Приложение N 2. Предварительная заявка на получение социальной выплаты на строительство или приобретение жилья

Приложение N 2
к порядку предоставления
социальной выплаты на приобретение
жилья ветеранам,
инвалидам и семьям,
имеющим детей-инвалидов
(с изменениями от 7 ноября 2008 г.)

                          Предварительная заявка

                  на получение социальной выплаты на строительство

                          или приобретение жилья

                            I. Общие сведения

     Фамилия _________, имя _______, отчество ______ подающего заявку.

     Адрес местожительства       _____________________________________

______________________________________________________________________

______________________________________________________________________

     Номер телефона (домашний) ___________, (служебный) _____________.

                 II. Основание права на получение социальной выплаты

     Я претендую  на  получение  социальной выплаты  с исключением моей семьи из

списка  очередников  на  улучшение  жилищных  условий   на   следующем

основании (нужное подчеркнуть и заполнить):

     Состою на учете по улучшению жилищных условий:

     в органе  местного  самоуправления ______________________________

______________________________________________________ с _______ года;

     на предприятии,  в организации, учреждении ______________________

с ______ года;

     в воинской части ___________________________ с ________года.

     Имею право   на   льготное   финансирование   или    кредитование

строительства или приобретение жилья в качестве_______________________

_____________________________________________________________________,

и не использовал это право __________________________________________.

                             III. Тип жилья

     Подчеркните тип жилья, в котором Вы в настоящее время проживаете:

     квартира (комната)  в  муниципальном  жилищном  фонде;

     квартира (комната)   с  не  полностью  выплаченным  паем  в  доме

жилищно-строительного кооператива, жилищного кооператива;

     квартира в    частной    собственности   (приватизированная   или

полученная в собственность по иным основаниям);

     индивидуальный жилой   дом   или   его  части,  арендуемое  жилое

помещение;

     служебная площадь;

     общежитие;

     другое _______________________________________________________.

          IV.Состав семьи, претендующей на получение социальной выплаты

Фамилия, имя, отчество	Отношение к заявителю	Пол	Год рождения
Заявитель
Кроме того, в квартире (доме) проживают:
-------------------------------	------------	-------	------------

              V. Намечаемое направление использования социальной выплаты

                       и имеющегося жилого помещения

     В случае   получения  социальной выплаты   предварительно    намереваюсь

использовать ее (нужное подчеркнуть):

     приобретение квартиры  при  участии  в  долевом  строительстве  (или

уступки прав) многоквартирного жилого дома;

     на приобретение жилья.

     Имеющееся жилое помещение намечается (нужное подчеркнуть):

     освободить;

     продать;

     в нем остаются проживать __________ человек.

            VI. Доход семьи, претендующей на получение социальной выплаты

Фамилия, имя, отчество члена семьи	Название ис- точника дохода	Сумма дохо- да за по- следние 6 месяцев	Среднемесячный доход
----------------------	--------------	-----------	---------------

     Совокупный доход семьи - всего ________________________________ ,

     на одного члена семьи _________________________________________ .

     Я подтверждаю,   что   сведения,    сообщенные    мною    органу,

представляющему социальную выплату,  в настоящей предварительной заявке, точны и

исчерпывающи насколько мне известно.

     Я сознаю,    что    за   предъявленные   ложные   сведения   несу

ответственность в соответствии с  законодательными  актами  Российской

Федерации.

                                     Подпись заявителя________________

                                     "_____"__________________200___г.

     К предварительной заявке прилагаются следующие документы:

     1. Один   из   следующих   документов,  подтверждающих  право  на

получение социальной выплаты:

     а) копия решения органа местного самоуправления или администрации

и  профсоюзной  организации,  предприятия,  организации,   учреждения,

подтверждающего   принятие  на  учет  по  улучшению  жилищных  условий

гражданина, подающего заявку с указанием даты постановки на учет;

     б) копия документа,  подтверждающего право гражданина,  подающего

заявку, на льготное финансирование или кредитование строительства, или

приобретение жилья.

     2. Выписка из домовой книги.