Приложение 2. Справка о сдаче жилого помещения

Приложение 2
к Порядку

Угловой штамп

Справка
о сдаче жилого помещения

Выдана _________________________________________________________________ (Ф.И.О., дата рождения, паспорт, серия, кем и когда выдан) в том, что он (она) занимаемое жилое помещение _________________________ (отдельное, не отдельное) ___________________________________________ (количество комнат, кв. м. общей площади) в городе (населенном пункте) ______________________________________________________________________ (область, район) по улице ________________________________, дом N ____, кв. N _____, на основании акта приема-передачи N ________ от "___" _________ 20__ г., выданного ______________________________________________________________ (орган, выдавший акт) ______________________________________________________________________ (полностью или частично, число, месяц, год), сдал ______________________________________________________________________ (наймодателю - собственнику жилого помещения)

Руководитель эксплуатирующей организации

________ ___________________ (подпись) (инициалы, фамилия)

М.П.

"____" ______________ 20__ г.