Приложение N 2. Положение о согласительной комиссии по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

Приложение N 2
к постановлению Правительства области
от 8 апреля 2011 г. N 206-п

Положение
о согласительной комиссии по тарифам на оплату
медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию

I. Общие положения

1. Согласительная комиссия по тарифам на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - согласительная комиссия) является межведомственным органом, определяющим единую политику в сфере ценообразования на медицинскую помощь по обязательному медицинскому страхованию, установлению единого порядка и способов оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию на территории Оренбургской области.

Согласительная комиссия осуществляет свою деятельность в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными законами, постановлениями Правительства Российской Федерации, нормативными правовыми актами и методическими документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования, законами и иными нормативными правовыми актами Оренбургской области, настоящим Положением.

2. В состав согласительной комиссии входят представители:

министерства здравоохранения Оренбургской области - 2 человека;

Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования - 2 человека;

страховых медицинских организаций - 2 человека;

профессиональных медицинских ассоциаций - 1 человек;

профессиональных союзов медицинских работников - 1 человек.

3. Члены согласительной комиссии работают на общественных началах.

4. Принятые согласительной комиссией решения в пределах ее компетенции являются обязательными для всех участников обязательного медицинского страхования, осуществляющих деятельность на территории области.

II. Цель и функции согласительной комиссии

5. Целью деятельности согласительной комиссии является определение на территории Оренбургской области политики в области ценообразования на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

6. Для достижения поставленной цели согласительная комиссия осуществляет следующие функции:

определяет в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, тарифы оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с учетом планового объема финансовых средств по соглашению между сторонами, составляющими комиссию;

устанавливает предельный (максимальный или минимальный) уровень расходов по статьям затрат, включенных в состав тарифа, в процентах к стоимости единицы медицинской помощи или в абсолютных величинах;

в соответствии с нормативными правовыми актами Правительства Оренбургской области определяет лимит иных расходов, включаемых в состав затрат на оказание медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования, с последующим распределением между медицинскими организациями;

принимает решения о предоставлении права расходования средств обязательного медицинского страхования в случаях, предусмотренных правовыми актами Оренбургской области;

рассматривает иные вопросы в пределах своей компетенции;

осуществляет контроль за исполнением решений комиссии.

III. Права согласительной комиссии

7. Согласительная комиссия вправе в пределах своей компетенции:

запрашивать и получать у соответствующих органов управления здравоохранением, Оренбургского областного фонда обязательного медицинского страхования, медицинских организаций, страховых медицинских организаций необходимую для принятия решения информацию;

вносить на рассмотрение Правительства Оренбургской области проекты нормативных правовых актов по вопросам, находящимся в ее компетенции.

IV. Организация деятельности согласительной комиссии

8. Согласительная комиссия осуществляет свою работу в форме заседаний. Заседания согласительной комиссии проводятся по мере необходимости решения вопросов, находящихся в ее компетенции. Дату, время и место проведения заседания назначает председатель комиссии, а в его отсутствие - сопредседатель комиссии. О дате заседания согласительной комиссии члены комиссии уведомляются письменно, под роспись, не менее чем за два дня до даты заседания.

9. Все участники обязательного медицинского страхования имеют право инициативы по внесению на рассмотрение комиссии вопросов, находящихся в ее компетенции.

Обращения участников обязательного медицинского страхования направляются в письменном виде на имя председателя комиссии. Решение о внесении конкретного обращения на рассмотрение комиссии принимает председатель комиссии, а в его отсутствие - сопредседатель комиссии.

Вопросы, внесенные членами согласительной комиссии, подлежат рассмотрению в обязательном порядке.

10. Согласительная комиссия правомочна проводить заседание, если на нем присутствует не менее 2/3 ее членов.

11. Решения согласительной комиссии принимаются путем открытого голосования простым большинством голосов от числа присутствующих на заседании членов комиссии.

Решение согласительной комиссии утверждается председателем, а в его отсутствие - сопредседателем комиссии и подписывается присутствующими на заседании членами комиссии. Решения согласительной комиссии, принятые в соответствии с настоящим Положением, рассылаются всем сторонам и заинтересованным организациям.

В случае отсутствия необходимого кворума для проведения заседания согласительной комиссии ее решение может быть принято заочно путем письменного согласования (или опроса) с членами комиссии.

12. Организационное, материально-техническое и информационное обеспечение деятельности согласительной комиссии осуществляется Оренбургским областным фондом обязательного медицинского страхования.