Приложение N 1. Региональный стандарт медицинской помощи больным шизофренией (специализированная помощь

Приложение N 1
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 4 марта 2010 г. N 123

Региональный стандарт
медицинской помощи больным шизофренией (специализированная помощь)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые.

Нозологическая форма: Шизофрения, шизотипические, хронические бредовые, шизоаффективные, другие неорганические психотические расстройства, неуточненные неорганические психозы

КОД по МКБ-10: F20, F21, F22, F25, F28, F29

Фаза: ремиссия

Стадия: нет

Осложнение: без осложнений

Условие оказания: амбулаторно-поликлиническая помощь

1.1. Диагностика

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.30.001	Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии	1	1
А01.30.002	Визуальное обследование в психиатрии	1	1
В01.045.01	Прием (консультация) врача-терапевта первичный	1	1
В01.023.01	Прием (консультация) врача-невролога первичный	1	1
В01.029.01	Прием (консультация) врача офтальмолога первичный	1	1
В03.016.02	Общий анализ крови	1	1
В03.016.06	Общий анализ мочи	1	1
А09.05.087	Исследование лития в крови	0,02	1
А06.09.007	Флюорография легких	1	1

1.2. Лечение (из расчета 1 год)

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.30.001	Сбор анамнеза и жалоб в психиатрии	1	4
А01.30.002	Визуальное обследование в психиатрии	1	4
А13.30.008	Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами	1	4
А25.30.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы	1	4
А25.30.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы	1	4
А13.30.005	Психотерапия	0,2	5
А13.30.003	Психологическая адаптация, коррекция	0,2	5
А09.05.087	Исследование лития в крови	0,02	5

Фармакотерапевтическая группа	ATX подгруппа <*>	Международное непатентованное название	Частота назначения	ОДД<**>	ЭКД<***>
Средства, влияющие на центральную нервную систему			1
	Антипсихотические средства		0,9
		Галоперидол	0,1	25 мг	9125 мг
		Трифлуоперазин	0,05	25 мг	9125 мг
		Перфеназин	0,02	30 мг	10950 мг
		Тиопроперазин	0,02	30 мг	10950 мг
		Зуклопентиксол (клопиксол)	0,05	50 мг	18250 мг
		Зуклопентиксол (клопиксол-акуфаз)	0,05	100 мг	36500 мг
		Сертиндол	0,01	16 мг	5840 мг
		Оланзапин	0,05	15 мг	5475 мг
		Амисульприд	0,05	800 мг	292000 мг
		Сульпирид	0,05	600 мг	219000 мг
		Кветиапин	0,03	400 мг	146000мг
		Флупентиксол	0,05	50 мг	18250 мг
		Зипрасидон	0,05	160 мг	58400 мг
		Перициазин	0,02	40 мг	14600 мг
		Хлорпромазин	0,02	200 мг	73000 мг
		Левомепромазин	0,02	200 мг	73000 мг
		Клозапин	0,1	300 мг	109500 мг
		Хлорпротиксен	0,03	45 мг	16425 мг
		Тиоридазин	0,1	100 мг	36500 мг
		Рисперидон (рисполепт, рилептид, риссет, сперидан, торендо-кутаб)	0,2	6 мг	2190 мг
		Палиперидон	0,01	6 мг	2190 мг
		Арипипразол	0,01	6 мг	2190 мг
	Антипсихотические средства пролонгированного действия		0,5
		Флуфеназин (модитен-депо)	0,2	100 мг	1200 мг
		Галоперидол (галоперидол-деканоат)	0,1	100 мг	1200 мг
		Зуклопентиксол (клопиксол-депо)	0,1	200 мг	2400 мг
		Рисперидон (рисполепт-конста)	0,1	37,5 мг	900 мг
	Средства для лечения паркинсонизма		0,6
		Тригексифенидил	1	6 мг	2190 мг
	Миорелаксанты центрального действия		0,3
		Толперизон	1	100 мг	36500 мг
	Антидепрессанты и средства нормотимического действия		0,5
		Амитриптилин	0,02	100 мг	36500 мг
		Имипрамин	0,01	100 мг	36500 мг
		Кломипрамин	0,01	100 мг	36500 мг
		Мапротилин	0,01	75 мг	27375 мг
		Пирлиндол	0,05	75 мг	27375 мг
		Тианептин	0,05	37,5 мг	136875 мг
		Пароксетин	0,05	40 мг	14600 мг
		Флувоксамин	0,05	150 мг	54750 мг
		Сертралин	0,05	50 мг	18250 мг
		Флуоксетин	0,02	20 мг	7300 мг
		Циталопрам	0,01	40 мг	14600 мг
		Милнаципран	0,05	100 мг	36500 мг
		Дулоксетин	0,01	60 мг	21900 мг
		Эсциталопрам	0,01	10 мг	3650 мг
		Венлафаксин	0,01	150 мг	54750 мг
	Анксиолитики		0,5
		Диазепам	0,2	20 мг	420 мг
		Феназепам	0,2	1 мг	21 мг
		Алпразолам	0,01	5 мг	105 мг
		Клоназепам	0,01	2 мг	42 мг
		Оксазепам	0,01	20 мг	420 мг
		Нитразепам	0,05	5 мг	105 мг
	Средства нормотимического действия		0,1
		Вальпроевая кислота	0,02	900 мг	328500 мг
		Карбамазепин	0,02	600 мг	219000 мг
		Ламотриджин	0,01	100 мг	36500 мг
		Лития карбонат (седалит)	0,04	900 мг	328500 мг
		Лития карбонат (контемнол)	0,01	1000 мг	365000 мг
	Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему		0,3
		Пирацетам	0,1	1200 мг	144000 мг

<*> Анатомо-терапевтически-химическая классификация

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***>Эквивалентная курсовая доза