Приложение N 4. Региональный стандарт медицинской помощи больным микозом стоп и кистей (специализированная помощь)

Приложение N 4
к приказу министерства
здравоохранения
Оренбургской области
от 23 июля 2010 г. N 539

Региональный стандарт
медицинской помощи больным микозом стоп и кистей
(специализированная помощь)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: Микоз стоп, кистей

Код по МКБ-10: В 35.3; В35.2

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь.

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А 01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А 01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
A 11.01.008	Соскоб кожи	1	1
А 26.01.016	Микроскопическое исследование соскоба с кожи на грибы	1	1
А26.01.025	Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)	1	1
А26.01.012	Микологическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)	1	1
В 01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	0,1	1
В01.031.01	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный	0,1	1
А26.06.082	Определение антител к Treponema pallidum.	0,7	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,05	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,05	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,05	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,05	1
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,05	1
А09.28.001	Исследование осадка мочи	0,05	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,05	1
А09.28.17	Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)	0,05	1
А09.28.23	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,05	1

1.2. Лечение из расчета 28 дней

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	2
А01.01.001	Сбор анамнеза в дерматологии	1	2
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,1	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,1	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,1	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,1	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,1	1
А11.12.009	Взятие крови из периферической вены	0,05	1
А09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	0,05	1
А09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	0,05	1
А09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	0,05	1
А09.05.046	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	0,05	1
А09.28.001	Исследование осадка мочи	0,05	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,05	1
А09.28.17	Определение концентрации водородных ионов мочи (PH мочи)	0,05	1
А09.28.23	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	0,05	1
A11.01.008	Соскоб кожи	1	1
А26.01.010	Микроскопическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты	1	1
А26.01.025	Микологическое исследование соскоба с кожи на дерматофиты (Dermatophyton)	0,1	1
В 01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,05	1
В01.031.02	Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный	0,05	1
А25.15.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, кожи придатков	1	1
А25.15.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи	1	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование		Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Противогрибковые средства				1
	Наружные противогрибковые средства			1,0
			Кетоконазол	0,3	5 г	140 г
			Клотримазол	0,3	5 г	140 г
			Тербинафин	0,4	5 г	140 г
Антисептики и растворы для дезинфекции				1
			Йод, спиртовый р-р 2%	1
	Системные противогрибковые средства			0,1
		Итраконазол		0, 4	200 мг	2800 мг
		Тербинафин		0, 4	250 мг	7000 мг
		Флуконазол		0, 2	150 мг	600 мг
Средства для лечения аллергических реакций				0,5
	Антигистаминные препараты			1
		Хлоропирамин		0, 5	25 мг	250 мг
		Мебгидролин		0, 5	100 мг	1000 г
Витамины и минералы				0,1
		Кальция глюконат		0,05	10 мл	100 мл

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

- Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста