Приложение N 5. Региональный стандарт медицинской помощи больным с отравлением наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами) (при оказании скорой медицинской помощи)

Приложение N 5
к приказу
министерства здравоохранения
Оренбургской области
от 22 ноября 2011 г. N 182

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с отравлением наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами)
(при оказании скорой медицинской помощи)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: отравление наркотиками и психодислептиками (галлюциногенами)

Код по МКБ-10: T40

Фаза: острое состояние

Стадия: любая

Осложнения: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: скорая медицинская помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А01.31.016	Перкуссия общетерапевтическая	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А01.23.004	Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы	1	1
А01.26.002	Визуальное исследование глаз	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
А09.28.015	Обнаружение кетоновых тел в моче с помощью тест-полоски	1	1
А09.28.ххх	Определение наличия психоактивных веществ в моче с помощью тест-полоски	0,5	1
А09.07.ххх	Определение наличия психоактивных веществ в слюне с помощью тест-полоски	1	1

1.2. Лечение из расчета 30 минут

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.31.009	Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.09.001	Измерение частоты дыхания	1	1
А25.31.001	Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях	1	1
А11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	1	1
А11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	1
А11.09.008	Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода	0,2	1
А11.08.ххх	Установка воздуховода	0,2	1
А14.08.004	Отсасывание слизи из носа	0,2	1
А16.09.011	Искусственная вентиляция легких	0,2	1
А21.10.001	Массаж сердца	0,2	1
А16.08.022	Коникотомия	0.5	1
А11.08.ххх	Интубация трахеи	0,2	1
F05.01.02	Транспортировка пациента службой скорой медицинской помощи вне медицинского учреждения (организации)	1	1

Фармако-терапевтическая группа	АТХ группа <*>		Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему				1
	Средства для лечения алкоголизма и наркомании			0,8
			Флумазенил (анексат)	0,2	0,2 мг	1 мг
			Налоксон	0,8	0,4 мг	2 мг
	Анксиолитики (транквилизаторы)			0,1
			Диазепам	1	10 мг	80 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему				0,5
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны			1
			Метилпреднизолон	0,3	4 мг	8 мг
			Дексаметазон	0,3	4 мг	8 мг
			Преднизолон	0,4	30 мг	90 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей				0,5
	Диуретики			1
			Фуросемид	1	40 мг	120 мг
Средства, влияющие на кровь				1
	Растворы и плазмозаменители			1
		Декстроза 5%		1	20 г (400 мл)	20 г (400 мл)
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания				1
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия			1
		Раствор натрия хлорида 0,9%		1	3,6 г (400 мл)	3,6 г (400 мл)
		Натрия гидрокарбонат 4%		0,1	2 г (50 мл)	8 г (200 мл)
		Магния сульфат 20%		0,2	0,4 г (20 мл)	1 г (50 мл)
		Калия хлорид 5%		0,1	0,05 г (10 мл)	0,1 г (20 мл)
		Кальция хлорид 10%		0,1	0,1 г (10 мл)	0,2 г (20 мл)
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта				1
	Прочие средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта			0,8
		Активированный уголь		1	1000 мг	1000 мг
	Спазмолитические средства			0,2
		Атропин		1	0,5 мг	1 мг
Витамины и минералы				1
	Витамины			1
		Пиридоксин		0,3	100 мг	100 мг
		Аскорбиновая кислота		0,3	500 мг	500 мг
		Тиамин		0,4	100 мг	100 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.