Приложение N 4

Приложение N 4
к постановлению администрации города Орска
от 25 августа 2010 г. N 6682-п

Форма N 1
к административному Регламенту
по предоставлению муниципальной
услуги "Предоставление земельного
участка для строительства"

Главе города Орска

От _____________________________________

(полное наименование организации)

_______________________________________

Адрес:_________________________________

(индекс, юридический адрес)

_______________________________________

В лице:_________________________________

(должность, Ф.И.О. полностью)

_______________________________________

Тел.:___________________________________

Заявление

Прошу предоставить дополнительный земельный участок для строительства, площадью ____________________________________________________________________, расположенный по адресу: ________________________________________________________ для _________________________________________________ Назначение объекта

Приложение:

1. Обоснование примерного размера земельного участка

2. Технико-экономическое обоснование проекта строительства или необходимые расчеты (либо предпроектное предложение)

3. Кадастровый план территории (выписка из государственного кадастра недвижимости)

4. Правоустанавливающие документы на существующий земельный участок (оригинал и копия документа)

5. Свидетельство о внесении в ЕГРЮЛ (оригинал и копия документа)

6. Учредительные документы - устав, учредительный договор, изменения в устав (оригинал и копия документа)

7. Протокол уполномоченного органа юридического лица об избрании (назначении) исполнительного органа юридического лица (оригинал и копия документа)

8. Свидетельство о постановке на налоговый учет (ИНН) (оригинал и копия документа)

Дата

Подпись