Приложение. Областная целевая программа "Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2012 - 2016 годы

Приложение
к постановлению Правительства области
от 22 июня 2011 г. N 490-пп

Областная целевая программа
"Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2012 - 2016 годы

С изменениями и дополнениями от:

31 октября 2011 г., 23 декабря 2013 г.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Оренбургской области от 23 декабря 2013 г. N 1192-пп в паспорт настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст паспорта в предыдущей редакции

Паспорт Программы

Наименование Программы	-	областная целевая программа "Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2012 - 2016 годы (далее - Программа)
Основание для разработки Программы	-	распоряжение Губернатора Оренбургской области от 15 ноября 2010 года N 561-р "Об образовании рабочей группы по разработке областной целевой программы "Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2012 - 2016 годы"
Государственный заказчик-координатор Программы	-	министерство здравоохранения Оренбургской области
Основные разработчики Программы	-	министерство здравоохранения Оренбургской области; министерство молодежной политики, спорта и туризма Оренбургской области; министерство культуры, общественных и внешних связей Оренбургской области; министерство социального развития Оренбургской области; Оренбургская областная общественная организация пенсионеров, инвалидов - ветеранов войн, труда, Вооруженных Сил и правоохранительных органов
Исполнители Программы	-	министерство здравоохранения Оренбургской области; министерство строительства, жилищно-коммунального и дорожного хозяйства Оренбургской области; департамент молодежной политики Оренбургской области; министерство социального развития Оренбургской области; министерство культуры, общественных и внешних связей Оренбургской области; министерство труда и занятости населения Оренбургской области
Цели Программы	-	повышение доступности медико-социальной помощи для ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, в том числе тружеников тыла, ветеранов и инвалидов боевых действий (далее - ветераны); сохранение активного долголетия жителей Оренбургской области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет); создание и развитие системы паллиативной медицинской помощи в Оренбургской области; вовлечение ветеранов в социально активную жизнь общества
Задачи Программы	-	увеличение числа ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание; сохранение и расширение спектра современных медицинских технологий в лечении ветеранов и лиц пожилого и старческого возраста; расширение сети учреждений, оказывающих паллиативную помощь и сестринский уход, медицинскую реабилитацию и социальную адаптацию ветеранов; улучшение условий получения медицинской помощи в ГУЗ "ООКПГВВ"; повышение доступности культурных мероприятий для ветеранов
Важнейшие целевые индикаторы и показатели Программы	-	доля ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание; число коек сестринского ухода и коек паллиативной помощи в медицинских учреждениях Оренбургской области; доля пролеченных больных на койках сестринского ухода и паллиативной помощи; количество квадратных метров выполненного капитального ремонта в ГУЗ "ООКПГВВ"; увеличение площади на одну койку в ГУЗ "ООКПГВВ"; создание добровольческого молодежного отряда для оказания помощи ветеранам (20 - 40 человек); оказание социальной помощи ветеранам войн безработными гражданами в рамках организации общественных работ и подростками в рамках временного трудоустройства несовершеннолетних граждан в возрасте до 18 лет; проведение концертов, спектаклей, культурно-массовых мероприятий для ветеранов
Срок реализации Программы	-	2012 - 2016 годы
Объемы и источники финансирования Программы	-	средства областного бюджета - 303 492,9 тыс. рублей. Кроме того, планируется привлечение инвестиций ОАО "ТНК-ВР Менеджмент" "ТНК-ВР Оренбург" в сумме 18 000,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели социально-экономической эффективности	-	повышение доступности для ветеранов войн специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи; увеличение числа ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание на дому, на 5,0 процента в год; увеличение числа пожилых людей, получивших паллиативное лечение, в том числе на дому, на 5,0 процента в год; расширение сети учреждений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь и сестринский уход (увеличение числа коек сестринского ухода до 500 в 2016 году); выполнение капитального ремонта - 2 602,4 кв. метра; увеличение площади на одну койку в ГУЗ "ООКПГВВ" до 7,0 кв. метра; увеличение числа культурных мероприятий для ветеранов
Организация управления и система контроля за исполнением Программы	-	ответственность за своевременную и качественную реализацию Программы и взаимодействие исполнителей мероприятий возлагается на министерство здравоохранения Оренбургской области. Управление и контроль за исполнением мероприятий Программы осуществляются министерством здравоохранения Оренбургской области

Список терминов и сокращений, используемых в Программе

Ангиографические методы диагностики - рентгенологические методы диагностики, основанные на получении изображения контуров сосудов, заполненных специальным рентгенконтрастным веществом

Гериатр - врач-специалист в области медицинских знаний о протекании процессов старения, заболеваниях и изменениях организма и психики в пожилом и старческом возрасте

Гравитационная хирургия крови - методы лечения заболеваний с использованием специальных центрифуг, работающих по принципу гравитационного разделения крови (синоним: экстракорпоральная гемокоррекция, коррекция крови вне организма пациента)

ГУЗ - государственное учреждение здравоохранения

ГУЗ "ООКПГВВ" - государственное учреждение здравоохранения "Оренбургский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн"

Коагулятор - аппарат (деталь, часть аппарата), предназначенный для остановки кровотечения с использованием физического воздействия (электричество, высокие/низкие температуры) во время оперативного вмешательства

Компьютерный томограф - аппарат для проведения компьютерной томографии - рентгеновского метода неразрушающего послойного исследования внутренней структуры объекта

Нейромиограф - аппарат для исследования периферической нервной системы

Нефрэктомия - хирургическая операция по удалению почки

ОМП и НР - отделение медико-психологической и нейрореабилитации

Ортопантомограф - аппарат для выполнения ортопантомографии - рентгенологического исследования, основанного на получении больших панорамных снимков зубов и челюстей

Остеопороз - заболевание, характеризующееся снижением минеральной плотности кости и ее костной массы

Паллиативная медицинская помощь - оказание медико-социальной помощи лицам, страдающим тяжелыми формами прогрессирующих заболеваний и последствиями травм

Плазмаферез - метод гравитационной хирургии крови, связанный с выделением жидкой части крови (плазмы) и ее очищением с помощью фильтров

Радиоволновой хирургический прибор - аппарат, предназначенный для выполнения разрезов, остановки кровотечения, испарения тканей посредством воздействия радиоволновой энергии

Ударно-волновая терапия сердца - метод лечения ишемической болезни миокарда с применением ударных волн, запускающих процесс роста новых сосудов, питающих сердце

Усиленная наружная контрпульсация (далее - УНКП) - метод безоперационного лечения ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Система УНКП включает в себя конфигурацию из трех накачиваемых манжет и компьютеризированный контроль последовательности компрессии - декомпрессии

Электрохирургический высокочастотный аппарат (далее - ЭХВЧ) - аппарат, предназначенный для рассечения тканей, их испарения и остановки кровотечения за счет воздействия радиоволны высокой частоты

Электроэнцефалограф - аппарат для диагностики заболеваний головного мозга, позволяющий изучать его электрическую активность

1. Характеристика проблемы организации медицинской помощи ветеранам и лицам пожилого и старческого возраста

Средний возраст ветеранов Великой Отечественной войны и тружеников тыла составляет 84 года, участников боевых действий в Афганистане - 50 лет. На постоянном медицинском обслуживании участковых врачей находятся около 90 тысяч ветеранов Великой Отечественной войны, ветеранов боевых действий, указанных в Федеральном законе "О ветеранах", и лиц, приравненных по льготам к ветеранам войн и боевых действий, указанных в нормативных правовых актах Оренбургской области, свыше 30,0 процента имеют группу инвалидности. При этом среди ветеранов Великой Отечественной войны инвалидов - 99,0 процента, тружеников тыла - 32,0 процента, участников боевых действий - 10,0 процента. Из года в год растет доля инвалидов в группе молодых ветеранов - с 10,0 процента в 2006 году до 16,0 процента в 2010 году. Утяжеляется степень инвалидизации ветеранов. Закономерно увеличивается доля инвалидов I группы среди инвалидов Великой Отечественной войны с 13,2 процента в 2007 году до 18,3 процента в 2010 году.

В ходе реализации областных целевых программ "Здоровье ветеранов Великой Отечественной войны" на 2005 - 2007 годы и "Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2009 - 2011 годы были открыты стационары на дому в муниципальных учреждениях здравоохранения области, в которых получают лечение маломобильные ветераны войн и лица пожилого и старческого возраста, внедрены современные методы профилактики и лечения болезней пожилых, психологической реабилитации, новые немедикаментозные методы лечения.

За последние два года остается стабильным число немобильных пациентов пожилого и старческого возраста, нуждающихся в постоянном постороннем уходе. Нехватка коек сестринского ухода (в области их всего 190 коек, потребность составляет 1500 коек) порождает проблему непрофильной длительной госпитализации на койки круглосуточных стационаров, не решена проблема финансирования этого вида помощи. В области отсутствует система организации паллиативной медицинской помощи.

Прогрессирующее старение населения порождает проблемы как медицинского характера, так и социально-психологического, требуя новых подходов к лечению и профилактике заболеваний у пожилых. Термины "успешное, счастливое старение", "активное долголетие" содержат субъективную оценку удовлетворенности качеством жизни и объективную оценку доступности медико-социальной помощи.

Увеличение числа пациентов пожилого и старческого возраста, получивших медико-социальную помощь и социально-психологическую поддержку, является индикатором участия в программе муниципальных образований.

Вовлечение в процесс социальной реабилитации пожилого человека большого числа различных специалистов и волонтеров требует координации и разработки единых организационно-методических подходов.

Программа позволит сохранить результаты, достигнутые реализацией областных целевых программ "Здоровье ветеранов Великой Отечественной войны" на 2005 - 2007 годы и "Здоровье ветеранов войн - активное долголетие" на 2009 - 2011 годы, а также продолжить развитие системы оказания и координации медико-социальной помощи ветеранам.

Программа объединяет усилия органов государственной и муниципальной власти, общественных организаций по сохранению здоровья и улучшению качества жизни ветеранов и пожилых людей.

2. Основные цели, задачи, срок реализации, целевые индикаторы и показатели Программы

Основными целями Программы являются:

повышение доступности медико-социальной помощи для ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны, в том числе тружеников тыла, ветеранов и инвалидов боевых действий (далее - ветераны);

сохранение активного долголетия жителей Оренбургской области пожилого и старческого возраста (старше 60 лет);

создание и развитие системы паллиативной медицинской помощи в Оренбургской области;

вовлечение ветеранов в социально активную жизнь общества.

Основные задачи Программы:

увеличение числа ветеранов, получивших медицинскую помощь и социальное обслуживание;

сохранение и расширение спектра современных медицинских технологий в лечении ветеранов и лиц пожилого и старческого возраста;

расширение сети учреждений, оказывающих паллиативную помощь и сестринский уход, социальная адаптация ветеранов;

улучшение условий получения медицинской помощи в ГУЗ "ООКПГВВ";

повышение доступности культурных мероприятий для ветеранов.

Программа рассчитана на пять лет (2012 - 2016 годы).

Важнейшие целевые индикаторы и показатели эффективности Программы приведены в приложении N 1 к настоящей Программе.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Оренбургской области от 31 октября 2011 г. N 1059-пп в раздел 4 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

4. Ресурсное обеспечение Программы

Основной источник финансирования Программы - областной бюджет. Общий объем финансирования мероприятий Программы - 303 492,9 тыс. рублей. Капитальные вложения составят 117 500,0 тыс. рублей (приложение N 4 к настоящей Программе).

Расходы областного бюджета распределятся по годам следующим образом: 2012 год - 46 450,0 тыс. рублей, из них капитальные вложения - 30 000,0 тыс. рублей, 2013 год - 66 500,0 тыс. рублей, из них капитальные вложения - 50 000,0 тыс. рублей, 2014 год - 121 457,1 тыс. рублей, из них капитальные вложения - 37 500,0 тыс. рублей, 2015 год - 57 049,8 тыс. рублей, 2016 год - 12 036,0 тыс. рублей.

Финансирование программных мероприятий осуществляется в пределах средств, предусматриваемых в областном бюджете на очередной финансовый год.

Кроме того, финансирование внедрения методов лечения хронической сердечной патологии (приобретение оборудования) планируется осуществить путем привлечения инвестиций ОАО "ТНК-ВР Менеджмент" "ТНК-ВР Оренбург" в сумме 18 000,0 тыс. рублей, в том числе: 2012 год - 12 000,0 тыс. рублей, 2013 год - 6 000,0 тыс. рублей.

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Оренбургской области от 31 октября 2011 г. N 1059-пп в раздел 5 настоящего приложения внесены изменения, вступающие в силу после официального опубликования названного постановления

См. текст раздела в предыдущей редакции

5. Механизм реализации мероприятий Программы

Реализация Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров) на закупку и поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд согласно действующему законодательству о размещении заказа.

Государственный заказчик - координатор Программы - министерство здравоохранения Оренбургской области передает на договорной основе ГУЗ "ООКПГВВ" выполнение функций сбора и систематизации статистической и аналитической информации о реализации программных мероприятий, мониторинга результатов реализации программных мероприятий и достижения целевых показателей.

Финансирование оснащения новой современной медицинской аппаратурой кардиологического отделения для внедрения нового метода лечения хронической коронарной недостаточности у пожилых пациентов планируется осуществлять путем привлечения инвестиций в соответствии с соглашением, заключаемым с ОАО "ТНК-ВР Менеджмент" "ТНК-ВР Оренбург".

Одним из механизмов расширения сети учреждений, оказывающих паллиативную помощь, станут мероприятия по переводу 1156 коек круглосуточного стационара в койки сестринского ухода и социальные койки. Министерство здравоохранения Оренбургской области координирует выполнение мероприятий, связанных с оказанием паллиативной помощи муниципальными лечебными учреждениями в территориях области.

6. Организация управления и система контроля исполнения Программы

Ответственность за своевременную и качественную реализацию Программы и взаимодействие исполнителей мероприятий возлагается на министерство здравоохранения Оренбургской области, которое:

осуществляет управление и контроль за выполнением мероприятий Программы;

ежеквартально представляет в министерство экономического развития, промышленной политики и торговли Оренбургской области информацию о ходе:

реализации Программы и эффективности использования бюджетных средств;

выполнения программных мероприятий и объемах их финансирования, которое корректирует перечень мероприятий в зависимости от приоритетности и объема выделяемых бюджетных средств, достижения целевых индикаторов и показателей эффективности реализации Программы.

Ежегодно, в первом квартале года, следующего за отчетным годом, в министерстве здравоохранения Оренбургской области рассматривается информация об итогах выполнения мероприятий Программы за отчетный год.

Информация о ходе выполнения Программы размещается на официальном сайте министерства здравоохранения Оренбургской области в сети Интернет.

7. Оценка социально-экономической (медико-социальной) эффективности Программы

Социально-экономическая (медико-социальная) эффективность Программы оценивается по важнейшим целевым показателям:

1. Динамика числа ветеранов, получивших медицинскую и социальную помощь, в том числе на дому, а также паллиативную и реабилитационную медицинскую помощь, оценивается по ежеквартальным отчетным формам, утвержденным распоряжением министерства здравоохранения Оренбургской области.

2. Число коек сестринского ухода, объем и качество медицинской помощи оцениваются по государственным формам статистического наблюдения, используемым в сфере здравоохранения, за год и по ежеквартальным оперативным отчетам медицинских учреждений.

Оценка исходов лечения пациентов на койках сестринского ухода, стоимости питания, лекарственных средств и расходных материалов, числа пациентов и родственников, прошедших обучение в школе пожилого человека, проводится ежеквартально.

3. Приобретенное оборудование в ГУЗ "ООКПГВВ" должно повлечь внедрение современных методов лечения, число пациентов, получивших лечение, будет оцениваться ежеквартально.

4. Строительство отделения паллиативной помощи и капитальный ремонт отделений и кабинетов ГУЗ "ООКПГВВ" позволят улучшить условия получения медицинской помощи ветеранами и увеличить площадь на одну койку с 5,7 до 7,0 кв. метра.