Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 5
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 16 апреля 2010 г. N 235
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с юношеским остеохондрозом позвоночника и дорсопатиями (первичная медико-санитарная помощь)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: юношеский остеохондроз позвоночника, узлы (грыжи) Шморля, радикулопатия, цервикалгия, ишиас, люмбаго с ишиасом, боль внизу спины, боль в грудном отделе позвоночника
Код по МКБ-10: М42.0; М51.4; М54.1; М54.2; М54.3; М54.4; М54.5; М54.6
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код услуги |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.24.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,7 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,7 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,8 |
1 |
A12.06.011 |
Реакция Вассермана (RW) |
0,8 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 14 дней
Код услуги |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.24.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии периферической нервной системы |
1 |
6 |
А01.24.002 |
Визуальное исследование при патологии периферической нервной системы |
1 |
6 |
А01.24.003 |
Пальпация при патологии периферической нервной системы |
1 |
6 |
А01.24.004 |
Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы |
1 |
6 |
А02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
28 |
А11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
0,5 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,8 |
1 |
В03.016.03 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
А09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.024 |
Исследование уровня общих липидов в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,8 |
1 |
А09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,8 |
1 |
А12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции, вирусы |
0,1 |
1 |
В03.016.06 |
Анализ мочи общий |
0,3 |
1 |
А06.03.012 |
Рентгенография шейно-дорсального отдела позвоночника |
0,3 |
1 |
А06.03.015 |
Рентгенография дорсолюмбального отдела позвоночника |
0,1 |
1 |
А06.03.016 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,3 |
1 |
А06.03.017 |
Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника |
0,2 |
1 |
А06.03.018 |
Рентгенография крестца и копчика |
0,1 |
1 |
А06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
А06.хх.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,4 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,2 |
1 |
А04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
0,2 |
1 |
А04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
0,2 |
1 |
А04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
0,2 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,2 |
1 |
А04.22.002 |
Ультразвуковое исследование надпочечников |
0,1 |
1 |
В01.010.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга детского первичный |
0,5 |
1 |
В01.005.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога первичный |
0,05 |
1 |
В01.005.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога повторный |
0,05 |
1 |
В01.001.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный |
0,01 |
1 |
В01.001.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога повторный |
0,01 |
1 |
В01.004.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога первичный |
0,2 |
1 |
В01.004.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога повторный |
0,2 |
1 |
В01.040.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога первичный |
0,05 |
1 |
В01.040.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога повторный |
0,05 |
1 |
В01.024.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нейрохирурга первичный |
0,2 |
1 |
В01.025.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога первичный |
0,05 |
1 |
В01.025.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-нефролога повторный |
0,05 |
1 |
В01.009.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога детского первичный |
0,05 |
1 |
В01.054.01 |
Осмотр, консультация врача-физиотерапевта |
1 |
2 |
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,8 |
2 |
В01.050.03 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортопеда (первичный) |
0,4 |
1 |
В01.015.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,5 |
1 |
В01.055.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра первичный |
0,01 |
1 |
В01.055.02 |
Прием (осмотр, консультация) врача-фтизиатра повторный |
0,01 |
1 |
А25.24.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
1 |
А25.24.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
14 |
А25.24.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях периферической нервной системы |
1 |
14 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,2 |
5 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,8 |
10 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,3 |
5 |
А19.03.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях позвоночника |
1 |
10 |
А21.24.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях периферической нервной системы |
0,5 |
10 |
А17.01.003 |
Воздействие на точки акупунктуры другими физическими факторами |
0,3 |
10 |
А20.24.002 |
Парафинотерапия заболеваний периферической нервной системы |
0,3 |
10 |
А21.24.004 |
Массаж при заболеваниях периферической нервной системы |
0,8 |
10 |
А17.03.001 |
Электрофорез лекарственных средств при костной патологии |
0,5 |
10 |
А17.01.008 |
Токи ультравысокой частоты на кожу |
0,3 |
10 |
А14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,01 |
6 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,01 |
6 |
А14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,01 |
6 |
А14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,01 |
6 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,01 |
1 |
А14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,01 |
6 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
6 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,01 |
6 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,01 |
3 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,01 |
6 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,01 |
6 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,01 |
6 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
0,01 |
6 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,01 |
6 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
0,1 |
3 |
А14.31.016 |
Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,1 |
3 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,01 |
1 |
А14.19.005 |
Пособие при недержании кала |
0,01 |
6 |
А14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,01 |
6 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ЭКД <***> |
|
Средства, влияющие на центральную нервную системы |
1 |
|
|
||
|
Парасимпатомиметики |
0,2 |
|
|
|
|
Неостигмина метилсульфат |
1 |
30 мг |
420 мг |
|
Витамины и их аналоги |
0,8 |
|
|
||
|
Тиамин |
0,5 |
2 мг |
28 мг |
|
Пиридоксин |
0,2 |
5 мг |
280 мг |
||
Цианкобаламин |
0,3 |
500 мкг |
7000 мкг |
||
Нестероидные противовоспалительные препараты |
0,8 |
|
|
||
|
Ибупрофен |
0,2 |
800 мг |
4000 мг |
|
Диклофенак1 |
0,4 |
50 мг |
250 мг |
||
Кеторолак2 |
0,1 |
30 мг |
150 мг |
||
Метамизол натрия + питофенон + фенпивериния бромид (Баралгин) |
0,3 |
1,0 мл |
5,0 мл |
||
Анестетики |
0,01 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,5 |
100 мг |
100 мг |
|
Прокаин |
0,5 |
100 мг |
100 мг |
||
Психотропные препараты |
0,1 |
|
|
||
|
Диазепам |
1 |
30 мг |
150 мг |
|
Миорелаксанты |
0,9 |
|
|
||
|
Миорелаксанты центрального действия |
1 |
|
|
|
|
Баклофен |
0,4 |
30 мг |
420 мг |
|
Тизанидин |
0,3 |
6 мг |
84 мг |
||
Толперизон |
0,3 |
100 мг |
1400 мг |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,3 |
|
|
||
|
Периферические вазодилататоры |
1 |
|
|
|
|
Пентоксифиллин |
1 |
100 мг |
500 мг |
|
Средства, влияющие на пищеварительную систему |
0,8 |
|
|
||
|
Н2-гистаминоблокаторы |
1 |
|
|
|
|
Ранитидин3 |
0,5 |
300 мг |
4200 мг |
|
Фамотидин |
0,5 |
40 мг |
560 мг |
||
Средства, влияющие на кровь и систему кровообращения |
0,3 |
|
|
||
|
Плазмозамещающие и перфузионные растворы |
1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид изотонический |
1 |
200 мл |
1000 мл |
|
Гормональные препараты для системного действия |
0,01 |
|
|
||
|
Глюкокортикоиды |
1 |
|
|
|
|
Гидрокортизон |
0,5 |
50 мг |
50 мг |
|
Метилпреднизолон |
0,5 |
20 мг |
20 мг |
<*> Анатомо-терапевтическая химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная курсовая доза
(*) - дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста
1 - старше 6 лет
2 - с 16 лет
3 - с 12 лет
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.