Приложение 2. Методика оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

Информация об изменениях:

Приказом Министерства здравоохранения Оренбургской области от 3 августа 2011 г. N 143 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
приказу минздрава области
от 16 мая 2011 г. N 98

Методика
оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

С изменениями и дополнениями от:

3 августа 2011 г.

Таблица 1.1. Показатели оценки деятельности специалистов с высшим медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

N п/п	Наименование показателей	Единица и методика измерения	Источник	Нормативное значение показателя	Размеры снижения доплат
1	Выполнение объемов медицинской помощи на одну должность, выполнение плана-заказа*	Процент от норматива	025-12/у	100	95 - 100 проц. - 0% 90 - 94 проц. - 5% 89 - 80 проц. - 30% менее 80 проц. - 100%
2	Выявление заболеваний на ранней стадии по соответствующему профилю*	Процент от общего числа заболеваний по профилю, выявленных соответствующим специалистом	025/у-04 025-12/у	Не менее 90	90 проц. - 0% 89 - 80 проц. - 5% 79 - 70 проц. - 10% 69 и менее проц. - 20%
3	Выявление запущенных заболеваний по соответствующему профилю (за исключением случаев независящих от врача)*	Абсолютное число случаев	025/у-04 025-12/у	0	0 - 0% 1 случай - 100%
4	Расхождение диагнозов при направлении в стационар и клинического диагноза стационара	Процент случаев расхождения от общего числа больных направленных из поликлиники в стационар (в пределах своего учреждения)	025/у-04 025-12/у	0	0 - 0% до 5 проц. - 5% 6 - 10 проц. - 10% 11 и более проц. - 30%
5	Осложнения при проведении операций, лечебно-диагностических манипуляций*	Процент осложнений, зафиксированных в медицинской документации от общего числа проведенных операций (манипуляций)	025/у-04 025-12/у	0	0 - 0% до 5 проц. - 10% 6 - 10 проц. - 30% 11 и более проц. - 100%
6	Случаи несвоевременной госпитализации в стационар (по вине врача)	Процент от общего числа больных направленных из поликлиники в стационар	Выписка из медицинской карты амбулаторного больного	0	0 - 0% до 5 проц. - 10% 6 - 10 проц. - 20% 11 и более проц. - 30%
7	Случаи несвоевременной госпитализации, приводящей к ухудшению состояния больного или развитию осложнений (по вине врача)	Процент от общего числа больных направленных из поликлиники в стационар	Выписка из медицинской карты амбулаторного больного	0	0 - 0% до 5 проц. - 30% 6 - 10 проц. - 50% 11 и более проц. - 100%
8	Случаи направления на плановую госпитализацию больных без предварительного обследования, либо обследованных не в полном объеме в соответствии с установленными требованиями к предварительному обследованию (в рамках своего учреждения)	Процент числа случаев от общего числа больных, направленных в стационар	Выписка из медицинской карты амбулаторного больного	0	0 - 0% 1 - 5 проц. - 10% 6 - 10 проц. - 30% 11 и более проц. - 100%
9	Отсутствие обоснованных жалоб пациентов*	Абсолютное число жалоб	Журнал регистрации обращений. Результаты рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	0	0 - 0% 1 случай - 50% 2 и более - 100%
10	Случаи некачественного оформления медицинской документации*	Процент числа случаев от общего количества оформленной медицинской документации	По результатам экспертизы контроля качества медицинской помощи	0	0 - 0% 1 - 5 проц. - 10% 6 - 10 проц. - 30% 11 и более проц. - 100%
11	Причинение вреда жизни, здоровью одному и более граждан*	Абсолютное число случаев	Акты проведения внутриведомственной или вневедомственной экспертизы	0	Наличие - 100%
12	Уровень качества лечения (по результатам экспертиз медицинских карт амбулаторного больного)	Коэффициент	Результаты экспертизы по программе "АРМ заместителя главного врача"	0,85 - 1,0	0,85 - 1,0 - 0% 0,8 - 0,84 - 20% 0,7 - 0,79 - 50% менее 0,7 - 100%
13	Отсутствие нарушений техники безопасности*	Абсолютное число случаев	Докладная записка инженера по технике безопасности, акт расследования производственной травмы	0	При наличии - до 25% При нарушениях, приведших к производственной травме - 100%
14	Случаи нарушения установленных санитарных правил и норм*	Абсолютное число случаев	Акты экспертиз	0	0 - 0% 1 случай - 30% более 1 - 100%
15	Наличие дисциплинарных взысканий*	Абсолютное число случаев	Приказ по учреждению	0	0 - 0% 1 случай - 100%

* в том числе для специалистов лечебно-диагностических подразделений.

Таблица 1.2. Оценка качества работы специалистов со средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи

N п/п	Наименование показателей	Единица и методика измерения	Источник	Нормативное значение показателя	Размеры снижения доплат
1	Случаи нарушения установленных санитарных правил и норм	Абсолютное число	Акты экспертиз	0	0 - 0% 1 - 30% более 1 - 100%
2	Осложнения при проведении лечебно-диагностических манипуляций (сестринских)	Процент осложнений, зафиксированных в медицинской документации от общего числа проведенных манипуляций	025/у-04 025-12/у	0	0 - 0% до 5 проц. - 50% более 5 проц. - 100%
3	Наличие обоснованных жалоб пациентов	Абсолютное число жалоб	Журнал регистрации обращений. Результаты рассмотрения врачебной комиссии медицинской организации	0	0 - 0% 1 случай - 50% 2 и более - 100%
4	Причинение вреда жизни, здоровью одному и более граждан	Абсолютное число случаев	Акты проведения внутриведомственной и вневедомственной экспертизы	0	Наличие - 100%
5	Своевременность выполнения врачебных назначений	Абсолютное число случаев	Докладная записка зав. поликлиникой (отделением)	0	1 случай - 50% 2 случая - 100%
6	Отсутствие нарушений по техники безопасности	Абсолютное число случаев	Докладная записка инженера по технике безопасности, акт расследования производственной травмы	0	При наличии - до 25% При нарушениях, приведших к производственной травме - 100%
7	Несвоевременное и некачественное оформление учётной, отчётной документации	Процент числа случаев от общего количества оформленной медицинской документации.	По результатам проверок администрации учреждения	0	0 - 0% 1 - 5 проц. - 10% 6 - 10 проц. - 30% 11 и более проц. - 100%
8	Наличие дисциплинарных взысканий	Абсолютное число случаев	Приказ по учреждению	0	0 - 0% 1 случай - 100%
9	Нарушение условий хранения, использования лекарственных препаратов, иммунобиологических препаратов, средств диагностики и др.	Абсолютное число случаев	По результатам проверок	0	0 - 0% 1 случай - 100%