Приложение N 4. Акт проверки выполнения работ по реконструкции и ремонту автодорог, объектов электроснабжения, водоснабжения, газоснабжения и связи (поставку оборудования, материалов), заявленного на возмещение за счет средств областного бюджета в 2010 году

Приложение N 4
к приказу министерства
сельского хозяйства,
пищевой и перерабатывающей
промышленности
Оренбургской области
от 26 апреля 2010 г. N 74

Акт
проверки выполнения работ по реконструкции и ремонту автодорог,
объектов электроснабжения, водоснабжения, газоснабжения и связи (поставку оборудования, материалов), заявленного ____________________________________ на возмещение за счет средств областного бюджета в 2010 году

Комиссия в составе: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

в присутствии _____________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

провела проверку в ________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

на предмет выполнения работ (поставку оборудования, материалов) ______________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

и установила ______________________________________________________________________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

____________________________________________________________________ ______________

Выводы комиссии __________________________________________________________________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

____________________________________________________________________ _______________

Подписи членов Комиссии:

ФИО _________________________

ФИО _________________________

ФИО _________________________