Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
Утверждено
постановлением Избирательной
комиссии Оренбургской области
от 29 декабря 2010 г. N 105/719-4
Выборы депутатов Законодательного Собрания
Оренбургской области пятого созыва
13 марта 2011 года
Реестр
выдачи открепительных удостоверений
для голосования на выборах депутатов Законодательного Собрания Оренбургской области пятого созыва
_________________________________________________ |
территориальная избирательная комиссия |
(наименование территориальной избирательной комиссии) |
|
Лист N _____ Всего листов _____
N п/п |
Фамилия, имя, отчество избирателя |
Год рождения (в возрасте 18 лет - день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Номер избирательного участка |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Номер открепительного удостоверения |
Дата выдачи открепительного удостоверения |
Подпись избирателя или его представителя о получении открепительного удостоверения |
Подпись члена территориальной избирательной комиссии о выдаче открепительного удостоверения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
МП |
Председатель территориальной избирательной комиссии |
______________________ (подпись) |
Секретарь территориальной избирательной комиссии |
______________________ (подпись) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.