Приложение N 3. Региональный стандарт медицинской помощи больным хламидийной инфекцией (специализированная помощь)

Приложение N 3
к приказу министерства
здравоохранения и социального
развития Оренбургской области
от 20 мая 2010 г. N 336

Региональный стандарт
медицинской помощи больным хламидийной инфекцией (специализированная помощь)

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые, дети

Нозологическая форма: хламидийная инфекция верхних отделов мочеполового тракта, органов малого таза и других мочеполовых органов

Код по МКБ-10: А 56.1, А 56.2

Фаза: любая

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь.

1.1. Диагностика*

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	1
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	1
А 01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	1
А 01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	1
А 01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	1
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	1
А 01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	1
А 01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	1
А 01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	1
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	1
Ахх.хх.ххх	Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала	1	1
Ахх.хх.ххх	Микроскопическое исследование мазка из уретры	1	1
А 26.05.012	Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из уретры на Chlamydia trachomatis.	0,9	1
Ахх.хх.ххх	Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из цервикального канала и влагалища на Chlamydia trachomatis.	0,9
А26.06.018	Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis	0,5	1
Ахх.хх.ххх	Исследование на хламидии методом прямой иммунофлюоресценции	1	1
А11.05.001	Взятие крови из пальца	0,25	1
А09.05.003	Исследование уровня общего гемоглобина в крови	0,25	1
А08.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	0,25	1
А08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	0,25	1
А12.05.001	Исследование оседания эритроцитов	0,25	1
А09.28.001	Микроскопическое исследование осадка мочи	0,25	1
А09.28.003	Определение белка в моче	0,25	1
А09.28.022	Определение объема мочи	0,25	1
А09.28.023	Определение удельного веса (относительной плотности мочи)	0,25	1
А09.28.011	Исследование уровня глюкозы в моче	0,25	1
А 09.20.012	Микроскопическое исследование секрета больших парауретральных и вестибулярных желез	0,01	1

* - диагностика проводится с использованием прямых методов обнаружения возбудителей

1.2. Лечение из расчета 21 день

Код	Наименование	Частота предоставления	Среднее количество
А01.01.001	Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии	1	10
А01.01.002	Визуальное исследование в дерматологии	1	10
А 01.20.001	Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии	1	10
А 01.20.002	Визуальное исследование в гинекологии	1	2
А 01.20.003	Пальпация в гинекологии	1	2
А02.20.001	Осмотр шейки матки в зеркалах	1	2
А 01.21.001	Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов	1	2
А 01.21.002	Визуальное исследование при патологии мужских половых органов	1	2
А 01.21.003	Пальпация при патологии мужских половых органов	1	2
А09.20.001	Микроскопическое исследование влагалищных мазков	1	2
Ахх.хх.ххх	Микроскопическое исследование мазка из уретры, цервикального канала	1	2
Ахх.хх.ххх	Микроскопическое исследование мазка из уретры	1	2
А 26.05.012	Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из уретры на Chlamydia trachomatis.	0,9	1
Ахх.хх.ххх	Молекулярно-биологическое исследование (ПЦР) отделяемого из цервикального канала и влагалища на Chlamydia trachomatis.	0,9	1
А26.06.018	Определение антител класса А, M, G (IgA, IgM, IgG) к Chlamidia trachomatis	0,5	1
Ахх.хх.ххх	Исследование на хламидии методом прямой иммунофлюоресценции	1	1
А04.20.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков	0,1	1
В01.053.01	Прием (осмотр, консультация) врача-уролога первичный	0,1	1
В01.001.01	Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога первичный	0,1	1
А 04.21.001	Ультразвуковое исследование простаты	0,1	1
А 04.21.002	Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки)	0,05	1

Фармакотерапевтическая группа	АТХ группа <*>	Международное непатентованное наименование	Частота назначения	ОДД <**>	ЭКД <***>
Антибактериальные средства			1
	Макролиды		0,7
		Азитромицин	0,5	500 мг	4750 мг
		Кларитромицин	0,05	2000 мг	42,0 г
		Спирамицин	0,05	9 млн. ме	189 млн. ме
		Джозамицин	0,3	1500 мг	31,5 г
	Тетрациклины		0,2
		Доксициклин	1	200 мг	4,2 г.
	Фторхинолоны		0,1
		Офлоксацин	0,25	600 мг	12,6 г
		Левофлоксацин	0,25	500 мг	10,5 г
		Моксифлоксацин	0,25	400 мг	8,4 г
		Ципрофлоксацин	0,25	1000 мг	21 г

<*> Анатомо-терапевтическая химическая классификация.

<**> Ориентировочная дневная доза.

<***> Эквивалентная курсовая доза.

Дозы препаратов для детей назначаются с учетом веса и возраста