Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным с дефектом межжелудочковой перегородки (при оказании специализированной помощи)

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 25 июня 2010 г. N 486

Региональный стандарт
медицинской помощи больным с дефектом межжелудочковой перегородки (при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента:

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: дефект межжелудочковой перегородки

Код по МКБ-10: Q21.0

Фаза: нет

Стадия: нет

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь, кардиологическое отделение

1.1. Диагностика

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
A01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.003	Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.004	Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда	1	1
A01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	1
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1
A02.12.001	Исследование пульса	1	1
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	1
А02.01.001	Измерение массы тела	1	1
А02.03.005	Измерение роста	1	1
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A12.05.005	Определение основных групп крови (A, B, O)	0,6	1
A12.05.006	Определение резус-принадлежности	0,6	1
A09.05.023	Исследование уровня глюкозы крови	1	1
A09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1
A09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1
A04.10.002	Эхокардиография	1	1
A04.10.ххх	Эхокардиография чреспищеводная	0,3	1
A06.09.008	Рентгенография легких	0,3	1
A06.10.003	Рентгенография сердца с контрастированием пищевода	0,5	1
A06.10.007	Коронарография	0,2	1
A06.10.009	Вентрикулография сердца	0,1	1
A06.31.ххх	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,5	1

2.1. Лечение из расчета 10 дней

Код	Наименование медицинской услуги	Частота предоставления	Среднее количество
A01.10.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.002	Визуальное исследование при патологии сердца и перикарда	1	10
A01.10.003	Пальпация при болезнях при патологии сердца и перикарда	1	5
A01.10.004	Перкуссия при болезнях при патологии сердца и перикарда	1	5
A01.10.005	Аускультация при патологии сердца и перикарда	1	10
A02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10
A02.12.001	Исследование пульса	1	10
A02.12.002	Измерение артериального давления на периферических артериях	1	10
A11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1
A11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1
A08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1
A08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1
A09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	1	1
A12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	1	1
A08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1
A08.05.005	Исследование уровня тромбоцитов в крови	1	1
A08.05.008	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	1	1
A09.05.041	Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1
A09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	0,3	1
A12.05.042	Активированное частичное тромбопластиновое время	0,3	2
A12.05.027	Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или плазме	0,3	2
A09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1
A09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1
A09.05.021	Определение содержания общего билирубина в крови	1	1
A09.05.022	Определение и содержание свободного и связанного билирубина в крови	1	1
A09.05.023	Определение содержания глюкозы в крови	0,3	1
A09.05.017	Определение содержания мочевины в крови	1	1
A09.05.020	Определение содержания креатинина в крови	1	1
A05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2
А05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2
A06.09.008	Рентгенография легких	0,5	1
A06.31.ххх	Описание и интерпретация рентгенографических изображений	0,5	1
A05.10.004	Холтеровское мониторирование	0,03	1
A12.12.004	Суточное мониторирование артериального давления	0,03	1
A25.10.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	10
A11.12.003	Внутривенное введение лекарственных средств	1	5
A11.01.002	Подкожное введение лекарственных средств и растворов	0,3	10
A11.02.002	Внутримышечное введение лекарственных средств	0,5	5
А14.31.011	Пособие при парентеральном введении лекарственных средств	1	5
A25.10.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях сердца и перикарда	1	1
В01.020.01	Прием (осмотр, консультация) врача лечебной физкультуры	1	1
A19.10.001	Лечебная физкультура при заболеваниях сердца и перикарда	1	10
B01.ххх.01	Прием (осмотр, консультация) врача-кардиохирурга первичный	1	1
В01.034.01	Прием (осмотр, консультация) врача-психотерапевта первичный	1	1
В01.054.01	Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта	0,7	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры			0,8
	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства		1
		Ацетилсалициловая кислота	1	100 мг	1000 мг
Средства, влияющие на кровь			0,3
	Средства, влияющие на систему свертывания крови		1
		Гепарин натрий	0,6	20000 ед	100000 ед
		Эноксапарин натрия	0,4	80 мг	400 мг
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему			0,9
	Антиаритмические препараты		0,3
		Атенолол	0,2	100 мг	1000 мг
		Метопролол	0,2	100 мг	1000 мг
		Амиодарон	0,5	200 мг	2000 мг
		Соталол	0,2	160 мг	1600 мг
		Пропафенон	0,2	600 мг	6000 мг
	Гипотензивные средства		0,5
		Периндоприл	0,1	10 мг	100 мг
		Нифедипин	0,2	30 мг	300 мг
		Бисопролол	0,3	10 мг	100 мг
		Амлодипин	0,3	5 мг	50 мг
		Лозартан	0,3	50 мг	500 мг
	Средства для лечения сердечной недостаточности		0,5
		Дигоксин	0,8	0,25 мг	2,50 мг
		Каптоприл	0,1	100 мг	1000 мг
		Рамиприл	0,25	5 мг	50 мг
		Эналаприл	0,25	20 мг	200 мг
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей			0,9
	Диуретики		1
		Фуросемид	0,8	40 мг	400 мг
		Спиронолактон	0,8	50 мг	500 мг
		Гидрохлоротиазид	0,4	25 мг	250 мг
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания			0,4
	Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия		1
		Калия и магния аспарагинат	0,8	100 мг	500 мг
		Калия хлорид	0,2	2 г	10 г
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему			0,01
	Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны		1
		Преднизолон	1	30 мг	150 мг

<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.