Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Оренбургской области от 20 мая 2010 г. N 338 "Об утверждении региональных стандартов медицинской помощи нефрологическим больным" (утратил силу)
- Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным нефротическим синдромом (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 2. Региональный стандарт медицинской помощи больным нефротическим синдромом (при оказании специализированной помощи)
Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 20 мая 2010 г. N 338
Региональный стандарт
медицинской помощи больным нефротическим синдромом (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: дети
Нозологическая форма: нефротический синдром (стероидрезистентный)
Код по МКБ-10: N 04
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A01.28.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
A02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
A02.06.001 |
Измерение окружности живота |
1 |
1 |
|
A01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
|
A01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
|
A01.28.004 |
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
1 |
|
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
|
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения |
0,3 |
1 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.018 |
Исследование уровня мочевой кислоты в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганических фосфатов в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
0,5 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.037 |
Исследование рН крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
A12.05.042 |
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) |
1 |
1 |
|
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.055 |
Исследование уровня сывороточных иммуноглобулинов |
0,5 |
1 |
|
A09.05.075 |
Исследование уровня циркулирующих иммунных комплексов в крови |
0,5 |
1 |
|
A12.06.016 |
Серологические реакции на различные инфекции и вирусы |
0,5 |
1 |
|
A09.05.076 |
Исследование уровня комплемента и его фракций в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
1 |
|
A26.06.035 |
Определение антигенов HbeAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
A26.06.036 |
Определение антигенов HbsAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
A26.06.037 |
Определение антигенов HbcAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
A26.06.039 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HbcAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
A26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
0,5 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
1 |
|
A12.28.003 |
Тесты тубулярной реабсорбции |
1 |
1 |
|
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Определение белка в суточном объеме мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.010 |
Исследование уровня мочевой кислоты в моче |
0,05 |
1 |
|
A09.28.012 |
Исследование уровня кальция в моче 1 |
1 |
1 |
|
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
A09.28.029 |
Определение диастазы в моче |
0,2 |
1 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
1 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,5 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Ультразвуковая допплерография сосудов почек |
1 |
1 |
|
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1,0 |
1 |
|
A04.18.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
|
A04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,4 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,4 |
1 |
|
A11.28.001 |
Биопсия почки |
0,1 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Световая микроскопия тканей почек |
0,1 |
1 |
|
A08.28.002 |
Электронная микроскопия тканей почек |
0,1 |
1 |
|
A08.28.003 |
Иммуноморфологическое исследование тканей почек |
0,1 |
1 |
|
А02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
|
В01.006.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-генетика |
0,3 |
1 |
1 - возможно выполнение качественного анализа (проба Сулковича).
1.2. Лечение из расчета 20 дней
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
A01.28.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
20 |
|
A02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
30 |
|
A02.03.005 |
Измерение окружности живота |
1 |
30 |
|
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
20 |
|
A01.28.002 |
Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
20 |
|
A01.28.003 |
Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
20 |
|
A01.28.004 |
Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта |
1 |
20 |
|
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
20 |
|
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
20 |
|
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
40 |
|
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
40 |
|
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
|
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
|
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
|
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
|
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
|
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
|
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
0,5 |
1 |
|
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
|
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
2 |
|
A09.05.009 |
Исследование уровня С-реактивного белка в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,3 |
2 |
|
A09.05.013 |
Определение альбумин/глобулинового соотношения |
0,2 |
2 |
|
A09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
0,3 |
2 |
|
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,3 |
2 |
|
A09.05.022 |
Исследование уровня фракций билирубина в крови |
0,3 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганических фосфатов в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.034 |
Исследование уровня хлоридов в крови |
1 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
А09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
2 |
|
А09.05.027 |
Исследование уровня липопротеидов в крови |
1 |
2 |
|
A09.05.212 |
Исследование уровня ионизированного кальция в крови |
1 |
2 |
|
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, O) |
0,02 |
1 |
|
A12.05.006 |
Определение резус- принадлежности |
0,02 |
1 |
|
A26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
|
A12.28.002 |
Исследование функции нефронов (клиренс) |
1 |
2 |
|
A12.28.003 |
Тесты тубулярной реабсорбции |
1 |
2 |
|
A09.28.001 |
Исследование осадка мочи |
1 |
20 |
|
Ахх.хх.ххх |
Определение белка в суточном объеме мочи |
1 |
20 |
|
Ахх.хх.ххх |
Определение суточного объема мочи |
1 |
20 |
|
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
20 |
|
A09.28.006 |
Исследование уровня креатинина в моче |
0,3 |
2 |
|
Ахх.хх.ххх |
Проба по Зимницкому |
1 |
1 |
|
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
A04.10.002 |
Эхокардиография |
0,3 |
1 |
|
Ахх.хх.ххх |
Ультразвуковая допплерография сосудов почек |
0,3 |
1 |
|
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
A03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,2 |
1 |
|
A08.16.004 |
Исследование материала желудка на наличие геликобактера |
0,1 |
1 |
|
A06.03.016 |
Рентгенография поясничного отдела позвоночника |
0,3 |
1 |
|
A06.03.038 |
Рентгенография кисти руки |
0,1 |
1 |
|
A хх.хх.ххх |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
1 |
|
A06.03.062 |
Рентгеноденситометрия |
0,3 |
1 |
|
A12.12.004 |
Суточное мониторирование артериального давления |
0,5 |
1 |
|
A18.05.002 |
Гемодиализ |
0,02 |
5 |
|
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,02 |
3 |
|
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,02 |
6 |
|
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,02 |
6 |
|
A14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,02 |
6 |
|
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,02 |
15 |
|
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,02 |
6 |
|
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,02 |
6 |
|
A14.19.001 |
Пособие при дефекации тяжелого больного |
0,02 |
3 |
|
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,02 |
2 |
|
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
0,02 |
6 |
|
A14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении препаратов |
0,3 |
7 |
|
В01.003.03 |
Суточное наблюдение врачом-реаниматологом |
0,02 |
3 |
|
В01.020.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры |
0,1 |
1 |
|
A25.28.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
20 |
|
A25.28.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
2 |
|
A25.28.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта |
1 |
3 |
|
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
||
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
1 |
|
|
||
|
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
|
Преднизолон |
0,8 |
100 мг |
3000 мг |
|
|
Метилпреднизолон |
0,2 |
1000 мг |
10000 м |
||
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,3 |
|
|
||
|
|
Цитостатические средства |
0,3 |
|
|
|
|
|
Микофеноловая кислота |
0,2 |
1500 мг |
67500 мг |
|
|
Циклофосфамид |
0,1 |
100 мг |
4500 мг |
||
|
Циклоспорин |
0,7 |
200 мг |
9000 мг |
||
|
Средства, влияющие на сердечно- сосудистую систему |
0,5 |
|
|
||
|
|
Гипотензивные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Каптоприл |
0,5 |
50 мг |
1500 мг |
|
|
Эналаприл |
0,5 |
10 мг |
300 мг |
||
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
1 |
|
|
||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
Фуросемид |
1 |
40 мг |
1200 мг |
|
|
Средства, влияющие на кровь |
0,5 |
|
|
||
|
|
Средства, влияющие на систему свертывания |
0,7 |
|
|
|
|
|
Гепарин натрий |
0,5 |
5000 ед |
15000 ед |
|
|
Надропарин кальций |
0,25 |
5000 ед |
15000 ед |
||
|
Эпоэтин бета |
0,5 |
2000 МЕ |
14000 МЕ |
||
|
Препараты плазмы |
0,5 |
|
|
||
|
|
Альбумин |
1 |
200 мл |
1000 мл |
|
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
0,7 |
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Амоксициллин + Клавулановая кислота |
0,5 |
1125 мг |
11250 мг |
|
|
Цефуроксим |
0,2 |
500 мг |
5000 мг |
||
|
Цефтриаксон |
0,3 |
1000 мг |
10000 мг |
||
|
Противогрибковые средства |
0,3 |
|
|
||
|
|
Флуконазол |
0,7 |
200 мг |
2000 мг |
|
|
Итраконазол |
0,3 |
150 мг |
1500 мг |
||
|
Средства для лечения остеопороза |
1 |
|
|
||
|
|
Стимуляторы остеообразования |
1 |
|
|
|
|
|
Альфакальцидол |
0,7 |
0,5 мкг |
10 мкг |
|
|
Кальцитонин |
0,2 |
7 мг |
140 мг |
||
|
Кальцитриол |
0,1 |
1 мкг |
20 мкг |
||
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||
|
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,5 |
|
|
|
|
|
Омепразол |
1 |
20 мг |
900 мг |
|
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
0,05 |
|
|
||
|
|
Растворы электролитные моно- и поли- компонентные |
0,5 |
|
|
|
|
|
Натрия хлорид |
0,5 |
200 мл |
600 мл |
|
|
Витамины и минералы |
1 |
|
|
||
|
|
|
Калия оротат |
0,3 |
0,2 г |
2,0 г |
|
Калия и магния аспарагинат |
0,7 |
3 таб. |
30 таб. |
||
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
* - Дозы для детей рассчитываются с учетом веса и возраста