наименование	Частота предостав- ления	Среднее количество
А01.23.001	Сбор жалоб и анамнеза при патологии центральной нервной системы	1	10
А01.23.002	Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы	1	10
А01.23.003	Пальпация при патологии центральной нервной системы	1	10
А01.23.004	Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	10
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	40
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	10
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10
А02.12.001	Исследование пульса	1	10
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	10
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А06.09.001	Рентгеноскопия легких	0,7	1
А06.09.008	Рентгенография легких	0,3	1
Ахх.хх.ххх	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	1	2
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	2
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	2
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	2
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	2
А08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	2
А08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	2
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum	1	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	1	2
А09.28.003	Определение белка в моче	1	2
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	2
А09.05.026	Исследование уровня холестерина в крови	0,8	1
А09.05.027	Исследование уровня липопротеидов в крови	0,8	1
А12.05.027	Исследование протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме	0,8	1
А09.05.017	Исследование уровня мочевины	0,8	1
А09.05.020	Исследование уровня креатинина	0,8	1
А04.23.001	Ультразвуковое исследование головного мозга	0,1	1
В01.029.01	Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный (поля зрения, глазное дно)	1	1
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,3	1
В01.035.01	Прием (осмотр, консультация) врача-психиатра первичный	0,2	1
В01.028.01	Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный	0,2	1
А13.31.001	Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения	0,2	4
А25.23.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	20
А25.23.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	20
А25.23.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга	1	20
В01.020.01	Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры	0,5	1
В01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,5	1

Фармакотера- певтическая группа	АТХ группа*	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД**	ЭКД***
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Психостимуляторы и ноотропные препараты		1
		Глицин	0,2	1000 мг	20000 мг
		Пирацетам	0,8	600 мг	24000 мг
		Винпоцетин	0,5	30 мг	600 мг
		Метионил-глутамил- гистидил-фенилал- нил-пролил-глицил- пролин	0,2	12 мг	240 мг
	Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы		0,5
		Фенотропил	0,5	100 мг	2000 мг
		Цитофлавин	0,5	10 мл	100 мл
	Препараты для устранения головокружения		0,5
		Циннаризин	0,6	75 мг	1500 мг
		Бетагистин	0,4	32 мг	640 мг
	Противоэпилептические средства		0,2
		Вальпроевая кислота и ее натриевая соль	0,5	600 мг	12000 мг
		Карбамазепин	0,5	200 мг	4000 мг
	Анксиолитики		0,4
		Диазепам	0,5	5 мг	50 мг
		Бромдигидрохлорфе- нилбензодиазепин	0,5	1 мг	10 мг
	Антипсихотические средства		0,1
		Сульпирид	1	100 мг	1000 мг
Препараты для лечения печени и желчевыводящих путей			0,3
	Препараты для лечения заболеваний печени		1
		Тиоктовая кислота	1	600 мг	12000 мг
Миорелаксанты			0,5
	Миорелаксанты центрального действия		1
		Баклофен	0,2	75 мг	1000 мг
		Тизанидин	0,4	4 мг	80 мг
		Толперизон	0,4	300 мг	6000 мг
Анальгетики			0,9
	Другие анальгетики и антипиретики		1
		Ацетилсалициловая кислота	0,9	100 мг	2000 мг
		Парацетамол	0,1	200 мг	2000 мг
Средства, влияющие на кровь и систему кроветворения			0,3
	Антитромботические средства		1
		Варфарин	0,6	5 мг	50 мг
		Эноксапарин натрия	0,4	40 мг	400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,5
	Вазодилататоры периферические		0,5
		Пентоксифиллин	1	200 мг	4000 мг
	Гиполипидемические средства		1
		Аторвастатин	0,5	20 мг	400 мг
		Симвастатин	0,5	20 мг	400 мг

-------------------

*   Анатомо-терапевтическая химическая классификация.

**  Ориентировочная дневная доза.

*** Эквивалентная курсовая доза.