Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 20 мая 2010 г. N 337
Региональный стандарт
медицинской помощи больным с гипертрофией миндалин (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: гипертрофия миндалин; гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
Код по МКБ-10: J35.1; J35.3
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение
1.1. Диагностика
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.08.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A01.08.002 |
Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A01.08.003 |
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
1 |
А25.08.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
А09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
А12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
А08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
1 |
1 |
А08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
А09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
А09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
А09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
А09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
А09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
А26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса М, G (YgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (YgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
А09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
А09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
1 |
1 |
А09.19.007 |
Исследование физических свойств каловых масс |
1 |
1 |
А09.19.008 |
Исследование концентрации водородных ионов в кале (pH) |
1 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А04.08.ххх |
Ультразвуковое исследование околоносовых пазух |
1 |
1 |
А06.09.001 |
Рентгеноскопия легких |
1 |
1 |
A03.08.002 |
Фарингоскопия |
1 |
1 |
A06.08.001 |
Рентгенография глотки |
0,1 |
1 |
A06.08.004 |
Рентгенография носоглотки |
0,2 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,5 |
1 |
А06.31.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,5 |
1 |
В01.031.01 |
Приём (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
В01.015.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный |
0,4 |
1 |
В04.064.02 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача - стоматолога детского |
1 |
1 |
В04.014.02 |
Профилактический прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 7 дней
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.08.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
7 |
A01.08.002 |
Визуальное исследование верхних дыхательных путей |
1 |
7 |
A01.08.003 |
Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
7 |
A01.08.004 |
Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей |
1 |
1 |
A02.08.001 |
Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал |
1 |
7 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
0,4 |
3 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
7 |
А02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
7 |
А02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
7 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
14 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
0,2 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов крови |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,3 |
1 |
A08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,3 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,3 |
1 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.012 |
Исследование уровня глобулина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.009 |
Исследование уровня C-реактивного белка в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
0,2 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus |
0,2 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,2 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,2 |
1 |
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,2 |
1 |
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
A09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности мочи) |
1 |
1 |
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
0,2 |
1 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
2 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,2 |
2 |
A03.08.002 |
Фарингоскопия |
1 |
7 |
A03.08.ххх |
Фиброриноскопия |
0,2 |
1 |
A03.08.ххх |
Видеориноскопия |
0,2 |
2 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,4 |
1 |
А06.31.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,4 |
1 |
A06.12.005 |
Ангиография внутренней сонной артерии |
0,1 |
1 |
A06.12.006 |
Ангиография наружной сонной артерии |
0,1 |
1 |
A06.12.007 |
Ангиография общей сонной артерии |
0,1 |
1 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,2 |
1 |
B01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
0,5 |
1 |
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
0,3 |
1 |
А16.08.001 |
Тонзиллэктомия |
1 |
1 |
А16.08.002 |
Аденоидэктомия |
1 |
1 |
А16.08.006 |
Механическая остановка кровотечения (передняя и задняя тампонада носа) |
0,3 |
1 |
A16.12.ххх |
Перевязка наружной сонной артерии |
0,05 |
1 |
A08.08.001 |
Морфологическое исследование препарата ткани верхних дыхательных путей |
0,2 |
1 |
A14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,2 |
10 |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
0,3 |
1 |
B03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,3 |
3 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
1 |
3 |
A14.08.003 |
Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером |
0,1 |
3 |
B01.051.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-трансфузиолога первичный |
0,2 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,5 |
2 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,5 |
2 |
A12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,2 |
2 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,2 |
2 |
А25.08.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
7 |
A11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
0,2 |
14 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
0,4 |
10 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
0,2 |
7 |
A25.08.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
A25.08.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей |
1 |
2 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
0,2 |
2 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,1 |
6 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,1 |
6 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена белья тяжелобольному |
0,1 |
4 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анестетики общие |
1 |
|
|
|
|
Пропофол |
0,5 |
800 мг |
800 мг |
|
Галотан |
0,2 |
50 мл |
50 мл |
||
Кетамин |
0,1 |
400 мг |
400 мг |
||
Гексобарбитал |
0,1 |
500 мг |
500 мг |
||
Тиопентал натрия |
0,1 |
500 мг |
500 мг |
||
Севофлуран |
0,2 |
50 мл |
50 мл |
||
Анестетики местные |
1 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,8 |
160 мг |
160 мг |
|
Прокаин |
0,1 |
25 мг |
25 мг |
||
Бупивакаин |
0,1 |
15 мг |
15 мг |
||
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
||
|
Фентанил |
0,5 |
1 мг |
2 мг |
|
Трамадол |
0,5 |
100 мг |
100 мг |
||
Анксиолитики |
1 |
|
|
||
|
Диазепам |
0,6 |
20 мг |
80 мг |
|
Бромдигидро-хлорфенилбензо-диазепин |
0,4 |
1 мг |
6 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
12,5 мг |
12,5 мг |
|
Препараты для лечения заболеваний костно-мышечной системы |
1 |
|
|
||
|
Миорелаксанты периферического действия |
1 |
|
|
|
|
Суксаметония хлорид |
0,5 |
100 мг |
200 мг |
|
Пипекурония бромид |
0,5 |
8 мг |
8 мг |
||
Цисатракурия бесилат |
0,5 |
400 мг |
1 г |
||
Нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||
|
Кеторолак |
0,5 |
30 мг |
30 мг |
|
Диклофенак |
0,5 |
50 мг |
50 мг |
||
Препараты для лечения заболеваний респираторной системы |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные препараты системного действия |
1 |
|
|
|
|
Клемастин |
0,4 |
2 мг |
20 мг |
|
Дифенгидрамин |
0,2 |
50 мг |
500 мг |
||
Цетиризин |
0,3 |
20 мг |
140 мг |
||
Лоратадин |
0,3 |
20 мг |
140 мг |
||
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Ципрофлоксацин |
0,2 |
750 мг |
5250 мг |
|
Цефтриаксон |
0,1 |
1 г |
14 г |
||
Линкомицин |
0,1 |
300 мг |
4200 мг |
||
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,2 |
90 мг |
6,3 г |
||
Цефуроксим |
0,1 |
1,2 г |
8,4 г |
||
Азитромицин |
0,1 |
200 мг |
1 г |
||
Мидекамицин |
0,1 |
1 г |
5 г |
||
Рокситромицин |
0,1 |
16 мг |
80 мг |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Гемостатическое средство |
1 |
|
|
|
|
Этамзилат |
0,8 |
1000 мг |
8000 мг |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
Глюкокортикостероиды |
1 |
|
|
|
|
Дексаметазон |
0,6 |
0,5 мг |
2,5 мг |
|
Гидрокортизон |
0,2 |
2,5 мг |
12,5 мг |
||
Преднизолон |
0,2 |
30 мг |
240 мг |
||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,3 |
|
|
||
|
Диуретическое средство |
1 |
|
|
|
|
Ацетазоламид |
1 |
0,5 мг |
2 мг |
|
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотно-щелочного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Добавки к растворам для внутривенного введения |
1 |
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,3 |
400 мл |
800 мл |
|
Кальция хлорид |
0,1 |
40 мл |
100 мл |
||
Калия хлорид |
0,1 |
400 мл |
400 мл |
||
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
0,5 |
1600 мл |
2400 мл |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза из расчета на вес 20 кг.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Дозы лекарственных препаратов для детей рассчитываются с учетом веса и возраста.
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,7 |
5 доз |
Эритроцитная масса |
0,8 |
5 доз |
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови |
0,1 |
4 дозы |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.