Приложение N 4. Региональный стандарт медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью (при оказании скорой медицинской помощи)

Приложение N 4
к приказу
министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 22 ноября 2011 г. N 182

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с сердечной недостаточностью (при оказании скорой медицинской помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: сердечная недостаточность

Код по МКБ-10: I50

Фаза: острое состояние

Стадия: первое обращение

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: скорая медицинская помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.003	Пальпация при патологии сердца и перикарда	1	1
А01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	4
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1

1.2. Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,8	1
А17.10.001	Электроимпульсное воздействие при патологии сердца и перикарда	0,05	1
А11.08.011	Установка воздуховода	0,2	1
А14.08.001	Уход за респираторным трактом в условиях вентиляции легких	0,2	1
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,2	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1

Фармако-терапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,8
	Наркотические анальгетики		1
		Морфин	1	10 мг	20 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Антиангинальные средства		0,5
		Нитроглицерин	1	0,5 мг	5 мг
	Вазопрессорные средства		0,5
		Добутамин	0,5	20 мг	20 мг
		Допамин	0,5	20 мг	20 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,05
		Дигоксин	1	0,25 мг	0,25 мг
	Диуретики		0,5
		Фуросемид	1	40 мг	80 мг
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,1
	Спазмолитические средства		1
		Атропин	1	0,5 мг	1 мг
Средства, влияющие на кровь			1
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрий	0,2	5000 Ед	5000 Ед
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Натрия хлорид	1	200 мл	200 мл
Прочие средства			0,4
		Этанол	1	100 г	100 г

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.