Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 2 июня 2010 г. N 426
Региональный стандарт
медицинской помощи женщинам с эндометриозом матки (при оказании специализированной помощи)
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: эндометриоз матки
Код по МКБ-10: N.80.0
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнения: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.001 |
Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии |
1 |
1 |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
1 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
1 |
A01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
1 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
A01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
A01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия |
1 |
1 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
А02.20.001 |
Осмотр шейки матки в зеркалах |
1 |
1 |
А11.20.003 |
Получение цервикального мазка |
1 |
1 |
А11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
1 |
А09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
A26.20.015 |
Микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на кандида (Candida spp.) |
0,1 |
1 |
А03.20.001 |
Кольпоскопия |
1 |
1 |
А02.20.004 |
Измерение размеров матки |
1 |
1 |
A03.20.003 |
Гистероскопия |
1 |
1 |
А11.20.009 |
Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия |
0,8 |
1 |
А08.31.007 |
Просмотр гистологического препарата |
0,8 |
1 |
А04.20.ххх |
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,2 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,2 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
1 |
1 |
A11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,4 |
1 |
A06.31.006 |
Описание, интерпретация ренгенографических изображений |
1 |
1 |
A11.20.012 |
Биопсия шейки матки |
0,2 |
1 |
А11.20.005 |
Влагалищная биопсия |
0,1 |
1 |
А11.20.002 |
Внутриматочная биопсия |
0,2 |
1 |
A08.20.004 |
Цитологическое исследование аспирата из полости матки |
0,2 |
1 |
A08.20.012 |
Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки |
0,2 |
1 |
A08.20.013 |
Цитологическое исследование тканей влагалища |
0,1 |
1 |
А04.20.001 |
Ультразвуковое исследование матки и придатков |
1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,8 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
1 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
1 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
A08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
1 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
1 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,2 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена HBsAg Hepatitis В virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus |
1 |
1 |
А26.06.048 |
Определение антител класса М,G IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
А26.06.049 |
Определение антител класса М, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
1 |
1 |
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
1 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследования осадка мочи |
1 |
1 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
1 |
А03.28.001 |
Цистоскопия |
0,1 |
1 |
А03.19.001 |
Ректоскопия |
0,1 |
1 |
А05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
А05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
А06.20.ххх |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин |
0,05 |
1 |
А06.20.ххх |
Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением |
0,05 |
1 |
А06.31.ххх |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,1 |
1 |
А06.28.004 |
Внутривенная урография |
0,2 |
1 |
1.2. Лечение из расчёта 10 дней
Код |
Наименование медицинской услуги |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.20.002 |
Визуальное исследование в гинекологии |
2 |
1 |
А01.20.003 |
Пальпация в гинекологии |
1 |
1 |
А02.31.001 |
Термометрия |
1 |
10 |
А02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
10 |
А02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
15 |
А11.20.006 |
Получение влагалищного мазка |
1 |
1 |
А09.20.001 |
Микроскопическое исследование влагалищных мазков |
1 |
1 |
А04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
0,1 |
1 |
А04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
0,1 |
1 |
А04.31.003 |
Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства |
0,1 |
1 |
A04.06.002 |
Ультразвуковое исследование лимфоузлов |
0,1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
0,1 |
1 |
A06.31.006 |
Описание, интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
1 |
А04.10.002 |
Эхокардиография |
0,2 |
1 |
А01.31.010 |
Визуальный осмотр общетерапевтический |
0,2 |
1 |
А01.31.011 |
Пальпация общетерапевтическая |
0,2 |
1 |
А01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
0,2 |
1 |
А01.31.016 |
Перкуссия общетерапевтическая |
0,2 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
2 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
2 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
2 |
A12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
2 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
2 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
2 |
A08.05.010 |
Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах |
1 |
2 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
2 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
2 |
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,2 |
1 |
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,8 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
0,2 |
1 |
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
2 |
A09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
2 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса относительной плотности) мочи |
1 |
2 |
А09.28.001 |
Микроскопическое исследования осадка мочи |
1 |
2 |
А09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
2 |
А09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) |
1 |
2 |
А05.10.003 |
Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных |
0,3 |
2 |
А05.31.002 |
Магнитно- резонансная томография малого таза |
0,05 |
1 |
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,05 |
1 |
А11.06.001 |
Получение цитологического препарата лимфоузла |
0,2 |
1 |
А08.20.006 |
Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы |
0,15 |
1 |
А10.31.001 |
Макроскопическое исследование удаленного операционного материала |
1 |
1 |
А08.20.003 |
Морфологическое исследование препарата тканей матки |
0,6 |
1 |
А08.20.005 |
Морфологическое исследование препарата тканей яичника |
0,2 |
1 |
А16.20.057 |
Экстирпация матки |
0,6 |
1 |
А14.19.003 |
Постановка газоотводной трубки |
0,1 |
1 |
А14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
0,6 |
1 |
А14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
А13.30.005 |
Психотерапия |
1 |
1 |
А15.12.002 |
Эластическая компрессия нижних конечностей |
0,6 |
7 |
В01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
1 |
В03.003.05 |
Суточное наблюдение реанимационного больного |
0,6 |
1 |
В01.003.01 |
Приём (осмотр, консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
А11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
1 |
2 |
А11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,1 |
1 |
А11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
10 |
А11.01.002 |
Подкожное введение лекарственных средств и растворов |
1 |
4 |
А11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
4 |
А14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
1 |
3 |
А14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
1 |
4 |
А14.31.015 |
Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,5 |
1 |
А14.31.016 |
Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле |
0,5 |
1 |
А14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
4 |
А13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
А13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
А13.31.004 |
Обучение близких уходу за тяжелобольным |
0,4 |
1 |
А14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента |
0,3 |
3 |
А11.16.009 |
Зондирование желудка |
0,05 |
1 |
А14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,05 |
4 |
А14.28.003 |
Уход за внешним мочевым катетером |
0,4 |
4 |
А14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 |
4 |
А11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
8 |
А14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,4 |
2 |
А14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,4 |
2 |
А14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
1 |
4 |
А14.31.010 |
Уход за дренажем |
0,25 |
10 |
А14.31.011 |
Пособие при парентеральном введении лекарственных средств |
1 |
6 |
А14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
7 |
А14.31.014 |
Оценка интенсивности боли |
1 |
4 |
А25.20.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А25.20.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А25.20.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А19.09.002 |
Дыхательные упражнения дренирующие |
0,4 |
6 |
А19.31.001 |
Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки |
0,4 |
1 |
А19.20.001 |
Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов |
1 |
10 |
А15.20.001 |
Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза |
0,6 |
12 |
А24.01.002 |
Компресс на кожу |
0,5 |
4 |
А24.01.003 |
Применение пузыря со льдом |
0,5 |
1 |
А26.20.007 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы |
0,8 |
1 |
А26.20.008 |
Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы |
0,8 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа<*> |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД<**> |
ЭКД<***> |
Средства для лечения аллергических реакций |
1 |
|
|
||
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
Клемастин |
1 |
2 мг |
10 мг |
|
Лоратадин |
0,2 |
10 мг |
50 мг |
||
Хлорапирамин |
0,8 |
20 мг |
120 мг |
||
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики |
1 |
|
|
|
|
Диазепам |
0,5 |
10 мг |
120 мг |
|
Мидазолам |
0,5 |
10 мг |
20 мг |
||
Антипсихотические средства |
0,5 |
|
|
||
|
Дроперидол |
1 |
10 мг |
20 мг |
|
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
Изофлуран |
0,2 |
100 мг |
100 мг |
|
Кетамин |
0,3 |
100 мг |
200 мг |
||
Пропофол |
0,5 |
200 мг |
400 мг |
||
Миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Атракурия бесилат |
0,1 |
200 мг |
200 мг |
|
Векурония бромид |
0,1 |
24 мг |
24 мг |
||
Пипекурония бромид |
0,2 |
12 мг |
12 мг |
||
Рокурония бромид |
0,4 |
100 мг |
100 мг |
||
Суксаметония хлорид и йодид |
0,2 |
200 мг |
200 мг |
||
Местные анестетики |
0,5 |
|
|
||
|
Лидокаин |
0,2 |
600 мг |
600 мг |
|
Ропивакаин |
0,8 |
200 мг |
300 мг |
||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
Фентанил |
1 |
2 мг |
2 мг |
|
Тримеперидин |
1 |
80 мг |
600 мг |
||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты |
1 |
|
|
||
|
Кетопрофен |
0,7 |
500 мг |
1000 мг |
|
Лорноксикам |
0,1 |
12 мг |
36 мг |
||
Метамизол натрия |
0,2 |
2 г |
40 г |
||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему |
0,8 |
|
|
||
|
Гипотензивные средства |
0,6 |
|
|
|
|
Верапамил |
1 |
40 мг |
40 мг |
|
Пропранолол |
0,6 |
5 мг |
10 мг |
||
Вазопрессорные средства |
0,4 |
|
|
||
|
Добутамин |
1 |
500 мг |
500 мг |
|
Средства для лечения сердечной недостаточности |
0,2 |
|
|
||
|
Дигоксин |
1 |
0,25 мг |
0,75 мг |
|
Средства, влияющие на органы дыхания |
1 |
|
|
||
|
Противоастматические средства |
1 |
|
|
|
|
Аминофиллин |
1 |
240 мг |
480 мг |
|
Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках |
1 |
|
|
||
|
Ацетилцистеин |
0,1 |
300 мг |
1500 мг |
|
Никетамид |
1 |
500 мг |
500 мг |
||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания |
1 |
|
|
||
|
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
Калия и магния аспарагинат |
0,2 |
500 мл |
500 мл |
|
Кальция хлорид |
0,4 |
20 мл |
80 мл |
||
Калия хлорид |
0,8 |
4 г |
4 г |
||
Растворы электролитные моно- и поликомпонентные |
1 |
2,5 л |
5 л |
||
Средства, влияющие на кровь |
1 |
|
|
||
|
Растворы и плазмозаменители |
1 |
|
|
|
|
Гидроксиэтилкрахмал |
0,4 |
500 мл |
1500 мл |
|
Декстроза |
1 |
500 мл |
1500 мл |
||
Препараты плазмы |
0,3 |
|
|
||
|
Альбумин |
0,3 |
100 мл |
300 мл |
|
Средства, влияющие на систему свертывания крови |
1 |
|
|
||
|
Надропарин кальция |
0,5 |
1850 МЕ |
9250 МЕ |
|
Пентоксифиллин |
0,1 |
100 мг |
500 мг |
||
Эноксапарин натрия |
0,5 |
40 мг |
240 мг |
||
Этамзилат натрия |
0,1 |
1 г |
5 г |
||
Противоанемические средства |
0,1 |
|
|
||
|
Эпоэтин альфа |
0,1 |
10,5 тыс. ед |
126 тыс. ед |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
0,5 |
|
|
||
|
Антациды и другие противоязвенные средства |
0,3 |
|
|
|
|
Омепразол |
0,2 |
20 мг |
200 мг |
|
Ранитидин |
0,2 |
300 мг |
2,1 г |
||
Эзомепразол |
0,2 |
20 мг |
200 мг |
||
Спазмолитические средства |
1 |
|
|
||
|
Атропин |
1 |
1 мг |
3 мг |
|
Средства для профилактики и лечения инфекций |
1 |
|
|
||
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
Доксициклин |
0,2 |
200 мг |
1400 мг |
|
Левофлоксацин |
0,05 |
500 мг |
2,5 г |
||
Меропенем |
0,02 |
1,5 г |
7,5 г |
||
Амоксициллин + клавулановая кислота |
0,2 |
1200 мг |
3600 мг |
||
Цефепим |
0,2 |
2 г |
10 г |
||
Цефтриаксон |
0,2 |
1 г |
3 г |
||
Ципрофлоксацин |
0,1 |
750 мг |
5250 мг |
||
Противогрибковые средства |
0,8 |
|
|
||
|
Флуконазол |
0,8 |
50 мг |
350 мг |
|
Противопротозойные и противомалярийные средства |
0,2 |
|
|
||
|
Метронидазол |
1 |
1 г |
4 г |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,5 |
|
|
||
|
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны |
1 |
|
|
|
|
Дексаметазон |
1 |
8 мг |
32 мг |
|
Преднизолон |
0,4 |
60 мг |
180 мг |
||
Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях |
0,6 |
|
|
||
|
Дидрогестерон |
0,3 |
10 мг |
200 мг |
|
Прогестерон |
0,3 |
200 мг |
4000 мг |
||
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты |
0,4 |
|
|
||
|
трипторелин |
0,2 |
3,75 мг |
|
|
лейпрорелин |
0,2 |
3,75 мг |
|
||
Инсулин и средства для лечения сахарного диабета |
1 |
|
|
||
|
Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
1 |
12 ед |
36 ед |
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная курсовая доза.
Питательные смеси
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
Смеси для парентерального питания |
1 |
|
|
|
Растворы аминокислот |
0,1 |
1,5 л |
Жировые эмульсии |
0,1 |
0,6 л |
Консервированная кровь человека и ее компоненты
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
Плазма свежезамороженная из дозы крови |
0,1 |
6 доз |
Эритроцитарная масса |
0,1 |
4 дозы |
Тромбоцитарный концентрат из дозы крови |
0,05 |
4 дозы |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.