Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи женщинам с вызванной беременностью гипертензией без значительной протеинурии (при оказании первичной медико-санитарной помощи)

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 16 апреля 2010 г. N 234

Региональный стандарт
медицинской помощи женщинам с вызванной беременностью гипертензией без значительной протеинурии (при оказании первичной медико-санитарной помощи)

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: вызванная беременностью гипертензия без значительной протеинурии

Код по МКБ-10: O13

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнения: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	1
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	1
А01.28.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,6	1
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,6	1
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	1
А02.12.001	Исследование пульса	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
А01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.31.001	Термометрия общая	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
А02.31.002	Аускультация плода с помощью стетоскопа	1	1
А01.31.007	Пальпация плода	1	1
А02.20.ххх	Измерение размеров таза	1	1
А02.20.004	Измерение размеров матки	1	1
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	1
А11.20.003	Получение цервикального мазка	1	1
А11.20.006	Получение влагалищного мазка	1	1
А05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
А04.10.002	Эхокардиография	0,8	1
А12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,8	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	1	1
А04.31.001	Ультразвуковое исследование плода	1	1
А04.28.001	Ультразвуковое исследование почек	0,6	1
А04.14.001	Ультразвуковое исследование печени	0,6	1
В01.047.01	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.029.01	Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный	1	1

1.2. Лечение из расчёта 14 дней

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
А01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	14
А01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	14
А01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	10
А02.12.001	Исследование пульса	1	14
А01.31.010	Визуальный осмотр общетерапевтический	1	1
А01.31.011	Пальпация общетерапевтическая	1	1
A01.31.012	Аускультация общетерапевтическая	1	1
А02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	14
А01.28.002	Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта	0,2	1
А02.20.004	Измерение размеров матки	1	3
А02.31.002	Аускультация плода с помощью стетоскопа	1	5
А01.31.007	Пальпация плода	1	5
А02.31.001	Термометрия общая	1	28
А02.01.001	Измерение массы тела	1	3
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	3
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	3
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	3
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	3
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	3
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	3
A08.05.010	Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах	1	3
A09.05.002	Оценка гематокрита	1	3
A09.05.010	Исследование уровня общего белка в крови	1	2
A09.05.011	Исследование уровня альбумина в крови	1	2
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
A09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
A09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	3
А12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме	1	1
А09.28.001	Микроскопическое исследования осадка мочи	1	3
А09.28.003	Определение белка в моче	1	3
А09.28.017	Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)	1	3
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности) мочи	1	3
A26.20.015	Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.)	1	1
А26.20.017	Паразитологическое исследование влагалищного отделяемого на трофозоиты трихомонад (Trichomonas vaginalis)	1	1
A26.20.001	Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк (Neisseria gonorrhoeae)	1	1
А26.20.008	Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы	1	1
А04.31.001	Ультразвуковое исследование плода	1	2
А05.31.001	Кардиотокография плода	1	2
A25.20.004	Назначение лекарственной терапии при беременности	1	14
A25.20.005	Назначение диетической терапии при беременности	1	1
A25.20.006	Назначение лечебно-оздоровительного режима при беременности	1	1
А25.28.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта	0,2	1
В01.047.02	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	0,2	1
В01.029.02	Приём (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный	1	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Седативные средства		0,6
		Экстракт валерианы	0,5	3 табл.	42 табл.
		Экстаркт пустырника	0,5	3 табл.	42 табл.
	Анксиолитики		0,4
		Медазепам	1	100 мкг	1400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			1
	Бета-адреноблокаторы		0,6
		Метопролол	0,6	50 мг	700 мг
		Атенолол	0,4	50 мг	700 мг
	Блокаторы кальциевых каналов		0,2
		Нифедипин	0,6	30 мг	420 мг
		Верапамил	0,4	120 мг	480 мг
	Антигипертензивные средства		0,2
		Клонидин	0,3	75 мкг	1050 мкг
		Метилдопа	0,7	500 мг	7000 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания			0,8
	Электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия		1
		Магния сульфат	1	12,5 г	100 г
Средства, влияющие на кровь			0,5
	Антитромботические средства		1
		Дипиридамол	1	150 мг	2100 мг
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,8
	Кортикостероиды системного действия		1
		Дексаметазон <1>	1	4 мг	18 мг

<*> Анатомо-терапевтически-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

<1> - I сутки: 2 мг х 4 р/день = 8 мг

II сутки: 2 мг х 3 р/день = 6 мг

III сутки: 2 мг х 2 р/день = 4 мг